Ocena procesu gojenia się rany operacyjnej zaopatrzonej samoadaptacyjnym szwem skórnym lub staplerem mechanicznym Evaluation of the surgery wound healing process using self‑adaptive skin suture or mechanical staple
Journal Title: Polish Journal of Surgery - Year 2016, Vol 88, Issue 4
Abstract
Gojenie się rany jest skomplikowanym i rozłożonym w czasie procesem. Występowanie licznych obciążeń, stanów chorobowych, jak również uwarunkowania zewnętrzne, mają istotny wpływ na ryzyko powstania potencjalnych powikłań. Przygotowując pacjenta do zabiegu należy zwrócić uwagę na szereg czynników determinujących prawidłowy proces gojenia. Celem pracy było porównanie wyników wczesnego okresu gojenia rany operacyjnej z dostępu przez laparotomię przy zastosowaniu techniki samoadaptacyjnego szwu oraz staplera do zamykania powłok skórnych. Materiał i metodyka. Badaniem objęto 120 pacjentów zakwalifikowanych do trzech grup, zróżnicowanych pod względem stopnia czystości rany operacyjnej według CDC (Center for Disease Control and Prevention). Zastosowano obiektywne kryteria wykluczenia pacjentów ze względu na wyższe ryzyko wystąpienia powikłań. Warstwę skóry zamykano monofilamentowym szwem skórnym lub bądź jednorazowym staplerem. Prowadzono dziesięciodniową obserwację procesu gojenia się ran operacyjnych. Badanie było randomizowane. Wyniki. W przypadku grup pacjentów „rana czysta” i „rana czysta/skażona” nie zaobserwowano znaczących różnic w procesie gojenia ran. W grupie badanych „rana zakażona/brudna” zanotowano istotnie wyższą liczbę powikłań w procesie gojenia ran (p<0,05), w których zastosowano zaopatrzenie skóry monofilamentowym szwem chirurgicznym. Wnioski. Należy przyjąć, że zastosowanie szwu mechanicznego w ranach zakażonych/brudnych jest bardziej rekomendowane ze względu na niższe ryzyko powikłań gojenia rany. W przypadku ran czystych i czystych/skażonych dobór materiału szewnego nie ma istotnego wpływu na proces gojenia rany.
Authors and Affiliations
Ewa Sztuczka, Marek Jackowski, Wioletta Żukowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP186055
- DOI -
- Views 84
- Downloads 0
Charakterystyka rozkładów poszczególnych typów rozszczepów wargi i podniebienia wśród dzieci łódzkich w latach 1981-2015
Wprowadzenie. Rozszczepy wargi i/lub podniebienia są najczęstszą wadą w obrębie twarzy. Obraz kliniczny tych malformacji jest bardzo różnorodny. Rozszczep może obejmować samą wargę i/lub wyrostek zębodołowy, dotyczyć pod...
Proctologic diseases demanding emergency surgical intervention
Efficacy Evaluation Of Bio Trombina ® 400 In Mini Mall Y Invasive Treatment of Complications (Pseudoaneurysms), After Venipuncture for Diagnostic Purposes. Authors’ Own Experience – Case Study of 38 Patients
Common use of venipuncture on upper and lower limbs for diagnostic purposes (such as coronarography or arteriography), and also during the course of treatment (angioplasty), very often bares a complication in the form of...
Zbieżność wyników biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej tarczycy z wynikami badania histopatologicznego
Biopsję aspiracyjną cienkoigłową (BAC) uważa się za złoty standard diagnostyki guzków tarczycy. Jest to zabieg tani, który natychmiast pozwala postawić rozpoznanie przy niewielkim odsetku powikłań. Odgrywa główną rolę w...
Analiza wybranych czynników warunkujących jakość życia pacjentów po amputacji kończyny dolnej – przegląd literatury
Amputacja kończyny dolnej jest zabiegiem okaleczającym, przyczyniającym się do zaburzeń sfer zarówno fizycznej, jak i psychicznej pacjenta. Dlatego tak ważne jest zapewnienie kompleksowej opieki zdrowotnej. Pacjenci oraz...