Особенности эндотелиальной функции, липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. В типичных случаях стабильной стенокардии уровень фиксированной коронарной обструкции такой, что венечный кровоток не обеспечивает полной потребности миокарда в кислороде, а в условиях дальнейшего роста этой потребности становится неоптимальным. В адаптации коронарного кровотока потребностям миокарда в кислороде важную роль играет эндотелий, который секретирует множество вазоактивных веществ. В случае повреждения эндотелия возникает дисбаланс между уровнем синтезированных эндотелием веществ, так называемая эндотелиальная дисфункция, которая в дальнейшем играет важную роль в течении заболевания. Цель. Выяснить особенности эндотелиальной функции, показателей липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений. Материалы и методы. В рандомизированное способ обследовано 125 больных стабильной стенокардией, которые разделены на группы в зависимости от ЧСС. В контрольную группу вошли 34 практически здоровые лица, сопоставимые по возрасту и полу. Результаты. Эндотелиальную дисфункцию, проатерогенного изменения липидного спектра крови, вегетативный дисбаланс обнаружено во всех группах больных стенокардией, однако у больных стабильной стенокардией с ЧСС > 80 уд./мин. наблюдали четкие нарушения функции эндотелия (повышенное содержание эндотелина-1 и фактора Виллебранда) и значительные проатерогенные изменения липидного спектра крови. На основе исследования вариабельности сердечного ритма констатировано значительный вегетативный дисбаланс у этих больных. У пациентов с ЧСС 60-80 уд./мин. и менее 60 уд./мин. эндотелиальная дисфункция и изменения липидного обмена менее выражены, у них также наблюдается снижение функции парасимпатической звена вегетативной нервной системы в регуляции сердечной деятельности. Выводы. ЧСС >80 уд./мин. может быть использована в качестве критерия оценки тяжести патогенетических механизмов стабильной стенокардии.
Authors and Affiliations
Зоряна Білоус, Орест Абрагамович
Состояние кислотно-основного равновесия у больных циррозом печени: роль в патогенезе поражения дыхательной системы в зависимости от степени поражения печени по C. G. Child - R. N. Pugh
Введение. Известно, что основной причиной смерти гепатологических больных является формирование синтропических коморбидных поражений других органов и систем, в том числе и дыхательной. В патогенезе же возникновения этих...
Поширеність і структура зубощелепних аномалій серед дітей шкіл-інтернатів
Вступ. Публікації останніх років свідчать про значну поширеність зубощелепних аномалій (ЗЩА) поряд з іншими основними стоматолоґічними захворюваннями, певні реґіональні та вікові особливості їх поширеності. Мета. Оцінити...
Уміст деяких про- і протизапальних чинників крові та інсулінова резистентність у хворих на цукровий діабет 2-го типу з кардіоваскулярною автономною нейропатією, вплив на них омеґа-3 поліненасичених жирних кислот
Вступ. Кардіоваскулярна автономна нейропатія (КВАН) у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2-го типу характеризується ураженням нервових волокон парасимпатичного і симпатичного відділів веґетативної нервової системи. Її вважаю...
Age-related Changes of Diameter and Deformability of Red Blood Cells
The goal of the research was to study the age-related changes of diameter and deformability of RBCs in practically healthy volunteers. Morphological, biophysical and biochemical parameters of RBCs were studied in 50 prac...
Современные возможности повышения мотивации студентов к обучению
Введение. Задача высшей медицинской школы - научить учиться, работать, сосуществовать и жить. Важное значение в этом процессе приобретает формирование у студентов положительной мотивации к будущей профессии, а следовател...