Ocena wyników leczenia pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego u chorych ze skazami krwotocznymi
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 4
Abstract
Wstęp. Jednym z powikłań u chorych z wrodzonymi skazami krwotocznymi jest występowanie zaawansowanej artropatii krwotocznej. Celem tego badania była ocena wyników leczenia po pierwotnej endoprotezoplastyce stawów kolanowych w tej grupie pacjentów. Materiał i metody. W latach 2011-2014 wykonano 60 totalnych pierwotnych aloplastyk stawu kolanowego. Do badania ostatecznie włączono grupę 40 aloplastyk stawu wykonanych u 35 chorych. Średni czas obserwacji wynosił 19,4 miesiąca (max 32, min 12), wyłączano chorych z okresem obserwacji poniżej 12 miesięcy. Średni wiek chorych wynosił 36,7 lat (min 27, max 72). Dystrybucja skaz krwotocznych w badanej populacji 82% hemofilia typu A, 15% z hemofilia typu B oraz 1% zespół von Willebranda. Przed zabiegiem oraz po 12 miesiącach po zabiegu oceniano natężenie bólu w skali VAS. Chorzy uzupełniali kwestionariusz OKS oraz WOMAC przed i po 12 miesiącach po zabiegu. Przed zabiegiem i po 12 miesiącach od zabiegu dokonywano funkcjonalnej ewaluacji chorych za pomocą skali KSS. Wyniki. Po 12 miesiącach zaobserwowano znaczące zmniejszenia się natężenia bólu. VAS przed zabiegiem średnio 7,4 pkt. (SD 1,6), po zabiegu średnio 1,6 pkt. (SD 1,7). Odnotowano znaczącą poprawę funkcjonowania chorych. Średni wynik WOMAC przed zabiegiem wynosił średnio 33 pkt. (SD 26), po 12 miesiącach od zabiegu 72,7 pkt. (SD 23,4). Tożsame wyniki uzyskano w OKS przed zabiegiem 20,9 pkt. ( SD 7,3), po zabiegu 41,2 pkt. (SD 2,4). Przed zabiegiem w średni wynik KSS 29,2 pkt. (SD 22,8), po 12 miesiącach 71,5 pkt. (SD 9,5) Wnioski: 1. Aloplastyka stawu kolanowego jest bardzo dobrą metoda lecznicza dla pacjentów z zaawansowaną artropatią krwotoczną. 2. TKA powoduje znaczny spadek nasilenia bólu u chorych. 3. TKA powoduje znaczny wzrost funkcjonowania w życiu codziennym.4. Zabieg ten wiąże się z dużą satysfakcja pacjentów.
Authors and Affiliations
Jakub Szmyd, Jerzy Mirosław Jaworski, Paweł Kamiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP222101
- DOI 10.5604/01.3001.0010.4645
- Views 79
- Downloads 0
Zmęczeniowe złamanie kości udowej jako powikłanie alloplastyki kolana z użyciem nawigacji
Przedstawiamy przypadek zmęczeniowego złamania kości udowej u 60 letniej pacjentki, u której uprzednio wykonano całkowitą alloplastykę stawu kolanowego z użyciem systemu nawigacji Orthopilot. Pacjentka z osteoporozą (T-s...
A Comparative Analysis of the Clinical Utility of the Staffelstein-Score and the Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) in Monitoring Physiotherapy of Total Knee Replacement Patients – Preliminary Study
Introduction Treatment efficacy assessment lies at the basis of Evidence Based Medicine (EMB). Specialised scores have recently been developed to present the patient’s functional status to the doctor or physiotherapist i...
Orthopaedic problems in patients affected by alkaptonuria. A case report.
Alkaptonuria is a rare congenital metabolic disorder. A defect of the enzyme homogentisic oxidase results in a block of the metabolic pathway of the amino acids phenylalanine and tyrosine. Deposits of homogentisinic acid...
Results of Surgical Treatment of Carpal Tunnel Syndrome
Background. The method of carpal tunnel syndrome (CTS) treatment depends on the severity of the symptoms. It is generally accepted that patients with mild and moderate CTS may be referred for conservative treatment while...
Stabilność posturalna chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi stawu biodrowego. Doniesienie wstępne
Wstęp. Podczas aloplastyki stawu biodrowego operacji dochodzi do przecięcia torebki stawowej, co może powodować uszkodzenie receptorów i wpływać na kontrolę postawy oraz zwiększać ryzyko upadów. Celem pracy było określen...