Obraz kliniczny nieswoistych zapaleń jelit u dzieci do 5 roku życia - obserwacje własne
Journal Title: Pediatria Współczesna. Gastroenterologia, Hepatologia i Żywienie Dziecka - Year 2007, Vol 9, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań na nieswoiste zapalenia jelit (n.z.j.) we wszystkich grupach wiekowych, w tym także u najmłodszych dzieci, u których przebieg choroby jest wciąż mało poznany. Cel pracy: Scharakteryzowanie obrazu klinicznego n.z.j. u dzieci do 5 roku życia na podstawie obserwacji własnych. Materiał i metodyka: Retrospektywnie analizowano dokumentację medyczną 20 dzieci, w wieku od 3 miesięcy do 5 lat, hospitalizowanych w oddziale w ciągu dwóch ostatnich lat (2005-2007). Wyniki: Postać niezdeterminowaną zapalenia jelita (nz.z.j.) zdiagnozowano u 10 dzieci, chorobę Leśniowskiego-Crohna (ch. L-C) także u 10 dzieci, żaden pacjent nie spełniał kryteriów rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (w.z.j.g.). U wszystkich dzieci z rozpoznaniem ch. L-C zmiany zapalne były zlokalizowane w okolicy krętniczo-kątniczej i w jelicie grubym. U 9 dzieci współistniała alergia pokarmowa, u 8 dzieci rozpoznano współistniejące bakteryjne zakażenie jelitowe. Niedożywienie i niedokrwistość stwierdzono u 12 dzieci, cechy uszkodzenia komórki wątrobowej ze wzrostem stężenia aminotransferaz obserwowano u 6 pacjentów. Dodatnie miano przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofilów (antineutrophil cytoplasmic antibocly- ANCA) stwierdzono tylko u 1 dziecka z ch. L-C. Dominującym objawem klinicznym było krwawienie z przewodu pokarmowego, w 2 przypadkach rozpoznanie n.z.j. poprzedziło wgłobienie jelita. Średni czas od wystąpienia objawów klinicznych do rozpoznania n.z.j. wynosił 6 miesięcy. Wnioski: U dzieci poniżej 5 roku życia typowa jest postać niezdeterminowana n.z.j. Nieswoiste zapalenie jelit często współistnieje i może mieć związek z zakażeniem jelitowym i alergią pokarmową. Wgłobienie może być pierwszym objawem zapalenia jelita. Stosunkowo późne rozpoznanie n.z.j. w niektórych przypadkach, wskazuje na konieczność uwzględniania tego schorzenia w diagnostyce różnicowej objawów z przewodu pokarmowego u najmłodszych dzieci.
Authors and Affiliations
Grażyna Czaja-Bulsa, Aneta Gębala, Barbara Garanty-Bogacka, Anna Woźniak-Prajwowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82763
- DOI -
- Views 115
- Downloads 0
Assessment of the nutritional status in 7 to 10 year-old children from Podlasie region
Introduction: The proper nutritional status of children enables their growth and development. Overweight and obesity as well as malnutrition are hazardous for children's health. Aim of study: Assessment of the nutritiona...
Samoocena jakości życia dzieci, młodzieży i młodych dorosłych chorych na celiakię
Wprowadzenie: Choroba trzewna jest trwałą enteropatią wynikającą z nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej u genetycznie predysponowanych osobników na wprowadzony do diety gluten. Efekty lecznicze w celiakii zależą od...
A clinical picture of severe exudative enteropathy in the course of Crohn disease in a 6-years old boy - case report
Authors present the diagnostic and therapeutic difficulties concern a 6-years-old boy with Crohn disease. A sudden onset, atypical clinical course of the disease, severe protein-losing enteropathies and complications dur...
Chronic abdominal pain in children
Except for infectious diseases abdominal pain is the most frequent complain in childhood. In this review functional abdominal pain is de-scribed which is defined as chronić pain not related to structural and biochemical...
Alergia na białko pokarmowe