Objawy, diagnostyka i leczenie ropni szyi u dzieci
Journal Title: Otolaryngologia Polska - Year 2015, Vol 69, Issue 5
Abstract
Celem badania była analiza symptomów, z jakimi zgłaszają się pacjenci oraz objawów, procedur diagnostycznych, przebiegu klinicznego, organizmów patogennych i leczenia ropni szyi u dzieci. Materiał i metodyka: Retrospektywny przegląd kart choroby obejmujący 51 przypadków pacjentów pediatrycznych skierowanych z powodu ropni szyi od 2001 do 2014. Karty choroby pacjentów przeanalizowano pod kątem danych demograficznych, objawów klinicznych, leczenia przed skierowaniem, umiejscowienia ropnia, oceny badania obrazowego, leczenia zachowawczego i chirurgicznego, danych bakteriologicznych i powikłań. Wyniki: Średni wiek pacjentów wynosił 4,9 lat. 18 (35%) pacjentów stanowiły dzieci poniżej pierwszego roku życia. Najczęściej dotkniętą okolicą była okolica podżuchwowa (41,2%). Tomografia komputerowa z kontrastem (CECT) została wykonana u 45% pacjentów głównie z ropniami głębokimi szyi. We wszystkich badaniach CECT stwierdzono zbiorniki płynu. U wszystkich pacjentów poza jednym, którzy byli leczeni chirurgiczni i diagnozowania z wykorzystaniem ultrasonografii i/lub CECT interwencja chirurgiczna wykazała obecność treści ropnej. Najczęstszym patogenem był Staphylococcus aureus- SA (78% izolatów), z czego 24% stanowił metycylinooporny Staphylococcus aureus - MRSA. Oporność na klindamycynę stwierdzono w 28% wszystkich izolatów SA i w 67% (4/6) izolatów MRSA. Wszystkie izolaty MRSA były wrażliwe na wankomycynę. Wnioski: CECT jest wiarygodną metodą obrazowania w celu diagnostyki głębokich ropni szyi u dzieci. U dzieci z ropniami szyi istnieje wyższe ryzyko wystąpienia MRSA jako przyczynowego patogenu, co należy wziąć pod uwagę przy rozważaniu terapii empirycznej. Wankomycyna jest zalecana jako lek w antybiotykoterapii empirycznej u noworodków z ropniami szyi.
Authors and Affiliations
Agnieszka Kurzyna, Elżbieta Gościk, Artur Goździewski, Bożena Skotnicka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP76597
- DOI 10.5604/00306657.1172740
- Views 99
- Downloads 0
Protokół z posiedzenia Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Otorynolaryngologów-Chirurgów Głowy i Szyi
Zebranie, które odbyło się w Klinice Otolaryngologii w Warszawie przy ul.Banacha la, otworzył Przewodni-czący Zarządu Głównego - prof. Kazimierz Niemczyk, który powitał wszystkich zebranych oraz przedstawił program posie...
Udział IFN-gamma i TNF-alfa w etiopatogenezie polipów nosa – badania wstępne
Objective. Nasal polyposis is a chronic inflammatory disease of the nasal mucosa. The pathogenesis of nasal polyps is still not entirely known and has been debated for many years. The aim of the present study was to eval...
Treatment results of otosclerosis regarding different types of prosthesis
SUMMARY Surgery is the most effective method of improving hearing in patients with otosclerosis. The level of improvement depends on the stage of the disease and the chosen surgical method. The aim of this study: is to p...
Tarczyca ektopowa w lokalizacji wewnątrzkrtaniowej
Lingual thyroid is the most common presentation of ectopic thyroid tissue. In contrast, to that laryngeal location is extremely rare. We report a case of 59 years old woman with a history of progressive dyspnea and nodul...
Usefulness of 18F-FDG PET/CT examination in the diagnosis of head and neck cancer
SUMMARY Objectives: The aim of the study was to determine the usefulness of 18F-FDG PET/CT in oncological diagnostics in laryngology. Material and methods: 45 PET/CT examinations were performed in 41 pa-tients diagnosed...