Особенности эндотелиальной функции, липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. В типичных случаях стабильной стенокардии уровень фиксированной коронарной обструкции такой, что венечный кровоток не обеспечивает полной потребности миокарда в кислороде, а в условиях дальнейшего роста этой потребности становится неоптимальным. В адаптации коронарного кровотока потребностям миокарда в кислороде важную роль играет эндотелий, который секретирует множество вазоактивных веществ. В случае повреждения эндотелия возникает дисбаланс между уровнем синтезированных эндотелием веществ, так называемая эндотелиальная дисфункция, которая в дальнейшем играет важную роль в течении заболевания. Цель. Выяснить особенности эндотелиальной функции, показателей липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений. Материалы и методы. В рандомизированное способ обследовано 125 больных стабильной стенокардией, которые разделены на группы в зависимости от ЧСС. В контрольную группу вошли 34 практически здоровые лица, сопоставимые по возрасту и полу. Результаты. Эндотелиальную дисфункцию, проатерогенного изменения липидного спектра крови, вегетативный дисбаланс обнаружено во всех группах больных стенокардией, однако у больных стабильной стенокардией с ЧСС > 80 уд./мин. наблюдали четкие нарушения функции эндотелия (повышенное содержание эндотелина-1 и фактора Виллебранда) и значительные проатерогенные изменения липидного спектра крови. На основе исследования вариабельности сердечного ритма констатировано значительный вегетативный дисбаланс у этих больных. У пациентов с ЧСС 60-80 уд./мин. и менее 60 уд./мин. эндотелиальная дисфункция и изменения липидного обмена менее выражены, у них также наблюдается снижение функции парасимпатической звена вегетативной нервной системы в регуляции сердечной деятельности. Выводы. ЧСС >80 уд./мин. может быть использована в качестве критерия оценки тяжести патогенетических механизмов стабильной стенокардии.
Authors and Affiliations
Зоряна Білоус, Орест Абрагамович
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218999
- DOI 10.25040/lkv2016.04.015
- Views 152
- Downloads 0
Функціональна диспепсія: сучасні засади діаґностики та лікування
Вступ. Функціональна диспепсія (ФД) поширена в популяції у всьому світі. У розвинених країнах диспептичні розлади трапляються у 30,0-40,0 % населення і є причиною 4,0-5,0 % усіх звертань до лікарів загального профілю. У...
Фармацевтичне забезпечення профілактики та лікування ґрипу у дітей
Вступ. Вірусні інфекції є основною причиною захворюваності в усьому світі. Показник смертності від неускладненого ґрипу становить 0,01–0,20 %, проте він різко зростає, якщо хвороба виникає в ослаблених осіб і дітей раннь...
The Effectiveness of Treatment of the Duodenum Peptic Ulcer in the Lviv Region (Retrospective Analysis)
Introduction. The prevalence of H. pylori infection has declined in recent years. However, the processes of population migration offset this difference, and the decline in the rate of distribution of H. pylori has recen...
Лапароскопическая холецистэктомия в лечении больных с легким течением острого билиарного панкреатита
Введение. Острый панкреатит - одна из трех основных причин госпитализации в гастроэнтерологии. Общая летальность от острого панкреатита низкая (1,0- 4,0%), однако растет в 5-10 раз, если течение заболевания осложняется о...
Современные общие принципы лечения рассеянного склероза у детей
Введение. Забота о детях, больных рассеянным склерозом (РС), требует скоординированных усилий родителей и многопрофильной медицинской команды: педиатров, физиотерапевтов, психологов, урологов, медсестер. Уход должен обес...