ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ПРИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ГОЛОВЕ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 3
Abstract
Цель. Определение клинической значимости электроэнцефалографического (ээг) мониторинга при различных методах анестезии и на разных этапах операции при нейрохирургических вмешательствах на голове. Материал и методы. Проанализировали ээг-мониторинг 34 пациентов, оперированных по причине внутричерепных гематом, опухолей головного мозга, послеоперационных дефектов черепа. Группа 1 – 16 пациентов с комбинированной анестезией (общая с проводниковыми блокадами периферических нервов волосистой части головы), группа 2 – 18 пациентов с общей анестезией. Пациенты в группах не различались по полу, возрасту, массе тела. Общая анестезия в группах – тотальная внутривенная с ивл с использованием фентанила и пропофола. Блокады нервов выполняли 0,5% бупивакаином или 0,75-1,0% ропивакаином. Для электроэнцефалографического мониторинга использовали – cerebral state monitor, контролировали – cerebral state index (csi). Результаты. Статистически значимых различий индекса csi между группами не отметили. Показатель csi на момент начала операции в группе 1 составил 45,7±5,9 у.е., в группе 2 – 54,2±17,5 у.е.; при трепанации черепа в группе 1 – 51,2±15,1 у.е., в группе 2 – 63,1±18,3 у.е.; на основном этапе в группе 1 – 43,0±6,3 у.е., в группе 2 – 44,8±8,9 у.е.. У 5 (31,2%) пациентов группы 1 и у 8 (44,4%) группы 2 при трепанации черепа csi увеличивался более 60 у.е., что потребовало дополнительного углубления анестезии путем болюсных введений фентанила и пропофола. Заключение. Отмечено статистически незначимое увеличение csi-индекса в группе с общей анестезией в сравнении с группой с комбинированной анестезией. Учитывая повышение csi-индекса более 60 у.е. У 5 (31,2%) пациентов группы 1 и 8 (44,4%) группы 2, при трепанации черепа необходимо предварительно, за 3-5 мин до трепанации черепа, углублять анестезию.
Authors and Affiliations
Д. П. МАРКЕВИЧ, А. В. МАРОЧКОВ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP565567
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.3.348
- Views 112
- Downloads 0
СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЙ И ТC-ПЛАСТИКИ ПРИ СРЕДИННЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ
Цель. Изучить результаты лечения пациентов с послеоперационными срединными грыжами при ретромускулярном расположении протеза и ТС (two-cordlike)-пластике. Материал и методы. Проведено проспективное исследование с включен...
ПЕРВЫЙ ОПЫТ ВЫПОЛНЕНИЯ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО ДУОДЕНО-ДУОДЕНАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВЫСОКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТЬЮ, ВЫЗВАННОЙ КОЛЬЦЕВИДНОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗОЙ
В Российской Федерации в структуре младенческой смертности врожденные пороки развития занимают второе место. Совершенствование оперативной тактики, анестезиологического пособия и послеоперационного ухода являются важными...
АНЕВРИЗМАЛЬНАЯ КОСТНАЯ КИСТА РЕБРА
Аневризмальная костная киста представляет собой редко встречающееся доброкачественное опухолеподобное заболевание с преимущественным поражением метафизов длинных трубчатых костей. Наиболее часто это доброкачественное нео...
КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ВЕНОЗНОЙ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Цель. Повысить эффективность лечения пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей путем внедрения клинико-патогенетической концепции диагностики и лечения, основанной на коррекции функционального...
ОСОБЕННОСТИ ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ПРИ АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОМ ОБЕСПЕЧЕНИИ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ НА ГОЛОВЕ
Цель. Определение клинической значимости электроэнцефалографического (ээг) мониторинга при различных методах анестезии и на разных этапах операции при нейрохирургических вмешательствах на голове. Материал и методы. Проан...