Ocena wybranych parametrów chodu pacjentów przed- i 6 miesięcy po zabiegu wczesnej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 3
Abstract
[b]Wstęp. [/b]Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego (ACL) i jego rekonstrukcja mogą prowadzić do zaburzeń parametrów czasowo-przestrzennych i kinematycznych chodu. Celem pracy była ocena chodu pacjentów po przebytym całkowitym uszkodzeniu ACL i jego endoskopowej rekonstrukcji.[b]Materiał i metody. [/b]Trójpłaszczyznową analizę chodu wykonano przy użyciu systemu optoelektronicznego BTS Smart (6 kamer, 120 Hz). Badaną grupę stanowiło 40 pacjentów z całkowitym przerwaniem ACL i 37 zdrowych osób. W grupie badanej analizę chodu wykonano dwukrotnie, tj. w przeciągu 1-2 tygodni przed rekonstrukcją ACL i 6 miesięcy po zabiegu. W grupie kontrolnej przeprowadzono pojedyncze badanie chodu.[b]Wyniki. [/b]Sześć miesięcy od zabiegu rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego skróceniu uległy faza podporu dla kończyny nieoperowanej (p<0,0000) oraz faza początkowego podwójnego podporu dla kończyny operowanej (p<0,0000). Zaobserwowano również istotne statystycznie wydłużenia długości kroku dla obydwu kończyn dolnych. Dodatkowo zwiększyła się także częstość kroków pacjentów (p=0,0003) oraz średnia prędkość chodu (p=0,0006). Pomimo to w badaniu II wartości tych parametrów różniły się wciąż w sposób istotny statystycznie w porównaniu do grupy kontrolnej. Analizując parametry kinematyczne chodu pacjentów po zabiegu operacyjnym wykazano, że w sposób istotny statystycznie zwiększył się zakres ruchu stawów biodrowych i kolanowych w obu kończynach dolnych. Poprawie uległ również zakres ruchu stawu skokowego kończyny operowanej.[b]Wnioski. [/b]1. W okresie sześciu miesięcy od zabiegu rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego wystąpiła istotna poprawa i normalizacja wzorca chodu pacjentów, aczkolwiek wciąż można zaobserwować istotne różnice w porównaniu do grupy kontrolnej, co wskazuje na potrzebę dalszej rehabilitacji ukierunkowanej na reedukację wzorca chodu. 2. Wyniki badań wskazują na potrzebę długofalowej obserwacji w grupie pacjentów po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego, w celu określenia czy zaburzenia wzorca chodu wykazują dalszą tendencję do poprawy wraz z upływem czasu.
Authors and Affiliations
Joanna Majewska, Magdalena Szczepanik, Daniel Szymczyk, Katarzyna Bazarnik-Mucha, Mariusz Drużbicki, Sławomir Snela, Agnieszka Jarmuziewicz, Robert Pyczuła
Body posture and trunk muscle activity in women following treatment of breast cancer
SUMMARYBackground. Treatment of breast cancer can lead to abnormally shaped anteroposterior spinal curvatures, which consequently leads to functional disturbances of trunk muscles. The aim of the paper was to investigate...
Zastosowanie Indeksu Chodzenia po Urazie Rdzenia Kręgowego - WISCI
W pracy poglądowej przedstawiono aktualne możliwości obiektywnej oceny chodzenia u osób z niedowładem lub porażeniem kończyn dolnych po urazie rdzenia kręgowego. Przedstawiono sposoby oceny chodzenia w klasyfikacji ASIA,...
Wyniki artroskopowej kapsuloligamentotomii w leczeniu barku zamrożonego po dwóch latach obserwacji.
Streszczenie: Wstęp. Bark zamrożony jest procesem zapalnym okolicy stawu ramienno-łopatkowego manifestującym się bólem i ograniczeniem ruchów czynnych i biernych w tym stawie. Terapią pierwszego rzutu jest najczęściej p...
Cost-effectiveness Analysis of Treatment of Osteoporotic Fractures in Relation to FRAX Algorithm in a Sample of Polish Population
Background. The increasing incidence of osteoporotic fractures is becoming a growing burden on the health service. Due to the high cost of treatment, these fractures require a broader look at the underlying pro blem. The...
Protezoplastyka w koksartrozie dysplastycznej. Doświadczenia własne
Wstęp. Przedmiotem pracy była analiza skuteczności klinicznej zastosowania alloplastyk stawu biodrowego w leczeniu podysplastycznych koksartroz.Materiał i metody. Od listopada 2001 do czerwca 2003 w naszej Klinice wykona...