СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РЕТРОМУСКУЛЯРНОЙ И ТC-ПЛАСТИКИ ПРИ СРЕДИННЫХ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ВЕНТРАЛЬНЫХ ГРЫЖАХ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 6
Abstract
Цель. Изучить результаты лечения пациентов с послеоперационными срединными грыжами при ретромускулярном расположении протеза и ТС (two-cordlike)-пластике. Материал и методы. Проведено проспективное исследование с включением в него 136 пациентов с послеоперационными срединными вентральными грыжами. Пластика с ретромускулярным (sublay retromuscular) расположением сетки выполнена у 69 пациентов (группа клинического сравнения (ГКС)). Операция ТС-пластики использована в 67 случаях, и эти пациенты составили основную группу (ОГ). В сроки 1 год и 2 года оценены результаты хирургического лечения у 62 пациентов из ОГ и 64 из ГКС. Критерии оценки – продолжительность операции и число послеоперационных осложнений, сроки оценки – один и два года. Результаты. Отмечено, что существенно уменьшилась продолжительность оперативного вмешательства. При выполнении операций в ГКС время операции составило 90,2±15,2 мин (M±σ). При использовании ТС-пластики (ОГ) продолжительность составила 40,3±12,1 мин. В ГКС выявлено, что в ранние сроки после операции осложнения были у 8 (11,6%) пациентов. В ОГ у 3 (4,5%) оперированных сформировались серомы, которые были ликвидированы пункционным путем. Один случай нагноения имел место в ГКС. Можно сделать вывод, что при использовании менее травматичной ТC-пластики отмечается снижение числа послеоперационных осложнений. Летальных исходов не отмечено. Выявлен один рецидив в ГКС, поздних осложнений не отмечено. Рецидивов и осложнений в поздние сроки после оперативного вмешательства в ОГ не наблюдали. Заключение. ТC-пластика является эффективным способом лечения пациентов со срединными послеоперационными вентральными грыжами и имеет ряд преимуществ по сравнению с пластикой при ретромускулярном расположении сетчатого протеза. ТС-пластика выполняется за более короткое время, обладает меньшей травматичностью, что приводит к снижению числа послеоперационных осложнений.
Authors and Affiliations
С. В. ШАЛАШОВ, Л. К. КУЛИКОВ, А. Л. МИХАЙЛОВ, О. А. БУСЛАЕВ, И. А. ЕГОРОВ, Е. М. ЮРКИН, О. Б. ЕРЕМЕНКО, В. Э. СЕКРЕТАРЕВ
Keywords
Related Articles
- EP ID EP580831
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.6.655
- Views 120
- Downloads 0
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕКРЕЩЕННЫХ ПАЛЬЦЕВ СТОПЫ
В статье представлен клинический случай, демонстрирующий успешное оперативное лечение пациентки с сочетанием двух видов деформации пальцев стопы – вальгусного отклонения I пальца и варусно-молоткообразной деформации II п...
СРАВНИТЕЛЬНОЕ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЛЕГКИХ И ЛЕГКИХ УСИЛЕННЫХ ЭНДОПРОТЕЗОВ ДЛЯ ГЕРНИОПЛАСТИКИ
Цель. Изучить изменения тканей передней брюшной стенки экспериментальных животных при использовании новых легких усиленных эндопротезов для герниопластики. Материал и методы. Экспериментальные исследования были проведен...
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ОСТЕОИНТЕГРАЦИИ ПРИ ВОЗМЕЩЕНИИ ТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ КОСТЕЙ ЛИЦЕВОГО И МОЗГОВОГО ЧЕРЕПА С ПОМОЩЬЮ ЧИСТОГО ТИТАНА В УСЛОВИЯХ ЭКСПЕРИМЕНТА
Цель. Оценить процесс остеоинтеграции при возмещении травматических дефектов костей лицевого и мозгового черепа с помощью чистого титана в условиях эксперимента. Материал и методы. Экспериментальные исследования выполнен...
ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИВЕРТИКУЛИТА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
Цель. Изучить эффективность и определить целесообразность применения антибиотиков при дивертикулите. Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ 141 истории болезни пациентов с острым неосложненным дивертикулитом,...
POSTOPERATIVE PROLONGED INFILTRATION ANESTHESIA FOR MULTIMODAL PERIOPERATIVE PAIN MANAGEMENT IN PATIENTS WITH HIP REPLACEMENT ARTHROPLASTY
Objective. To improve the efficiency of multimodal perioperative pain management in patients in case of the hip replacement arthroplasty using postoperative prolonged infiltration anesthesia in the area of surgical inter...