Ocena wyników leczenia chirurgicznego chorych z naczyniakowłókniakiem młodzieńczym
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2015, Vol 14, Issue 1
Abstract
Wprowadzenie. Naczyniakowłókniak młodzieńczy stanowi około 0,05% nowotworów głowy i szyi. Występuje wyłącznie u chłopców w okresie pokwitania pomiędzy 14-18 r.ż. Jest najczęstszym nowotworem łagodnym części nosowej gardła. Cel pracy. Ocena wyników leczenia pacjentów z naczyniakowłókniakiem młodzieńczym w materiale Kliniki Otolaryngologii Dziecięcej w Poznaniu. Materiał i metody. W latach 2006-2010 hospitalizowano 4 chorych z powodu włókniaka młodzieńczego. Średnia wieku w momencie zgłoszenia się do szpitala i ustalenia rozpoznania wynosiła 11,7 lat. U wszystkich chorych wykonano badania obrazowe (KT i MR) oraz przedoperacyjną endoskopię nosogardła. U jednego pacjenta wykonano zabieg drogą endoskopową, u 3 pozostałych usunięto guz z dostępu przez wynicowanie powłok twarzy (midfacial degloving). Wyniki. Reoperacji wznowy guza wymagało 2 pacjentów – u obu wykonano ją metodą endoskopową. Najdłuższy czas obserwacji wynosi 6 lat, najkrótszy – 2 lata. Wnioski. Standardem postępowania w naszej Klinice jest kontrolna endoskopia po zabiegu w celu oceny radykalności usunięcia guza i wykrycia potencjalnej wczesnej wznowy. Dostęp przez wynicowanie powłok twarzy umożliwia uzyskanie zadowalającego wglądu w okolicę pola operacyjnego oraz zapewnia dobry efekt kosmetyczny. W wybranych przypadkach w III stopniu zaawansowania wg klasyfikacji Chandlera możliwe jest skuteczne leczenie techniką endoskopową. Reoperacje wykonywane tą techniką zawsze powinny być poprzedzone embolizacją.
Authors and Affiliations
Beata Pucher, Katarzyna Jończyk-Potoczna, Michał Grzegorowski, Jarosław Szydłowski
Przedłużona intubacja i tracheotomia w etiologii zwężeń krtani i tchawicy
Powszechnie uznaje się, że przedłużona intubacja jest podstawową przyczyną powstawania jatrogennych zwężeń podgłośniowych. Tymczasem, w piśmiennictwie istnieją prace wskazujące na tracheotomię, jako pierwszą przyczynę zw...
Trudności diagnostyczno-kliniczne w otoneurologii dziecięcej – opisy przypadków
przyczyn, a jednocześnie przebiegać z podobnymi objawami. Dlatego też proces diagnostyczny wymaga zwykle aktywnej współpracy różnych specjalistów, zwłaszcza otolaryngologa i neurologa dziecięcego, psychologa dziecięcego...
Ocena skuteczności, bezpieczeństwa i satysfakcji rodziców z użycia aspiratorów nosowych u dzieci Efficacy,
Wprowadzenie. Aspiratory nosowe ułatwiają oczyszczanie nosa u dzieci. Literatura dotycząca skuteczności i bezpieczeństwa ich stosowania u najmłodszych dzieci jest bardzo skąpa. Cel pracy. Porównanie skuteczności, bezpiec...
Rola przezskórnej endoskopowej gastrostomii (PEG) w poprawie lub utrzymaniu stopnia odżywienia w trakcie radioterapii lub chemioradioterapii w nowotworach regionu głowy i szyi
Nowotwory złośliwe głowy i szyi (Head and Neck Squamous Cell Carcinoma, HNSCC) stanowią poważny problem medyczny. Prawie zawsze wiążą się z zaburzeniem odżywienia chorego. Problem często stanowi nie tylko umiejscowienie...
Miejsce otologa w opiece nad dzieckiem z cukrzycą insulinozależną
We wstępie autor przedstawia podstawowe informacje dotyczące epidemiologii i kliniki cukrzycy, w tym cukrzycy u dzieci, oraz jej powikłań. W następnej części autor dokonuje przeglądu piśmiennictwa dotyczącego wpływu cukr...