Особенности ремоделирования сердца у больных с постинфарктный кардиосклероз и сахарным диабетом 2-го типа: связь с полиморфизмом гена LEPR Q223R
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2017, Vol 1, Issue 17
Abstract
Введение. Сахарный диабет (СД) 2-го типа является одним из весомых факторов, существенно модифицирует процессы ремоделирования левого желудочка (ЛЖ), ускоряет возникновение систолической и диастолической дисфункции миокарда и почти втрое повышает риск смерти у больных на ишемическую болезнь сердца (ИБС). Общими факторами ИБС и СД 2-го типа может выступать полиморфизм генов адипокины и их рецепторов, через которые реализуется адипокиновий сигналинг. Цель. Выяснить особенности ремоделирования сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом и СД 2-го типа в зависимости от полиморфизма гена лептинових рецепторов LEPR Q223R. Материалы и методы. Обследовано 147 больных стабильной ИБС с постинфарктный кардиосклероз (100,0% мужчины), средний возраст 53,0 ± 7,83 года. СД 2-го типа выявлено у 64 (43,5%) пациентов. Результаты обследований стабильной ИБС выяснили по рекомендации АНА/АСС (2014) и ESC (2013), результаты обследований СД 2-го типа верифицировали согласно действующим критериям. Полиморфизм гена LEPR Q223R определяли методом ПЦР в режиме RealTime. Ехокардиографические обследования проводили в М, В и Дрежимах на аппарате Logic 500 Sono Series (General Electric, Корея). Результаты. Анализ полученной информации показал, что среди больных ИБС выявлено 25,2% гомозигот QQ, 42,4% гетерозигот QR и 32,7% гомозигот RR. Генотип RR ассоциировался с высокой частотой дезадаптивного типа ремоделирования с расширением камер сердца и истончением стенок миокарда, особенно у больных СД 2-го типа. Частота эксцентрической гипертрофии среди гомозигот RR составила 77,0% и была достоверно выше, чем среди носителей аллеля Q (OR = 4,60; 95,0% CI 2,13-9,94), тогда как частота концентрической гипертрофии ЛЖ была достоверно ниже (в 2,3-2,5 раза, р <0,05). Выводы. Полиморфизм гена LEPR Q223R является предиктором дезадаптивного типа ремоделирования сердца у больных с постинфарктным кардиосклерозом и СД 2-го типа.
Authors and Affiliations
М. А. Станіславчук, А. А. Аль Салім
Оптимізація лікування хронічного ґастриту «Мультисалем» та «Горіха грецького настоянкою»
Вступ. Інтерес до проблеми хронічного ґастриту (ХҐ) зумовлений тим, що це захворювання характеризується хронічним перебігом, важкість якого наростає, поступовою атрофією шлункових залоз, формуванням секреторної недостатн...
Influence of Vitamin D Deficiency on the Rheumatoid Arthritis Activity and the Ways of Its Corrections
Introduction. Vitamin D deficiency (VDD) is a global problem of humanity. In Ukraine it is registered in 81.8 % of the adult population. In its turn, rheumatoid arthritis (RA) is the most common disease among the rheumat...
Удосконалення діаґностики аномалій серця плоду під час рутинного скринінґового ультразвукового дослідження
Вступ. Аномалії серця та маґістральних судин (МС) плоду посідають перше місце в структурі смертності від вад розвитку в ранньому неонатальному періоді, вони трапляються з частотою від 7 до 17 на 1000 новонароджених і є п...
Распространенность и структура зубочелюстных аномалий среди детей школ-интернатов
Введение. Публикации последних лет свидетельствуют о значительной распространенности зубочелюстных аномалий (ЗЧА) наряду с другими основными стоматологическими заболеваниями, определенные региональные и возрастные особен...
Особливості запальних процесів оксидативного і нітрозативного стресу в разі L-орнітин-індукованого гострого панкреатиту
Вступ. Незважаючи на проґрес у розумінні ранніх подій у разі гострого панкреатиту (ГП), необхідні додаткові дослідження для швидшого й точного проґнозування тяжкого перебігу хвороби, а також оптимального лікування. Мета....