ОСОБЛИВОСТІ КЛІНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ І ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ОКУЛЬТНИЙ РАК ЖОВЧНОГО МІХУРА
Journal Title: Лікарська справа - Year 2018, Vol 0, Issue 7
Abstract
Впродовж 2003–2016 рр. в клініці прооперовано 141 хворого на рак жовчного міхура (РЖМ). Окультний РЖМ діагностовано у 29 (20,6 %) осіб. У більшості хворих (88,4–100 %) РЖМ поєднувався з холелітіазом, при цьому у хворих окультним РЖМ жовчнокам'яна хвороба була тривалішою (P = 0,032). Клінічно у осіб з окультним РЖМ визначали симптоми гострого або хронічного калькульозного холециститу. При окультному РЖМ пухлина частіше локалізувалася в області дна і тіла жовчного міхура (P < 0,05), мала менш виражене локальне поширення (P < 0,04), але ступінь диференціації (P > 0,3) і віддалені метастази (P > 0,4) статистично достовірно не відрізнялися у хворих окультним і маніфестним РЖМ. Холецистектомія виконана у всіх хворих окультним РЖМ і тільки у 50 (44,6 %) хворих маніфестним РЖМ (P < 0,001), а резекцію печінки і/або операції на позапечінкових протоках - відповідно у (27,6 %) і 50 (44,6 %) хворих (P < 0,001). Післяопераційні ускладнення виникли у 2 (6,9 %) хворих на окультний РЖМ і у 27 (24,1 %) на маніфестний РЖМ (P < 0,05). При встановленні діагнозу у 5 (17,2 %) пацієнтів з окультним РЖМ констатовано ІІІ–ІV стадію захворювання, що значно погіршувало результати лікування цих хворих.
Authors and Affiliations
V. I. Кolomiytsev, О. M. Syroid, О. V. Lukavetskiy
Keywords
Related Articles
- EP ID EP642284
- DOI 10.31640/VD.7-8.2018(15)
- Views 243
- Downloads 0
Дослідження географічної доступності вторинної медичної допомоги населенню в деяких регіонах україни
Вивчали географічну доступність вторинної медичної допомоги населенню у випадках, що не потребують екстрених втручань. Використано методи системного підходу та системного аналізу, медико-статистичний, медико-географічний...
Вплив хлористого свинцю на систему регуляції агрегатного стану крові у білих щурів
Встановлено, що хлористий свинець впливає на всі ланки системи гемостазу, викликаючи латентний перебіг дисемінованого внутрішньосудинного зсідання крові. При цьому спостерігається суттєве пригнічення ферментативної, фібр...
Психологічні аспекти міфотворчості в сучасній культурі
Розглянутий комплекс актуальних проблем, пов'язаних із зростаючим впливом засобів масової інформації на світогляд і систему цінностей людей, що сприяло реанімації міфу як найважливішого компонента психічного здоров'я люд...
Ціннісно-семантична детермінація психічного здоров’я пожежників та рятувальників
Стаття присвячена проблемі психічного здоров'я фахівців рятувальних та протипожежних служб. Відзначається актуальність пошуку соціально-психологічних способів покращення психічного здоров'я пожежників та рятувальників, о...
ОСНОВИ ЗАГАЛЬНОЇ ТЕОРІЇ ПАТОЛОГІЇ (Частина 3. Сепсис як пристосувальна захисна реакція організму)
Проблема сутності септичного процесу залишається невирішеною. Сепсис розглядають як неадекватну, недостатню або спотворену реакцію організму на мікробну інвазію внутрішнього середовища. Автори аналізують проблему сепсису...