Особенности эндотелиальной функции, липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2016, Vol 4, Issue 16
Abstract
Введение. В типичных случаях стабильной стенокардии уровень фиксированной коронарной обструкции такой, что венечный кровоток не обеспечивает полной потребности миокарда в кислороде, а в условиях дальнейшего роста этой потребности становится неоптимальным. В адаптации коронарного кровотока потребностям миокарда в кислороде важную роль играет эндотелий, который секретирует множество вазоактивных веществ. В случае повреждения эндотелия возникает дисбаланс между уровнем синтезированных эндотелием веществ, так называемая эндотелиальная дисфункция, которая в дальнейшем играет важную роль в течении заболевания. Цель. Выяснить особенности эндотелиальной функции, показателей липидного спектра крови и вариабельности сердечного ритма у больных стабильной стенокардией в зависимости от частоты сердечных сокращений. Материалы и методы. В рандомизированное способ обследовано 125 больных стабильной стенокардией, которые разделены на группы в зависимости от ЧСС. В контрольную группу вошли 34 практически здоровые лица, сопоставимые по возрасту и полу. Результаты. Эндотелиальную дисфункцию, проатерогенного изменения липидного спектра крови, вегетативный дисбаланс обнаружено во всех группах больных стенокардией, однако у больных стабильной стенокардией с ЧСС > 80 уд./мин. наблюдали четкие нарушения функции эндотелия (повышенное содержание эндотелина-1 и фактора Виллебранда) и значительные проатерогенные изменения липидного спектра крови. На основе исследования вариабельности сердечного ритма констатировано значительный вегетативный дисбаланс у этих больных. У пациентов с ЧСС 60-80 уд./мин. и менее 60 уд./мин. эндотелиальная дисфункция и изменения липидного обмена менее выражены, у них также наблюдается снижение функции парасимпатической звена вегетативной нервной системы в регуляции сердечной деятельности. Выводы. ЧСС >80 уд./мин. может быть использована в качестве критерия оценки тяжести патогенетических механизмов стабильной стенокардии.
Authors and Affiliations
Зоряна Білоус, Орест Абрагамович
Keywords
Related Articles
- EP ID EP218999
- DOI 10.25040/lkv2016.04.015
- Views 156
- Downloads 0
25(OH)D Level in Patients with Polyarticular Form of Rheumatoid Arthritis and its Dependence on Certain Clinically Significant Parameters
Introduction. Vitamin D has multiple physiological functions in the human organism and is associated with the pathogenesis of several autoimmune diseases including rheumatoid arthritis. The aim of the study was to evalua...
Особенности кальциево-фосфорного обмена и состояния костей у больных ревматоидным артритом: патогенез, диагностика и принципы дифференцированного лечения
Введение. Значительная распространенность ревматоидного артрита (РА), постоянный рост заболеваемости, поражение лиц трудоспособного возраста, поздняя диагностика, не всегда эффективное лечение, большой экономический ущер...
ТОRCH-инфекция и ее возможная роль в синтропическом поражении печени больных системной красной волчанкой (обзор литературы и описание клинического случая)
Введение. Одна из актуальных проблем клинической медицины - эффективное оказание помощи больным с синтропическими ко- и полиморбидными поражениями, среди которых особого внимания заслуживают пациенты с диффузными заболев...
Medical and Social Peculiarities of the Health Condition of Pupils of Lviv and Lviv Region
Introduction. The health of the nation is determined primarily by the health of children. The results of numerous studies show that the source of the differences in adult health should be sought in their childhood. Child...
Особливості перебігу гіпертонічної хвороби у пацієнтів з високим рівнем особистісної тривожності
Вступ. Гіпертонічна хвороба (ГХ) зберігає провідну позицію у списку найбільш поширених захворювань серцево-судинної системи. Відомо, що ГХ часто супроводжується психоемоційними розладами різного ступеня. Мета. Визначення...