Oftalmolojide fotodinamik tedavi
Journal Title: Ege Tıp Dergisi - Year 2019, Vol 58, Issue 3
Abstract
Amaç: Yaşa Bağlı Makula Dejeneresansı (YBMD) sonucu gelişen koroid neovaskülarizasyonlarının farklı tiplerinde, verteporfin kullanılarak yapılan fotodinamik tedavinin (FDT) sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı’nda YBMD'ye bağlı koroid neovaskülarizasyonlarında FDT uygulanmış 40 hastanın 42 gözü çalışma kapsamına alındı. Olguların tedavi öncesi ve sonrası görme keskinlikleri, kontrast duyarlılıkları ve floresein anjiografideki (FA) lezyon özellikleri kaydedildi. FDT uygulanmış hastaların 7. gün, 6. hafta, 12. hafta ve sonrasında ise bir sorun izlenmediği takdirde 1 yıl süre ile 3 ayda bir olan kontrolleri değerlendirildi. Hastaların 3 ay arayla çekilen FA görüntülerinde lezyonun sızdırma özelliklerine göre tedavinin başarısı değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya alınan 28 erkek, 12 kadın hastanın yaş ortalaması 64.50±12.00 yıldı. Lezyonların 18'i (%43) saf klasik, 4'ü (%9) minimal klasik, 15'i (%36) predominant klasik, 5'i ise okkült idi. Bu lezyonlardan 31'i (%74) subfoveal, 11'i (%26) ise juxtafoveal; 18'i (%43) iyi sınırlı, 28'i (%67) ise kötü sınırlıydı. Lezyon türleri açısından predominant klasik grupta başarı oranı daha yüksek bulundu, ancak bu fark anlamlı değildi (p=0.062). Subfoveal yerleşimli 31 gözden 30'unda başarı sağlanırken (%97), juxtafoveal yerleşimli 11 gözün 8'inde (%73) başarı sağlanmıştı (p=0.049). Tedavi öncesi lezyon çapı, görme keskinliği, kontrast duyarlılık ve uygulanan FDT sayısı açısından başarılı ve başarısız grup arasında anlamlı fark yoktu. Başarılı grupta son muayenede saptanan görme keskinliği düzeyi belirgin olarak yüksekti (p=0.015). Kontrast duyarlılıkta tedavi sonrasında istatistiksel olarak anlamlı düzelme saptandı (p=0.028). Sonuç: FDT, YBMD'ye bağlı gelişen özellikle subfoveal koroid neovaskülar zasyonlarında görme kaybı r sk n azaltmaktadır. Ancak son yıllarda yaygın kullanılan vasküler endotelyal büyüme faktörü inhibitörlerinin başarılı sonuçları nedeniyle FDT'nin YBMD tedavisinde sınırlı bir kullanımı mevcuttur.
Authors and Affiliations
Sevinç Şahin Atik, Filiz Afrashi, Cezmi Akkın
Keywords
Related Articles
- EP ID EP637486
- DOI 10.19161/etd.610824
- Views 100
- Downloads 0
Macular thickness measurements in healthy subjects via optical coherence tomography: Changes with age and gender
Aim: In this study, it was aimed to evaluate the macular thickness of healthy subjects in our region and to compare the results by age and gender. Materials and Methods: Two hundred eyes of 100 patients (54 female, 46 ma...
Adrenal insufficiency in a 19-year-old male patient admitted with fatigue
Adrenal insufficiency is quite rare and 70-90% of cases develop as a result of autoimmune adrenalitis. The rest may be the result of infections, metastasis, adrenal haemorrhage / infarct or adverse effects of drugs. Prim...
Squamous cell carcinoma arising from mature cystic teratoma fistulised to sigmoid colon
Mature cystic teratoma is the most common germ cell tumor of the ovary that generally occurs during reproductive period. Although mature cystic teratoma is a benign tumor, rarely (1-2%) it may show malignant transformati...
Kadınlarda sakral nöromodulasyonun etkinliği ve yaşam kalitesine etkisi
Amaç: Kadın hastalarda sakral nöromodülasyon (SNM) işleminin etkinliğini ve sağlıkla ilişkili yaşam kalitesi üzerine etkisini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Hacettepe Üniversitesi Hastanesinde 1999-2016 tarih...
Rubella and cytomegalovirus seroprevalance among pregnant women admitted to Ege University Hospital
Aim: Primary infections caused by rubella and cytomegalovirus (CMV) can lead to serious complications in pregnancy. The purpose of this study was to determine seroprevalences of the rubella virus and CMV retrospectively,...