Olbrzymie guzy ogonowo-krzyżowe - strategia postępowania leczniczego. retrospektywna analiza 15 przypadków
Journal Title: Przegląd Pediatryczny - Year 2007, Vol 37, Issue 1
Abstract
Celem pracy była prezentacja doświadczenia autorów w zakresie prowadzenia noworodków z olbrzymim guzem ogonowo-krzyżowym. Materiał i metody: Badanie retrospektywne objęło grupę 15 noworodków z olbrzymim guzem ogonowo-krzyżowym, operowanych w latach 1995-2005 w klinice. Analizie poddano następujące parametry: wiek ciążowy, masę urodzeniową ciała, wielkość guza, wiek dziecka w chwili operacji, postępowanie operacyjne, obraz histopatologiczny guza. Wyniki: Średni wiek ciążowy badanych noworodków wynosił 36,2 hbd, a ich masa ciała wahała się od 2300 do 4350 g. Średnie wymiary guza to: 14,3x11,2x7,6 cm. W większości przypadków był to typ I guza wg klasyfikacji Altmana. Wiek dziecka w chwili operacji wahał się od 3 godzin do 9 dni. U wszystkich pacjentów guz był resekowany z dojścia krzyżowego, za specjalnym zwróceniem uwagi na wczesne podwiązanie naczyń krzyżowych przyśrodkowych. Badania histopatologiczne w 6 przypadkach wskazały na lity charakter guza (potworniak z szczególnie bogatym łożyskiem naczyniowym), inne zawierały liczne torbiele. Niewydolność oddechowa i krążeniowa oraz wcześniactwo były przyczyną zgonu jednego noworodka. Wnioski: Noworodki z olbrzymimi guzami krzyżowo-ogonowymi, zwłaszcza bogato unaczynionymi, powinny być kwalifikowane do zabiegu resekcji guza z wskazań pilnych. Przeprowadzenie zabiegu z wczesnym podwiązaniem naczyń krzyżowych przyśrodkowych pozwala uniknąć nadmiernego krwawienia podczas zabiegu resekcji olbrzymiego guza ogonowo-krzyżowego.
Authors and Affiliations
Anna Piaseczna-Piotrowska, Andrzej Chilarski
Treatment of hernia of the umbilical cord and congenital evisceration - 30-years experience
Background: Hernia of the umbilical cord (omphalocele) and congenital evisceration (gastroschisis) are among severe, but fortu-nately rare developmental anomalies of the abdominal wall and alimentary tract, requiring dia...
SPONTANEOUS UNILATERAL PULMONARY INTERSTITIAL EMPHYSEMA IN A FULL-TERM NEONATE AS A REASON OF ACUTE RESPIRATORY DISTRESS – DIAGNOSTIC PROBLEMS, SURGICAL TREATMENT
Pulmonary interstitial emphysema (PIE) is a well-documented complication of assisted mechanical ventilation in premature infants with severe lung disease. It is rarely reported in spontaneously breathing full-term infant...
Patogeneza przerostu układu limfatycznego gardła
Organizm ludzki na przestrzeni tysiącleci wykształcił wiele nieswoistych i swoistych mechanizmów, które chronią go przed wnikaniem obcych dla ustroju antygenów. Zasadnicze znaczenie w tym systemie obrony odgrywa układ im...
Wpływ standaryzowanej diety polimerycznej ("diety białej") na wynik pH-metrii w trakcie jednoczesnego zapisu pH- i bilimetrycznego u dzieci z podejrzeniem GERD
Wprowadzenie: W ostatnich latach w diagnostyce pacjentów z GERD wykorzystywane jest monitorowanie refluksu dwunastniczo--żołądkowo-przełykowego (DGER) za pomocąjednoczesnego zapisu pH- i bilimetrycznego. Wpływ tzw. „biał...
EPIDEMIOLOGIA I OBRAZ KLINICZNY ZAPALENIA PŁUC O ETIOLOGII MYCOPLASMA PNEUMONIAE U DZIECI
Wprowadzenie: Mycoplasma pneumoniae jest niewątpliwie jednym z najczęstszych atypowych patogenów wywołujących zapalenie płuc u dzieci. Celem pracy była analiza częstości zachorowań i obrazu klinicznego zapaleń płuc, wyw...