Ocena wyników leczenia pacjentów po endoprotezoplastyce stawu kolanowego u chorych ze skazami krwotocznymi
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2017, Vol 19, Issue 4
Abstract
Wstęp. Jednym z powikłań u chorych z wrodzonymi skazami krwotocznymi jest występowanie zaawansowanej artropatii krwotocznej. Celem tego badania była ocena wyników leczenia po pierwotnej endoprotezoplastyce stawów kolanowych w tej grupie pacjentów. Materiał i metody. W latach 2011-2014 wykonano 60 totalnych pierwotnych aloplastyk stawu kolanowego. Do badania ostatecznie włączono grupę 40 aloplastyk stawu wykonanych u 35 chorych. Średni czas obserwacji wynosił 19,4 miesiąca (max 32, min 12), wyłączano chorych z okresem obserwacji poniżej 12 miesięcy. Średni wiek chorych wynosił 36,7 lat (min 27, max 72). Dystrybucja skaz krwotocznych w badanej populacji 82% hemofilia typu A, 15% z hemofilia typu B oraz 1% zespół von Willebranda. Przed zabiegiem oraz po 12 miesiącach po zabiegu oceniano natężenie bólu w skali VAS. Chorzy uzupełniali kwestionariusz OKS oraz WOMAC przed i po 12 miesiącach po zabiegu. Przed zabiegiem i po 12 miesiącach od zabiegu dokonywano funkcjonalnej ewaluacji chorych za pomocą skali KSS. Wyniki. Po 12 miesiącach zaobserwowano znaczące zmniejszenia się natężenia bólu. VAS przed zabiegiem średnio 7,4 pkt. (SD 1,6), po zabiegu średnio 1,6 pkt. (SD 1,7). Odnotowano znaczącą poprawę funkcjonowania chorych. Średni wynik WOMAC przed zabiegiem wynosił średnio 33 pkt. (SD 26), po 12 miesiącach od zabiegu 72,7 pkt. (SD 23,4). Tożsame wyniki uzyskano w OKS przed zabiegiem 20,9 pkt. ( SD 7,3), po zabiegu 41,2 pkt. (SD 2,4). Przed zabiegiem w średni wynik KSS 29,2 pkt. (SD 22,8), po 12 miesiącach 71,5 pkt. (SD 9,5) Wnioski: 1. Aloplastyka stawu kolanowego jest bardzo dobrą metoda lecznicza dla pacjentów z zaawansowaną artropatią krwotoczną. 2. TKA powoduje znaczny spadek nasilenia bólu u chorych. 3. TKA powoduje znaczny wzrost funkcjonowania w życiu codziennym.4. Zabieg ten wiąże się z dużą satysfakcja pacjentów.
Authors and Affiliations
Jakub Szmyd, Jerzy Mirosław Jaworski, Paweł Kamiński
The treatment of intertrochanteric fractures of the femur with Endovis nail
SummaryBackground: The incidence of fractures in the trochanteric area has risen with the increasing numbers of elderly persons with osteoporosis. The imperative goals of treatment are early mobilization by means of stab...
Osteochondroza główki kości ramiennej (Choroba Pannera, Osteochondritis dissecans). Studium przypadku
W pracy przedstawiono przypadek nastoletniego pacjenta z osteochondrozą główki kości ramiennej. Początek choroby przypadł w wieku mogącym odpowiadać zarówno Chorobie Pannera, jak i Osteochondritis Dissecans (OCD) główki...
Assessment of Transverse Abdominal Muscle Symmetry by Ultrasonography
Background. One of the methods of assessing the transverse abdominal muscle is ultrasonography, which visualizes its thickness and location. We set out to answer the question if the transverse abdominal muscle can always...
Utility of Craniosacral Therapy in Treatment of Patients with Non-specific Low Back Pain. Preliminary Report.
Background. Non-specific low back pain is an increasingly common musculoskeletal ailment. The aim of this study was to examine the utility of craniosacral therapy techniques in the treatment of patients with lumbosacral...
Patomorfizm złamań spiralnych goleni w badaniu tomografii komputerowej
Wstęp: Złamania spiralne goleni są prawie jednorodną patomorficznie grupą, różnice dotyczą poziomu złamania kości strzałkowej, w mniejszym stopniu poziomu złamania kości piszczelowej, długości szczeliny złamania oraz sk...