Ocena wyników leczenia pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego u chorych ze skazami krwotocznymi
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 4
Abstract
Wstęp. Jednym z powikłań u chorych z wrodzonymi skazami krwotocznymi jest występowanie zaawansowanej artropatii krwotocznej. Celem tego badania była ocena wyników leczenia po pierwotnej endoprotezoplastyce stawów kolanowych w tej grupie pacjentów. Materiał i metody. W latach 2011-2014 wykonano 60 totalnych pierwotnych aloplastyk stawu kolanowego. Do badania ostatecznie włączono grupę 40 aloplastyk stawu wykonanych u 35 chorych. Średni czas obserwacji wynosił 19,4 miesiąca (max 32, min 12), wyłączano chorych z okresem obserwacji poniżej 12 miesięcy. Średni wiek chorych wynosił 36,7 lat (min 27, max 72). Dystrybucja skaz krwotocznych w badanej populacji 82% hemofilia typu A, 15% z hemofilia typu B oraz 1% zespół von Willebranda. Przed zabiegiem oraz po 12 miesiącach po zabiegu oceniano natężenie bólu w skali VAS. Chorzy uzupełniali kwestionariusz OKS oraz WOMAC przed i po 12 miesiącach po zabiegu. Przed zabiegiem i po 12 miesiącach od zabiegu dokonywano funkcjonalnej ewaluacji chorych za pomocą skali KSS. Wyniki. Po 12 miesiącach zaobserwowano znaczące zmniejszenia się natężenia bólu. VAS przed zabiegiem średnio 7,4 pkt. (SD 1,6), po zabiegu średnio 1,6 pkt. (SD 1,7). Odnotowano znaczącą poprawę funkcjonowania chorych. Średni wynik WOMAC przed zabiegiem wynosił średnio 33 pkt. (SD 26), po 12 miesiącach od zabiegu 72,7 pkt. (SD 23,4). Tożsame wyniki uzyskano w OKS przed zabiegiem 20,9 pkt. ( SD 7,3), po zabiegu 41,2 pkt. (SD 2,4). Przed zabiegiem w średni wynik KSS 29,2 pkt. (SD 22,8), po 12 miesiącach 71,5 pkt. (SD 9,5) Wnioski: 1. Aloplastyka stawu kolanowego jest bardzo dobrą metoda lecznicza dla pacjentów z zaawansowaną artropatią krwotoczną. 2. TKA powoduje znaczny spadek nasilenia bólu u chorych. 3. TKA powoduje znaczny wzrost funkcjonowania w życiu codziennym.4. Zabieg ten wiąże się z dużą satysfakcja pacjentów.
Authors and Affiliations
Jakub Szmyd, Jerzy Mirosław Jaworski, Paweł Kamiński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP222101
- DOI 10.5604/01.3001.0010.4645
- Views 77
- Downloads 0
The Treatment of Intertrochanteric Fractures of the Femur with Endovis Nail
Dear Editor,further to the stimulating discussion between the Authors and some readers, we feel that some details about the paper we authored [1] should be clarified. For instance, we called the analyzed system Endovis w...
Martwica niedokrwienna kłykci kości udowej u pacjenta leczonego z powodu chłoniaka. Studium przypadku
Jałowa martwica kostna okołostawowa jest jedną z najcięższych chorób stawu mogącą prowadzić do jego całkowitego zniszczenia. Może ona występować u chorych poddanych chemioterapii z zastosowaniem między innymi steroidów....
Diagnostyka obrazowa niestabilności nadgarstka
Urazy nadgarstka, z którymi często wiąże się następcza niestabilność, są często spotykane w praktyce klinicznej. Diagnostyka obrazowa niestabilności nie jest łatwa, gdyż ocenia się w niej bardzo subtelne struktury i czas...
Fizjoterapia po rekonstrukcji ścięgien prostowników kciuka w strefie III. Studium przypadku
Wstęp. Uszkodzenia ścięgien palców należą do bardzo częstych następstw urazów ręki i niewłaściwie leczone mogą doprowadzić do znacznych ubytków funkcjonalnych i wpływać na utrudnienie codziennego funkcjonowania. W pracy...
Sialoproteina kostna w diagnostyce laboratoryjnej choroby zwyrodnieniowej stawów
Choroba zwyrodnieniowa stawów obejmuje zarówno chrząstkę stawową jak i błonę maziową oraz podchrzęstną warstwę kości budujących połączenie stawowe. Stąd rodzi się potrzeba znalezienia, obok markerów destrukcji chrząstki...