Pathomorphism of spiral tibial fractures in computed tomography imaging
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2011, Vol 13, Issue 5
Abstract
Background: Spiral fractures of the tibia are virtually homogeneous with regard to their pathomorphism. The differences that are seen concern the level of fracture of the fibula, and, to a lesser extent, the level of fracture of the tibia, the length of fracture cleft, and limb shortening following the trauma. While conventional radiographs provide sufficient information about the pathomorphism of fractures, computed tomography can be useful in demonstrating the spatial arrangement of bone fragments and topography of soft tissues surrounding the fracture site. Material and Methods: Multiple cross-sectional computed tomography views of spiral fractures of the tibia show the details of the alignment of bone chips at the fracture site, axis of the tibial fracture cleft, and topography of soft tissues that are not visible on standard radiographs. A model of a spiral tibial fracture reveals periosteal stretching with increasing spiral and longitudinal displacement. Results: The cleft in tibial fractures has a spiral shape and its line is invariable. Every spiral fracture of both crural bones results in extensive damage to the periosteum and may damage bellies of the long flexor muscle of toes, flexor hallucis longus as well as the posterior tibial muscle.Computed tomography images of spiral fractures of the tibia show details of damage that are otherwise invisible on standard radiographs. Moreover, CT images provide useful information about the spatial location of the bone chips as well as possible threats to soft tissues that surround the fracture site. Every spiral fracture of the tibia is associated with disruption of the periosteum. Conclusions:1. Computed tomography images of spiral fractures of the tibia show details of damage otherwise invisible on standard radiographs, 2. The sharp end of the distal tibial chip can damage the tibialis posterior muscle, long flexor muscles of the toes and the flexor hallucis longus, 3. Every spiral fracture of the tibia is associated with disruption of the periosteum.
Authors and Affiliations
Grzegorz Guzik
Postępy w ortopedii onkologicznej w oparciu o doświadczenia lubelskiej Kliniki Ortopedii
Autorzy przedstawiają najważniejsze osiągnięcia w rozpoznawaniu i leczeniu nowotworów, a takze zmian guzopodobnych narządów ruchu w oparciu o 40-letnie doświadczenia. Podkreślają wartość wczesnej, kompleksowej diagnostyk...
Retrospektywna ocena dwuetapowego leczenia operacyjnego skolioz powyżej 100o – ocena z uwzględnieniem balansu kręgosłupa
Wstęp. Skoliozy o kącie skrzywienia powyżej 100o stanowią istotny problem w spondyloortopedii. Wybór optymalnej techniki operacyjnej jest kluczowy, nie tylko z powodu wielkości korekcji, ale także z powodu ograniczania i...
Ocena wybranych czynników wpływających na występowanie sztywności po całkowitej aloplastyce stawu kolanowego
[b]Wstęp.[/b] Zastosowanie leczenia operacyjnego metodą całkowitej aloplastyki w przebiegu idiopatycznej choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego ma na celu redukcję współistniejących dolegliwości bólowych i ograniczoneg...
Zapalenie kości w przebiegu zgorzelinowego zapalenia skóry. Studium przypadku
Autorzy przedstawiają przypadek pacjenta, który został przyjęty na Oddział Ortopedii i Traumatologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego (SUM) w Katowicach z powodu ropnia tyłostopia prawego z naciekiem na kość piętową, ja...
Doświadczenia własne w leczeniu operacyjnym okołoporodowych obrażeń splotu ramiennego – wyniki w różnych typach uszkodzeń
Wstęp: Okołoporodowe uszkodzenia splotu ramiennego występują pod postacią uszkodzeń górnych (C5-C6), górno-środkowych (C5-C6-C7) i całkowitych (C5-Th1). Celem pracy była ocena wyników leczenia operacyjnego w poszczególny...