Odległe wyniki leczenia operacyjnego złamań kości piętowej
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 2
Abstract
Wstęp. Celem pracy jest przedstawienie odległych wyników operacyjnego leczenia stawowych złamań kości piętowej z uwzględnieniem oceny subiektywnej, badania ortopedycznego oraz oceny radiologicznej.Materiał i metody. W latach 2008-2012 w Klinice Traumatologii WIM w Warszawie operacyjnie leczono 126 chorych ze złamaniami 135 kości piętowych. Analiza obejmuje chorych, którzy zgłosili się do badania - 73. Większość stanowili mężczyźni (45-61,6%). Średni wiek chorych wynosił 46,2 (18-77) lat. Na podstawie diagnostyki obrazowej, chorych kwalifikowano do określonej techniki operacyjnej: małoinwazyjna metoda Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K lub otwarte nastawienie i stabilizacja wewnętrzna płytą i śrubami. W metodyce posłużono się oceną subiektywną, badaniem ortopedycznym oraz radiologicznym. Analizę statystyczną wykonano za pomocą programu MS Excel.Wyniki. Na podstawie subiektywno-obiektywnej skali C-N, w grupie chorych leczonych małoinwazyjną metodą Westhuesa ze stabilizacją wiązką drutów „K, odnotowano 12 wyników bardzo dobrych (42,8%), 5 dobrych (17,9%), 6 zadowalających (21,4%) oraz 5 złych (17,9%). W grupie chorych leczonych płytą i śrubami przeważały wyniki bardzo dobre i dobre (58,1%) w złamaniach typu II wg Sandersa, najwięcej złych wyników odnotowano w przypadku złamań typu IV. Wyniki radiologiczne były lepsze niż czynnościowe oraz ocena subiektywna. Stwierdzono istotną statystycznie zależność pomiędzy wynikiem subiektywnym chorych i ich wiekiem (p<0,001) - najgorsze wyniki u chorych < 39 roku życia.Wnioski. 1.W leczeniu operacyjnym złamań kości piętowej kluczowe jest właściwe odtworzenie kąta Bôhlera 2.Wynik radiologiczny dobry i bardzo dobry nie zawsze odpowiada dobremu wynikowi czynnościowemu oraz dobrej ocenie subiektywnej 3. Gorsza ocena subiektywna u młodszych wynika z braku możliwości ich powrotu do aktywności sprzed urazu.
Authors and Affiliations
Justyna Gołos, Krzysztof Kwiatkowski, Piotr Piekarczyk, Tomasz Waliński
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77235
- DOI 10.5604/15093492.1157093
- Views 95
- Downloads 0
Long-term results of conservative treatment in Perthes’ disease
Background. Legg-Calvé-Perthes disease, due to its frequency and impact on hip function, is an important orthopedic issue. The goal of this research was to assess long-term outcome after conservative treatment in Perthes...
Ocena leczenia operacyjnego skolioz idiopatycznych w świetle klasyfikacji Scoliosis Research Society
Wstęp. Celem pracy była subiektywna ocena wyników leczenia operacyjnego skoliozy idiopatycznej dokonana według kryteriów podanych przez Scoliosis Research Society (SRS).Materiał i metody. Badania za pomocą kwestionariusz...
Operative treatment of articular calcaneal fractures
Introduction: although pioneers such as Leriche in 1921 and Judet in 1954 introduced screw or plate fixation of the broken calcaneus, surgical treatment using open anatomical reduction and stable internal osteosynthesis...
Badania termowizyjne w ocenie wyników leczenia zachowawczego i operacyjnego bocznych skrzywień kręgosłupa
Wstęp. Rozpoznanie i ocena skuteczności leczenia bocznych skrzywień kręgosłupa wymaga wprowadzenia prostych, nieinwazyjnych i dokładnych metod diagnostycznych. Termowizja, polegająca na bezdotykowym pomiarze temperatury...
Endoprotezoplastyka stawu biodrowego z użyciem bezcementowej panewki Avantage u chorych z czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności endoprotezy
Wstęp. Celem pracy była ocena aloplastyki stawu biodrowego z wykorzystaniem bezcementowej panewki Avantage u kobiet z dodatkowymi czynnikami ryzyka pooperacyjnej niestabilności.Materiał i metody. W latach 2004-2010 impla...