Obraz kliniczny nieswoistych zapaleń jelit u dzieci do 5 roku życia - obserwacje własne
Journal Title: Pediatria Współczesna. Gastroenterologia, Hepatologia i Żywienie Dziecka - Year 2007, Vol 9, Issue 3
Abstract
Wprowadzenie: W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowań na nieswoiste zapalenia jelit (n.z.j.) we wszystkich grupach wiekowych, w tym także u najmłodszych dzieci, u których przebieg choroby jest wciąż mało poznany. Cel pracy: Scharakteryzowanie obrazu klinicznego n.z.j. u dzieci do 5 roku życia na podstawie obserwacji własnych. Materiał i metodyka: Retrospektywnie analizowano dokumentację medyczną 20 dzieci, w wieku od 3 miesięcy do 5 lat, hospitalizowanych w oddziale w ciągu dwóch ostatnich lat (2005-2007). Wyniki: Postać niezdeterminowaną zapalenia jelita (nz.z.j.) zdiagnozowano u 10 dzieci, chorobę Leśniowskiego-Crohna (ch. L-C) także u 10 dzieci, żaden pacjent nie spełniał kryteriów rozpoznania wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (w.z.j.g.). U wszystkich dzieci z rozpoznaniem ch. L-C zmiany zapalne były zlokalizowane w okolicy krętniczo-kątniczej i w jelicie grubym. U 9 dzieci współistniała alergia pokarmowa, u 8 dzieci rozpoznano współistniejące bakteryjne zakażenie jelitowe. Niedożywienie i niedokrwistość stwierdzono u 12 dzieci, cechy uszkodzenia komórki wątrobowej ze wzrostem stężenia aminotransferaz obserwowano u 6 pacjentów. Dodatnie miano przeciwciał przeciw cytoplazmie neutrofilów (antineutrophil cytoplasmic antibocly- ANCA) stwierdzono tylko u 1 dziecka z ch. L-C. Dominującym objawem klinicznym było krwawienie z przewodu pokarmowego, w 2 przypadkach rozpoznanie n.z.j. poprzedziło wgłobienie jelita. Średni czas od wystąpienia objawów klinicznych do rozpoznania n.z.j. wynosił 6 miesięcy. Wnioski: U dzieci poniżej 5 roku życia typowa jest postać niezdeterminowana n.z.j. Nieswoiste zapalenie jelit często współistnieje i może mieć związek z zakażeniem jelitowym i alergią pokarmową. Wgłobienie może być pierwszym objawem zapalenia jelita. Stosunkowo późne rozpoznanie n.z.j. w niektórych przypadkach, wskazuje na konieczność uwzględniania tego schorzenia w diagnostyce różnicowej objawów z przewodu pokarmowego u najmłodszych dzieci.
Authors and Affiliations
Grażyna Czaja-Bulsa, Aneta Gębala, Barbara Garanty-Bogacka, Anna Woźniak-Prajwowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82763
- DOI -
- Views 120
- Downloads 0
Samoocena jakości życia dzieci, młodzieży i młodych dorosłych chorych na celiakię
Wprowadzenie: Choroba trzewna jest trwałą enteropatią wynikającą z nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej u genetycznie predysponowanych osobników na wprowadzony do diety gluten. Efekty lecznicze w celiakii zależą od...
Ogólnopolskie badanie nad zawartością wapnia i witaminy D w dietach dzieci w wieku 4 lat
Wyniki ogólnopolskich badań żywieniowych przeprowadzonych w 2005 r. na reprezentatywnej grupie czterolatków potwierdziły niedobory wapnia i witaminy D w dietach dzieci. Niedobory te mają charakter przewlekły i mogą być t...
Ujawnienie się choroby trzewnej u dzieci w zależności od sposobu żywienia
Wprowadzenie: W ostatnich latach obserwuje się zmianę obrazu klinicznego choroby trzewnej. Zmniejsza się liczba przypadków postaci klasycznej, a zwiększa się częstość rozpoznawania atypowych celiakii. Coraz więcej donies...
Retrospective assessment of qualification criteriaand efficasy of azathioprine therapyfor ulcerative colitis in children - experience of single center
Aim of study: The aim of this study was the assessment of qualifications and efficacy of azathioprine (AZA) treatment in children with ulcerative colitis (UC). Material and methods: 25 patients treated for UC with azathi...
Suplementy diety w żywieniu dzieci i młodzieży
Suplementy diety spełniają ważną rolę w zmniejszaniu ryzyka zaburzeń stanu zdrowia i wspomagania leczenia chorób. W Polsce odchylenia stanu zdrowia i choroby dietozależne dotyczą około 20% ogółu ludności. Niedobory witam...