Ocena endoskopowa wczesnych zmian pointubacyjnych krtani u dzieci
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2015, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. W przebiegu przedłużonej intubacji u dzieci mogą wystąpić zmiany pointubacyjne na poziomie krtani. Zmiany te dzielone są na wczesne (ostre) i późne (przewlekłe). Wczesne zmiany pointubacyjne obserwowane są w czasie intubacji lub krótko po ekstubacji. Zmiany późne występują po tygodniu lub dłużej po ekstubacji. Cel pracy. Analiza przypadków wczesnych zmian pointubacyjnych krtani u dzieci. Materiał i metody. Badanie endoskopowe krtani przeprowadzono w grupie 65 dzieci w wieku od 3 tygodni do 4. roku życia, intubowanych z powodu niewydolności oddechowej. Ocenę endoskopową wykonano przy użyciu optyk 0° i 30° w znieczuleniu ogólnym w okresie od 10 do 21 dnia intubacji. Wyniki. W przeprowadzonym badaniu endoskopowym krtani zaobserwowano obrzęk okolicy podgłośniowej u 30 (46%) pacjentów, owrzodzenie podgłośniowe u 29 (44,6%) pacjentów oraz ziarninę w okolicy głośni u 5 pacjentów. Zmiany o charakterze niespecyficznym występowały u 3 chorych. Obserwowano również ostre zmiany pourazowe powstałe w przedsionku krtani w wyniku tzw. trudnej intubacji. 5 dzieci miało więcej niż jedną zmianę pointubacyjną. Wnioski. Badanie endoskopowe krtani wykonywane w przypadku przedłużonej intubacji umożliwia przeprowadzenie bezpośredniej obserwacji progresji zmian pointubacyjnych. Wskazana jest ocena endoskopowa krtani u dzieci w 1-2 tygodniu intubacji, a u niemowląt również w przypadku nieudanej ekstubacji. Stwierdzony stopień nasilenia zmian pointubacyjnych wpływa na dalsze postępowanie terapeutyczne.
Authors and Affiliations
Lidia Zawadzka-Głos, Krzysztof Ślączka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP192707
- DOI -
- Views 74
- Downloads 0
Perspektywy prewencji i leczenia odbiorczych uszkodzeń słuchu
Uszkodzenia słuchu są najczęstszym zaburzeniem narządów zmysłów, będąc przyczyną niepełnosprawności słuchowej u ponad 5% ludzi na świecie. Częstość uszkodzeń słuchu systematycznie zwiększa się, generując coraz większe ko...
Zastosowanie kliniczne pomiarów tympanometrii szerokopasmowej u dzieci
Wprowadzenie. Tympanometria szerokopasmowa (wideband tympanometry, WBT) jest narzędziem diagnostycznym wchodzącym w skład audiometrii impedancyjnej, umożliwiającym pomiary absorbancji ucha środkowego w funkcji częstotliw...
Leonardo Da Vinci a otorynolaryngologia. Część I
Największym spośród artystów renesansowych był Leonardo da Vinci (1452-1519) – wszechstronny geniusz, malarz, rzeźbiarz, architekt, inżynier, który przyczynił się nie tylko do rozwoju lotnictwa i nowoczesnych metod walki...
Stan narządu przedsionkowego u dzieci z zawrotami głowy niejasnego pochodzenia – pacjentów oddziału neurologii dziecięcej
Wstęp. Zawroty głowy u dzieci w około 50% są związane z patologią ucha środkowego oraz migreną i jej ekwiwalentami. W pozostałych przypadkach mogą być to przyczyny podobne jak u dorosłych, ale ich częstotliwość znacząco...
Torbiel rozwojowa zatoki klinowej – opis przypadku
Torbiele zatoki klinowej są spowodowane niedrożnością ujścia gruczołu śluzowego, który powiększając się powoduje niedrożność/zwężenie ujścia naturalnego zatoki klinowej. Może to powodować ostre zapalenie zatok lub mucoce...