Oporność na pirazynamid (PZA) wśród prątków gruźlicy wyizolowanych od chorych z województwa mazowieckiego w latach 2008-2010
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 10
Abstract
Wstęp. Właściwości przeciwprątkowe pirazynamidu poznano już ponad 50 lat temu i od tego czasu lek ten stosowany jest w leczeniu gruźlicy jako jeden z najważniejszych obok RMP, INH, EMB i SM. Pomimo że PZA zajmuje tak ważne miejsce w leczeniu gruźlicy, WHO do tej pory nie zalecało zbierania danych o częstości występowania oporności na PZA wśród szczepów Mycobacterium tuberculosis oraz nie rekomendowało oznaczenia lekooporności na ten lek. Wynika to głównie z trudności w wykonaniu testu lekooporności na PZA. Nie wiadomo więc, jak szeroko rozpowszechniona jest na świecie oporność na PZA.Cel pracy. Celem naszej pracy była analiza oporności na PZA szczepów Mycobacterium tuberculosis wyizolowanych od chorych z województwa mazowieckiego w latach 2008-2010.Materiał i metody. Analizie poddano szczepy M. tuberculosis o różnym fenotypie oporności na 4 podstawowe leki wyizolowane od 462 chorych. Fenotyp oporności na PZA określono metodą radiometryczną Bactec 460-TB. Szczepom opornym na PZA określono MIC dla stężeń PZA: 100, 300, 600, 900 µg/ml.Wyniki. W grupie chorych nowo wykrytych 5,9% chorych wydalało szczepy oporne na PZA. W grupie chorych wcześniej leczonych szczepy oporne na PZA wydalało 14% chorych. W obu grupach chorych oporność na PZA była połączona z opornością na 4 leki INH+RMP+SM+EMB (14% u chorych nowo wykrytych i u 25% chorych wcześniej leczonych). Szczepy oporne wyłącznie na PZA występowały u 50% chorych nowo wykrytych. Dla 23,5% szczepów wartość MIC PZA wynosiła > 100 μg/ml, dla 17,6% ≥ 300 μg/ml, dla 14,7% ≥ 600 μg/ml i aż dla 44,1% ≥ 900 μg/ml.Wnioski. Wśród szczepów M. tuberculosis stwierdzono wysokie odsetki oporności na PZA (5,9% u chorych nowo wykrytych, 14% u chorych wcześniej leczonych).Większość szczepów opornych na PZA (44,1%) posiadała wysokie miana oporności – MIC PZA ≥ 900 μg/ml.
Authors and Affiliations
Agnieszka Napiórkowska, Zofia Zwolska, Ewa Augustynowicz-Kopeć
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54041
- DOI -
- Views 153
- Downloads 0
Current standards in the management of acute peptic ulcer bleeding
Acute peptic ulcer bleeding remains one of the most frequent medical emergency in internal medicine, with significant risk of mortality and severe complications. Appropriately organized multidisciplinary management, base...
Stężenie kalcydiolu u chorych na łuszczycę leczonych fototerapią UVB 311
<b>Wstęp. </b>Naświetlania UVB 311nm (NB-UVB) mają wpływ na ekspresję genów substancji ważnych dla przebiegu łuszczycy poprzez zdolność do naskórkowej produkcji witaminy D.<br>&a...
Clinical applications of microperimetry techniques – advantages and disadvantages. Own experience
Mikroperymetria jest jednym z rodzajów badania pola widzenia, które umożliwia analizowanie czułości siatkówki oraz nakładanie uzyskanych obrazów na kolorowe zdjęcia dna oka. Sprawia to, że metoda ta doskonale sprawdza si...
Naczyniakowłókniak młodzieńczy: znaczenie diagnostyki angiograficznej i przedoperacyjnej embolizacji w postępowaniu leczniczym
<b>Wstęp.</b> Naczyniakowłókniak młodzieńczy to bogato unaczyniony nowotwór nosogardła, który może powodować silne krwawienia z nosa, masywny krwotok śródoperacyjny. Dla wielu autorów ważną cz...
Thromboembolic complications (TEC) in patients with acute leukemias and lymphomas – single center experience
<b>Introduction.</b> Thromboembolic complications (TEC) are common abnormalities in cancer patients and they refere expecially to solid tumours. The pathogenesis of thromboembolic disease in n...