Особливості порушень коагуляційної ланки гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень
Journal Title: Медичні перспективи - Year 2015, Vol 20, Issue 3
Abstract
Нарушение коагуляционных свойств крови наблюдается при многих заболеваниях дыхательной системы, в том числе и при хроническом обструктивном заболевании легких (ХОЗЛ). Известно, что в стабильную фазу ХОЗЛ наблюдается выброс провоспалительных цитокинов, что в свою очередь приводит к нарушениям уровней показателей гемостаза в сторону гиперкоагуляции. Целью нашего исследования было определить возможность формирования коагуляционных нарушений у больных ХОБЛ в стабильную фазу патологического процесса на разных этапах течения заболевания и выявить зависимость уровней коагуляционных показателей от степени нарушения вентиляционной функции легких. Материалы и методы. Нами было обследовано 30 больных ХОЗЛ в стабильную фазу заболевания, которые составили основную группу наблюдения (ОФВ1=49,5±15,5% должного, мужчин было 27 (90,0%), женщин – 3 (30,0%), средний возраст составил 61,8±7,9 года, уровень индекса пачка/лет – 34,2±15,3). Контрольную группу составили 10 практически здоровых лиц, сопоставимых по возрасту и полу с больными основной группы. Больные основной группы были разделены на 2 подгруппы. В подгруппу 1 вошло 16 больных ХОЗЛ с нетяжелым течением, то есть с уровнем ОФВ1>50% должной величины (61,8±7,4% должного), а в подгруппу 2 – 14 боль¬ных ХОЗЛ с тяжелым течением заболевания, то есть с уровнем ОФВ1<50% должной величины (35,3±8,2% должного). Больные получали базисную терапию согласно стадии заболевания. Всем больным были определены основные показатели коагуляции: уровни протромбинового индекса (ПИ), протромбинового отношения (ПВ), показателя международного нормализованного отношения (МНО), активированного частичного тром¬бопластинового времени (АЧТВ), тромбинового времени (ТВ) и антитромбина ІІІ (АТ ІІІ). Результаты. Уровни ПИ, ПО и МНО в подгруппе 1 достоверно отличались от уровней показателей и в подгруппе 2, и в контрольной группе (p <0,05) и указывали на гиперкоагуляцию, тогда как в подгруппе 2 все показатели были абсолютно идентичными показателям контрольной группы. Была определена корреляционная связь между уровнем МНО и уровнем показателя ОФВ1 (r =-0,73; р<0,01) в основной группе больных. Уровни АЧТВ, ТВ и АТ ІІІ как в основной группе, так и в подгруппах 1 и 2, были идентичными показателям контрольной группы. Достоверной разницы этих параметров между подгруппами также не было обнаружено. Выводы. У больных ХОЗЛ уже на раннем этапе формирования заболевания возникают нарушения коагуляционного звена гемостаза преимущественно по внешнему пути свертывания крови в сторону гиперкоагуляции.
Authors and Affiliations
V. Yakovlieva
Keywords
Related Articles
- EP ID EP100925
- DOI -
- Views 98
- Downloads 0
Гістоморфологічні особливості поєднаних форм туберкульозу та раку легень
Гистоморфологические особенности сочетанных форм туберкулеза и рака легких. Савенков Ю.Ф., Кошак Ю.Ф., Мальцев И.А., Корпусенко И.В., Бакулин П.Е. Изучены патоморфо¬логические особенности сочетанных форм туберкулеза и не...
Віддалений клінічний прогноз пацієнтів з коронарним синдромом Х
В статье проанализированы данные 3234 коронарных ангиографий, в 217 случаях установлен коронарный синдром Х (КСХ), при котором выраженная извитость коронарных артерий (ВИКА) установлена в 148 (более 2/3) слу¬чаях. Произв...
Роль поліморфізму генів I та II фази біотрансформації ксенобіотиків у розвитку рецидивуючого та хронічного бронхіту в підлітків-курців
Роль полиморфизма генов I и II фазы биотрансформации ксенобиотиков в развитии рецидивирующего и хронического бронхита у подростков-курильщиков. Ильченко С.И., Фиалковская А.А., Крамаренко Н.Н., Макух Г.В. Цель исследова...
Some factors that affect the formation of gastroesophageal reflux disease in patients with diabetes mellitus type II in the Transcarpathian region
In 75% of patients with diabetes mellitus (DM) in clinical practice, symptoms of the gastrointestinal tract (GIT) injury can be observed. The purpose of the study: to identify the factors influencing the formation of gas...
Удосконалення системи радіаційно-гігієнічного моніторингу об’єктів довкілля в зонах спостереження українських атомних електростанцій як основа радіаційної безпеки
Актуальность работы определена отсутствием в Украине документов по проблемам зон наблюдения атомных электростанций, в том числе организации и осуществления мониторинга объектов окружающей среды. Цель исследования заключа...