ОКСИДАТИВНИЙ СТРЕС ТА РЕЗИСТЕНТНІСТЬ МЕМБРАН ЕРИТРОЦИТІВ У ПАЦІЄНТІВ З ХРОНІЧНОЮ ХВОРОБОЮ НИРОК УД СТАДІЇ ЗАЛЕЖНО ВІД МОДАЛЬНОСТІ НИРКОВОЇ ЗАМІСНОЇ ТЕРАПІЇ
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2016, Vol 2, Issue 50
Abstract
Метою даної роботи було дослідити вплив оксидативних факторів та методів ниркової за- місної терапії (НЗТ) на показники оксидативного стресу (ОС) та резистентність клітин крові у пацієнтів на хронічну хворобу нирок УД стадії (ХХН ~УД) з анемією. Матеріал і методи. У дослідженні взяли участь 68 пацієнтів з ХХН ¥Д: 14 пацієнтів лікували гемо- діафільтрацією (ГДФ), 25 пацієнтів за допомогою гемодіалізу (ГД) і 29 пацієнтів шляхом перитонеального діалізу (ПД). Важкість анемії оцінювали відповідно до критеріїв KDIGO (2012). Контрольна група складалася з 30 здорових людей того ж віку і статі. Поряд із стандартними діагностичними методами, визначали вміст МДА в сироватці (МДАс) і в еритроцитах (MDAe), вміст церулоплазміну (ЦПс), трансферину (ТРс ) і SH - груп в сироватці крові, індекс ОС (IOC ) , активність каталази в сироватці крові (КТс), глюкозо - 6 - фосфат - дегідрогенази (Г-6-ФДГ) і сумарну пероксидазну активність еритроцитів (СПАе), їх осмотичну та перекисну резистентність і проникність еритроцитарних мембран (ПЕМ). Статистичний аналіз проводили з використанням програм Microsoft Excel 5,0 і MedStat. Результати. Встановлено, що у хворих на ХХН УДв порівнянні з контрольною групою вміст МДАс збільшився в 3,3 рази іMDAe - в 1,2 рази, вміст ТРс знижується на 34%, SH-групи - на 31%, TPAe - на 41% іГ-6-ФДГе - на 58%, перекисну резистентність - на 60%; в 4,6рази збільшилась каталазна активність і індекс оксидатив- ного стресу;в 2рази зріс перикисний гемоліз (ПГ) і в 1,3рази - проникність еритроцитарних мембран. Аналіз (в залежності від модальності НЗТ) показав, що у пацієнтів, які отримували лікування за допомогою ГДФ мали типове збільшення МДАс в 3,9рази на фоні ЦПс на 24%о, ТРс - 33%, SH-групи - 25%, TPAe - 51%, Г-6-ФДГе - 42%; збільшення в сироватці ІОС - в 5,4 рази і в 2,6 рази в еритроцитах, ПР - в 3,6 рази і каталазноїактивності в 3,5рази; група ГДхарактеризується найбільшим значенням МДАє, ІОС, ПГ і КТс, поряд з більш вираженим зниженням індексів ТРс, SH-груп, СПАе і Г-6-ФДГе активністю в порівнянні з показниками у хворих з ГДФ. У пацієнтів, які отримували ПДмали низький вміст МДАс і найвищі значення TPAe, значне збільшення ЦПс в 1,7 рази і нижчих ТРс іГ-6-ФДГе. У ПД пацієнтів дослідження показало в два рази нижчу активність ОС та ІОС Висновки. Таким чином, у хворих на ХХН УД, які лікуються ДНЗТ (ГД, ГДФ, ПД) висока активність показників ОС має прямий взаємозв’язок з анемією. Ці зміни обумовлені методами ДНЗТ: для пацієнтів , які отримували ГДФ були характерні найнижчі показники гемолізу і найвища ступінь захисту еритроцитів, а для пацієнтів з ГД - найвищій ОС.
Authors and Affiliations
L. V. Korol, L. Ya. Migal, O. Burdeyna, M. Kolesnyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP354384
- DOI 10.31450/ukrjnd.2(50).2016.01
- Views 79
- Downloads 0
HELLP синдром на тлі гломерулонефриту: клінічний випадок
HELLP-синдром (гемоліз, підвищені ферменти печінки та тромбоцитопенія) - важкий та швидко прогресуючий стан, який потребує чітких діагностичних міркувань та негайного лікування. Клінічна картина HELLP-синдрому є різнорід...
ЯКІСТЬ ЖИТТЯ ПАЦІЄНТІВ, ЯКІ ЛІКУЮТЬСЯ ГЕМОДІАЛІЗОМ З ЗАСТОСУВАННЯМ АРТЕРІОВЕНОЗНОЇ ФІСТУЛИ
Мета дослідження: вивчити основні показники якості життя у пацієнтів із хронічною хворобою нирок, їх взаємозв’язок з різною кількістю сформованих артеріовенозних фістул. Матеріали та методи. Опитано 56 пацієнтів, що зна...
НОСІЙСТВО УМОВНО - ПАТОГЕННИХ МІКРООРГАНІЗМІВ ТА ВИЖИВАННЯ ХВОРИХ НА ХРОНІЧНУ ХВОРОБУ НИРОК VД СТАДІЇ
Не смотря на постоянное усовершенствование диализных технологий, уровень смертности пациентов с ХБП УД ст. остается неудовлетворительно высоким. Наряду с сердечно-сосудистыми заболеваниями, инфекции являются основными пр...
TREATMENTOFRENAL ALLOGRAFTCHRONIC REJECTION
The work is a literature review, which demonstrates the current strategies of the treatment of chronic renal allograft rejection
DISTURBANCES OF NUTRINIONAL STATUS IN PATIENTS TREATED BY PERITONEAL DIALYSIS
this work is devoted to the problem of malnutrition in patients who are treated by peritoneal dialysis, the main causes of violations of nutritional status were observed, and also the classification of protein-energy mal...