Retrospektywna ocena dwuetapowego leczenia operacyjnego skolioz powyżej 100o – ocena z uwzględnieniem balansu kręgosłupa
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 6
Abstract
Wstęp. Skoliozy o kącie skrzywienia powyżej 100o stanowią istotny problem w spondyloortopedii. Wybór optymalnej techniki operacyjnej jest kluczowy, nie tylko z powodu wielkości korekcji, ale także z powodu ograniczania ilości powikłań oraz unikania zaburzeń kompensacji po leczeniu operacyjnym. Celem pracy jest analiza wyników leczenia operacyjnego pacjentów ze skrzywieniem kręgosłupa powyżej 100o, z zastosowaniem dwuetapowego postępowania: uwolnienie przednie, wyciąg czaszkowo-udowy i spondylodeza tylna z instrumentarium derotacyjnym. Materiał i metody. Analizę przeprowadzono na podstawie oceny retrospektywnej 12 chorych ze skoliozą w odcinku piersiowym: 7 kobiet i 5 mężczyzn. Średni kąt skoliozy przed operacją wynosił 129o. Wszyscy chorzy byli operowani dwuetapowo: uwolnienie przednie, następnie 10-14 dni wyciągu czaszkowo-udowego i spondylodeza tylna z instrumentarium derotacyjnym. Wiek w chwili operacji wynosił średnio 19 lat. Okres obserwacji był równy 5 lat. Do oceny radiologicznej wykorzystano zdjęcia rentgenowskie tylno-przednie i boczne. Wyniki. Korekcja skrzywienia wyniosła średnio 44% i wynik ten był trwały w okresie obserwacji. Kifoza piersiowa nie zmieniła się istotnie po leczeniu, wynosiła średnio 61o. Dekompensacja w płaszczyźnie czołowej przed operacją była obecna w 4 przypadkach, a po leczeniu tylko w jednym. Odległość kręgu Th1 od linii środkowej poprawiła się istotnie statystycznie, podobnie jak kąt przejścia Th12-L2 na radiogramie bocznym. W analizowanym materiale nie wystąpiły powikłania neurologiczne.Wniosek: Dwuetapowe leczenie bardzo dużych skolioz umożliwia trwałą korekcję skrzywienia z poprawą balansu kręgosłupa w płaszczyźnie strzałkowej jak i czołowej.
Authors and Affiliations
Barbara Jasiewicz , Tomasz Potaczek , Andrzej Szczęśniak , Maciej Tęsiorowski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56957
- DOI -
- Views 106
- Downloads 0
Outcomes of Treatment of Periprosthetic Femoral Fractures after Total Hip Replacement – Experience of Department of Orthopedics and Traumatology, Medical University of Warsaw
Background. As more and more hip replacement procedures are being performed, the incidence of periprosthetic femoral fractures is also growing. The aim of the study was to assess the outcomes of periprosthet...
Nawyki posturalne młodych dorosłych osób a możliwości ich przebudowy
Cel pracy: ocena nawyków posturalnych młodych, dorosłych osób, poszukiwanie powiązań pomiędzy popełnianymi błędami posturalnymi a występowaniem bólu oraz próba przebudowy nieergonomicznych zachowań.Materiał i metody. Ba...
Bezobjawowa okołooperacyjna zakrzepica żył głębokich (ZŻG) kończyn dolnych u chorych po totalnej alloplastyce stawu kolanowego (TASK)
Wstęp. Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest rozpoznawana od 25% do 74% po TASK, pomimo stosowania heparyn drobnocząsteczkowych w profilaktyce przeciwzakrzepowej. U 50% chorych przebiega ona w sposób bezobjawowy....
Gęstość mineralna kości u chorych ze złamaniami bliższego końca kości udowej
Wstęp. Złamania bliższego końca kości udowej stają się problemem społecznym. Metody densytometryczne dostarczają istotnych informacji ilościowych na temat gęstości masy kostnej oraz umożliwiają prognozowanie odporności m...
Zagrożenie ostrym zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej
Wstęp: Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ZCPP to stan, w którym w wyniku wzrostu ciśnienia w obrębie przedziału anatomicznego kończyny dochodzi do zaburzenia krążenia krwi, unerwienia i czynności mięśni. W następs...