ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИВЕРТИКУЛИТА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 4
Abstract
Цель. Изучить эффективность и определить целесообразность применения антибиотиков при дивертикулите. Материал и методы. Выполнен ретроспективный анализ 141 истории болезни пациентов с острым неосложненным дивертикулитом, находившихся на лечении с 2013 по 2016 гг. Для лечения 85 (60,3%) пациентам (основная группа) назначили антибиотики, 56 (39,7%) пациентам (контрольная группа) антибактериальную терапию не проводили. Для оценки эффективности проведенного лечения выполнена динамическая оценка клинической картины и лабораторных показателей. В отдаленном периоде проведен опрос пациентов для определения характера течения и возникновения рецидивов дивертикулярной болезни. Результаты. Длительность госпитализации пациентов основной группы составила 10,8±3,2 сут (м±σ), контрольной – 11,2±2,6 сут (м±σ), р>0,05. Во время лечения прогрессирования заболевания не отмечено ни у одного из пациентов. В основной группе температура тела нормализовалась через 1,6±0,4 сут, в контрольной – через 1,7±0,3 сут. (р>0,05). Уровень лейкоцитов пришел в норму в основной группе через 2,7±0,8 сут, в контрольной – через 2,9±0,7 сут (р>0,05). Оценка отдаленных результатов проведена у 82 (96,5%) пациентов основной и у 55 (98,2%) пациентов контрольной групп. Назначение антибиотиков при лечении дивертикулита не оказало влияния в отдаленном периоде на повторное развитие осложнений (ош 1,19; ди 0,58-2,44), необходимость обращения за медицинской помощью (ош 1,11; ди 0,52-2,34), госпитализации (ош 0,95; ди 0,3-2,96) и оперативного лечения (ош 1,36; ди 0,34-7,69). Заключение. Применение антибиотиков при дивертикулите не влияет на результат лечения и не определяет дальнейшее течение заболевания. С учетом всевозрастающей резистентности микроорганизмов к антибиотикам и необходимости оптимизации расходов при ограниченном финансировании здравоохранения целесообразно исключить применение антибактериальных препаратов для лечения неосложненного дивертикулита.
Authors and Affiliations
М. А. ВОЙНОВ, Б. В. МАГНАЕВ, А. Р. ЗОТОВА
Keywords
Related Articles
- EP ID EP572702
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.4.440
- Views 88
- Downloads 0
ЭПИТЕЛИАЛЬНАЯ КОПЧИКОВАЯ КИСТА: НОВЫЙ ПОДХОД К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Цель. Улучшение результатов лечения пациентов с эпителиальной копчиковой кистой путем разработки и внедрения нового способа оперативного лечения. Материал и методы. Методом случайной выборки пациенты (n=111) были разделе...
ВОЗМОЖНОСТЬ РАЗВИТИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ИНТАКТНОЙ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИИ МУЛЬТИПОТЕНТНЫХ СТРОМАЛЬНЫХ КЛЕТОК В ЭКСПЕРИМЕНТЕ
Цель. Изучить возможность развития осложнений после инъекции аутологичных мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток костномозгового происхождения (ММСК) непосредственно в печень интактных крыс. Материал и методы....
ТАКТИКА ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЯТРОГЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И РУБЦОВЫХ СТРИКТУР ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ
Цель. Улучшение результатов хирургического лечения ятрогенных повреждений и рубцовых стриктур внепеченочных желчных протоков путем своевременной двухэтапной лечебной тактики. Материал и методы. Проанализированы результа...
РЕЗОЛЮЦИЯ XVI СЪЕЗДА ХИРУРГОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ (1-2 НОЯБРЯ 2018 Г., Г. ГРОДНО)
НАУЧНЫЕ СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИЯ
КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКАЯ КОНЦЕПЦИЯ ДИАГНОСТИКИ И КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С СОЧЕТАННОЙ ПАТОЛОГИЕЙ ВЕНОЗНОЙ И ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Цель. Повысить эффективность лечения пациентов с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей путем внедрения клинико-патогенетической концепции диагностики и лечения, основанной на коррекции функционального...