Ocena wyników leczenia pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego u chorych ze skazami krwotocznymi
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 4
Abstract
Wstęp. Jednym z powikłań u chorych z wrodzonymi skazami krwotocznymi jest występowanie zaawansowanej artropatii krwotocznej. Celem tego badania była ocena wyników leczenia po pierwotnej endoprotezoplastyce stawów kolanowych w tej grupie pacjentów. Materiał i metody. W latach 2011-2014 wykonano 60 totalnych pierwotnych aloplastyk stawu kolanowego. Do badania ostatecznie włączono grupę 40 aloplastyk stawu wykonanych u 35 chorych. Średni czas obserwacji wynosił 19,4 miesiąca (max 32, min 12), wyłączano chorych z okresem obserwacji poniżej 12 miesięcy. Średni wiek chorych wynosił 36,7 lat (min 27, max 72). Dystrybucja skaz krwotocznych w badanej populacji 82% hemofilia typu A, 15% z hemofilia typu B oraz 1% zespół von Willebranda. Przed zabiegiem oraz po 12 miesiącach po zabiegu oceniano natężenie bólu w skali VAS. Chorzy uzupełniali kwestionariusz OKS oraz WOMAC przed i po 12 miesiącach po zabiegu. Przed zabiegiem i po 12 miesiącach od zabiegu dokonywano funkcjonalnej ewaluacji chorych za pomocą skali KSS. Wyniki. Po 12 miesiącach zaobserwowano znaczące zmniejszenia się natężenia bólu. VAS przed zabiegiem średnio 7,4 pkt. (SD 1,6), po zabiegu średnio 1,6 pkt. (SD 1,7). Odnotowano znaczącą poprawę funkcjonowania chorych. Średni wynik WOMAC przed zabiegiem wynosił średnio 33 pkt. (SD 26), po 12 miesiącach od zabiegu 72,7 pkt. (SD 23,4). Tożsame wyniki uzyskano w OKS przed zabiegiem 20,9 pkt. ( SD 7,3), po zabiegu 41,2 pkt. (SD 2,4). Przed zabiegiem w średni wynik KSS 29,2 pkt. (SD 22,8), po 12 miesiącach 71,5 pkt. (SD 9,5) Wnioski: 1. Aloplastyka stawu kolanowego jest bardzo dobrą metoda lecznicza dla pacjentów z zaawansowaną artropatią krwotoczną. 2. TKA powoduje znaczny spadek nasilenia bólu u chorych. 3. TKA powoduje znaczny wzrost funkcjonowania w życiu codziennym.4. Zabieg ten wiąże się z dużą satysfakcja pacjentów.
Authors and Affiliations
Jakub Szmyd, Jerzy Mirosław Jaworski, Paweł Kamiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP222101
- DOI 10.5604/01.3001.0010.4645
- Views 73
- Downloads 0
Ciężka kifoskolioza piersiowo-lędźwiowa z towarzyszącą osteoporozą u rodzeństwa - studium przypadku
W niektórych chorobach układowych częstość występowania skoliozy jest znacznie wyższa niż w całej populacji. Dodatkowo skoliozy te pojawiają się wcześnie, przed 5 rokiem życia i osiągają niejednokrotnie znaczne rozmiary....
Hand transplant – outcome after 6 months, preliminary report.
Background. Hand transplant still remains a partly experimental procedure because of the small number of patients and short follow-up (not longer than 10 years). Most hand transplantations have been performed at the dis...
Antoni Marian Gabryszewski prekursorem ortopedii i rehabilitacji w Polsce
Autor przedstawił działalność dr. Antoniego Mariana Gabryszewskiego, chirurga ortopedy, docenta Uniwersytetu Lwowskiego, na rzecz rozwoju ortopedii i rehabilitacji w Polsce przed I Wojna Światową. W pracy wykorzystał mat...
Double osteotomy in the surgical treatment of Perthes’ disease: Dega's transiliac osteotomy and subtrochanteric osteotomy
Background. The combination of Dega transililiac and femoral subtrochanteric is used in our department in the treatment of Legg-Calvé-Perthes' disease. Subtrochanteric osteotomy, initially performed as varus-derotation o...
Leczenie operacyjne zastarzałych zwichnięć nadgarstka
Wstęp. Okołoksiężycowate zwichnięcia nadgarstka są uszkodzeniami stosunkowo rzadko występującymi. Celem pracy była ocena odległych wyników leczenia tych uszkodzeń. Materiał i metody. Analizowano wyniki leczenia 25 okołok...