Odległe wyniki leczenia operacyjnego złamań kości piętowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest przedstawienie odległych wyników operacyjnego leczenia stawowych złamań kości piętowej z uwzględnieniem oceny subiektywnej, badania ortopedycznego oraz oceny radiologicznej.Materiał i metody. W latach 2008-2012 w Klinice Traumatologii WIM w Warszawie operacyjnie leczono 126 chorych ze złamaniami 135 kości piętowych. Analiza obejmuje chorych, którzy zgłosili się do badania - 73. Większość stanowili mężczyźni (45-61,6%). Średni wiek chorych wynosił 46,2 (18-77) lat. Na podstawie diagnostyki obrazowej, chorych kwalifikowano do określonej techniki operacyjnej: małoinwazyjna metoda Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K lub otwarte nastawienie i stabilizacja wewnętrzna płytą i śrubami. W metodyce posłużono się oceną subiektywną, badaniem ortopedycznym oraz radiologicznym. Analizę statystyczną wykonano za pomocą programu MS Excel.Wyniki. Na podstawie subiektywno-obiektywnej skali C-N, w grupie chorych leczonych małoinwazyjną metodą Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K, odnotowano 12 wyników bardzo dobrych (42,8%), 5 dobrych (17,9%), 6 zadowalających (21,4%) oraz 5 złych (17,9%). W grupie chorych leczonych płytą i śrubami przeważały wyniki bardzo dobre i dobre (58,1%) w złamaniach typu II wg Sandersa, najwięcej złych wyników odnotowano w przypadku złamań typu IV. Wyniki radiologiczne były lepsze niż czynnościowe oraz ocena subiektywna. Stwierdzono istotną statystycznie zależność pomiędzy wynikiem subiektywnym chorych i ich wiekiem (p<0,001) - najgorsze wyniki u chorych < 39 roku życia.Wnioski. 1.W leczeniu operacyjnym złamań kości piętowej kluczowe jest właściwe odtworzenie kąta Bôhlera 2.Wynik radiologiczny dobry i bardzo dobry nie zawsze odpowiada dobremu wynikowi czynnościowemu oraz dobrej ocenie subiektywnej 3. Gorsza ocena subiektywna u młodszych wynika z braku możliwości ich powrotu do aktywności sprzed urazu.
Authors and Affiliations
Justyna Gołos, Krzysztof Kwiatkowski, Piotr Piekarczyk, Tomasz Waliński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77235
- DOI 10.5604/15093492.1157093
- Views 106
- Downloads 0
Dryneedling jako metoda leczenia tendinopatii
Tendinopatia jest szerokim pojęciem obejmującym zespoły bólowe na podłożu chorób różnych ścięgien. Jak dotąd, nie opracowano idealnej strategii leczenia tendinopatii.Dryneedlingto metoda terapeutyczna polegająca na nakł...
Przydatność badania ultrasonograficznego w skali szarości z zastosowaniem środka kontrastowego w diagnostyce świeżych uszkodzeń mięśni – doniesienie wstępne.
Możliwość oceny ultrasonograficznej rzeczywistej wielkości uszkodzenia mięśnia we wczesnym okresie, tuż po urazie, może być ograniczona z powodu obecności obrzęku i nadzianki krwawej w tkankach. Celem pracy była wstępna...
The application of nerve block in early post-operative rehabilitation after tenolysis of the flexor tendon
Background. Satisfactory outcome after flexor and extensor tenolysis depends on post-operative hand rehabilitation, but the accompanying pain presents a serious obstacle. The aim of our paper was to evaluate the effectiv...
Bezcementowa alloplastyka stawu biodrowego powikłana śródoperacyjnym złamaniem kości udowej
Streszczenie Wstęp: Celem pracy jest analiza wyników bezcementowej alloplastyki biodra powikłanej śródoperacyjnym złamaniem kości udowej oraz sposobu postępowania w tych przypadkach. Materiał i metody: Retrospektywnie pr...
Myśl ortopedyczna Profesora Donata Tylmana w rozwoju badań nad patomechaniką, diagnostyką i leczeniem skolioz
Autorzy odnoszą się do nowatorskich elementów działalności badawczej Profesora Tylmana. Prezentują podstawy badawcze, etapy i sposoby ich realizacji w zakresie etiologii, patomechaniki i leczenia bocznych skrzywień kręgo...