Objawy, diagnostyka i leczenie ropni szyi u dzieci
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 5
Abstract
Celem badania była analiza symptomów, z jakimi zgłaszają się pacjenci oraz objawów, procedur diagnostycznych, przebiegu klinicznego, organizmów patogennych i leczenia ropni szyi u dzieci. Materiał i metodyka: Retrospektywny przegląd kart choroby obejmujący 51 przypadków pacjentów pediatrycznych skierowanych z powodu ropni szyi od 2001 do 2014. Karty choroby pacjentów przeanalizowano pod kątem danych demograficznych, objawów klinicznych, leczenia przed skierowaniem, umiejscowienia ropnia, oceny badania obrazowego, leczenia zachowawczego i chirurgicznego, danych bakteriologicznych i powikłań. Wyniki: Średni wiek pacjentów wynosił 4,9 lat. 18 (35%) pacjentów stanowiły dzieci poniżej pierwszego roku życia. Najczęściej dotkniętą okolicą była okolica podżuchwowa (41,2%). Tomografia komputerowa z kontrastem (CECT) została wykonana u 45% pacjentów głównie z ropniami głębokimi szyi. We wszystkich badaniach CECT stwierdzono zbiorniki płynu. U wszystkich pacjentów poza jednym, którzy byli leczeni chirurgiczni i diagnozowania z wykorzystaniem ultrasonografii i/lub CECT interwencja chirurgiczna wykazała obecność treści ropnej. Najczęstszym patogenem był Staphylococcus aureus- SA (78% izolatów), z czego 24% stanowił metycylinooporny Staphylococcus aureus - MRSA. Oporność na klindamycynę stwierdzono w 28% wszystkich izolatów SA i w 67% (4/6) izolatów MRSA. Wszystkie izolaty MRSA były wrażliwe na wankomycynę. Wnioski: CECT jest wiarygodną metodą obrazowania w celu diagnostyki głębokich ropni szyi u dzieci. U dzieci z ropniami szyi istnieje wyższe ryzyko wystąpienia MRSA jako przyczynowego patogenu, co należy wziąć pod uwagę przy rozważaniu terapii empirycznej. Wankomycyna jest zalecana jako lek w antybiotykoterapii empirycznej u noworodków z ropniami szyi.
Authors and Affiliations
Agnieszka Kurzyna, Elżbieta Gościk, Artur Goździewski, Bożena Skotnicka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76597
- DOI 10.5604/00306657.1172740
- Views 90
- Downloads 0
Częstość występowania nieżytów nosa w polskiej populacji na podstawie badania Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce (ECAP)
The prevalence of allergic disorders, especially allergic rhinitis (AR), has dramatically increased in the past few decades and multicentre, standardized, randomized epidemiological studies are required to quantify this...
Chirurgia endoskopowa zatok przynosowych i podstawy czaszki ze wspomaganiem neuronawigacją: porównanie systemów optycznych i elektromagnetycznych
Transnasal endoscopic operative methods became increasingly popular in paranasal sinuses and cranial base surgery. Various types of localization systems are recently used to navigate through and between tangled anatomica...
CD80 and CD86 coreceptors expression on lymphocytes B in hypertrophied adenoids in children with otitis media with effusion
Aim: The aim of this study was evaluation of the percentage and mean fluorescence intensity of lymphocytes B with expression CD80 and CD86 in hypertrophied adenoids in children with otitis media with effusion. Material a...
Factors that have an influence on bone conduction thresholds changes after otosurgery in the patients operated on due to the perforation of the tympanic membrane with the preserved ossicular chain
<br/><b>Introduction</b>: The aim of the middle ear surgery is to eliminate abnormalities from the mucous, ensure the due airing of the postoperative cavity and reconstruct the sound-conducting system in the middle ear....
Endoscopic surgical treatment of patients with isolated sphenoid sinus disease
Introduction. Cases of isolated lesions of the sphenoid sinus are rare. For descriptive purposes, clinicians divide them into inflammatory and non-inflammatory with prevalence of the former. Symptoms of the sphenoid sinu...