Ocena wpływu czynników pośrednich (wieku, trybu operacji i czasu od rozpoznania do operacji) na zakres wykonywanych zabiegów operacyjnych u chorych na raka jelita grubego operowanych w Szpitalu Powiatowym w Wołominie
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 8
Abstract
Wstęp. Wyniki leczenia raka jelita grubego w Polsce należą do najgorszych w Europie. Wysoki odsetek nawrotów i niski 5-letnich przeżyć związany jest przede wszystkim z wykrywaniem raka w późnym stopniu zaawansowania.Cel. Celem pracy była ocena wpływu czynników pośrednich (wieku, trybu przyjęcia oraz czasu od rozpoznania do operacji) na zakres zabiegu operacyjnego, tym samym jego radykalność u chorych leczonych w Szpitalu Powiatowym w Wołominie.Materiał i metody. Materiał stanowiła grupa 105 chorych operowanych z powodu raka jelita grubego w Oddziale Chirurgii Ogólnej Szpitala Powiatowego w Wołominie w okresie od stycznia 2010 do grudnia 2012 roku.Metoda: Chorych podzielono na cztery grupy odpowiadające czterem stadiom zaawansowania nowotworu jelita grubego. Oceniano wiek, tryb operacji oraz czas, jaki upłynął od rozpoznania do operacji w każdej z grup chorych. Obliczono ilość operacji paliatywnych i radykalnych dla każdego stopnia zaawansowania i porównano cztery grupy pod kątem wpływu, jaki miały opisane czynniki pośrednie na ilość operacji paliatywnych i radykalnych w każdej z grup.Wyniki. W stopniu IV zaawansowania choroby, w grupie chorych poniżej 70 roku życia, liczba operacji radykalnych i paliatywnych była taka sama. W grupie chorych powyżej 70 roku życia liczba operacji paliatywnych wzrosła dwukrotnie.Wśród operowanych w trybie planowym utrzymywał się wysoki odsetek operacji radykalnych, w odróżnieniu do operowanych w trybie ostrego dyżuru, gdzie w stopniu III zaawansowania choroby liczba operacji paliatywnych i radykalnych zrównała się, a w stopniu IV liczba operacji radykalnych znacznie zmalała.Wnioski. 1. Czynnik pośredni – wiek powyżej 70 roku życia wpływa na zwiększenie liczby operacji paliatywnych w grupie chorych z IV stopniem zaawansowania nowotworu. 2. Czynnik pośredni – operacja w trybie dyżurowym wpływa na zwiększenie częstości operacji paliatywnych w III i IV stopniu zaawansowania choroby nowotworowej. 3. Czynnik pośredni – skrócenie czasu od rozpoznania do operacji poniżej 30 dni nie zwiększa szans na radykalizację zabiegu operacyjnego.
Authors and Affiliations
Przemysław Ciesielski, Krzysztof Górnicki, Marcin Żuk, Maja Gorajska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54769
- DOI -
- Views 159
- Downloads 0
35 CAG repeats in the HTT gene and clinical features of Huntington’s disease in two sisters
Huntington’s disease (HD) is a genetic disorder resulting from CAG trinucleotide repeats expansion in the HTT gene. HD main symptoms comprise: chorea, neurocognitive deficits and psychiatric disturbances. Up till now the...
Commentary
Choroba wieńcowa w młodym wieku jako efekt współdziałania czynników genetycznych i środowiskowych
Zawał serca w młodym wieku należy w ostatnich latach do najpoważniejszych problemów medycznych i społecznych. Poznanie czynników genetycznych, leżących u podłoża tego zjawiska wciąż pozostaje dużym wyzwaniem.W poszukiwan...
Oateoporosis – diagnostic and treatment in elderly patients
Fractures are a clinical issue in osteoporosis, thus the aim of the diagnostic process is to identify properly patients who are at risk of fractures. In current medical practice the most importants issue in making therap...
The ineffectiveness of aggressive immunosuppressive therapy, biological therapy and plasmapheresis in the treatment of juvenile systemic lupus erythematosus with non-proliferative form of lupus nephritis
The paper presents a case of a 20-year-old female patient, treated from the age of 13 due to familial systemic lupus erythematosus. From the beginning of its onset, the disease was characterized by high clinical and sero...