Patofizjologiczne podstawy protekcyjnego działania metforminy w niewydolności serca
Journal Title: Advances in Hygiene and Experimental Medicine - Year 2017, Vol 71, Issue
Abstract
Metformina obecnie zalecana jako lek pierwszego wyboru w leczeniu cukrzycy typu 2 (T2DM) jest jednym z nielicznych leków przeciwhiperglikemicznych redukujących ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Jednak ze względu na ryzyko wystąpienia kwasicy mleczanowej podczas terapii metforminą, jej zastosowanie u pacjentów z cukrzycą i niewydolnością serca (HF) jest wciąż przedmiotem dyskusji. Celem pracy jest przedstawienie stanowiska wspierającego możliwość stosowania metforminy u chorych na cukrzycę ze współistniejącą niewydolnością serca. W niewydolnym sercu, metformina poprzez mechanizm zależny od aktywacji kinazy białkowej aktywowanej AMP (AMPK), korzystnie wpływa na metabolizm wolnych kwasów tłuszczowych (FFA) i glukozy, biogenezę mitochondriów, jak również szlak tlenek azotu (NO)-syntaza NO. Metformina może również hamować generację i kumulację końcowych produktów nieenzymatycznej glikacji (AGEs) i w ten sposób zapobiegać powstawaniu strukturalnych i czynnościowych zmian w miokardium.Podsumowując, dane eksperymentalne i kliniczne wskazują na istotną rolę metforminy w zapobieganiu rozwojowi zmian strukturalnych i czynnościowych w miokardium, aczkolwiek niezbędne są dalsze badania oceniające bezpieczeństwo i korzyści stosowania metforminy u pacjentów z cukrzycą i niewydolnością serca.
Authors and Affiliations
Aleksandra Dziubak, Grażyna Wójcicka
Keywords
Related Articles
- EP ID EP219418
- DOI 10.5604/01.3001.0010.3855
- Views 162
- Downloads 0
Autophagy – molecular mechanism, apoptosis and cancer
Autofagia jest procesem degradacji wielkocząsteczkowych składników cytoplazmy, zwłaszcza białek o długim okresie półtrwania oraz całych organelli. W komórkach eukariotycznych, spośród trzech postaci autofagii, najlepiej...
Zakażenia EBV – cykl życiowy, metody diagnostyki, chorobotwórczość
Wirus Epsteina-Barr (EBV) jest szeroko rozpowszechniony na całym świecie. Szacuje się, że około 90–95% populacji dorosłych przeszło infekcję tym patogenem. EBV jest przede wszystkim czynnikiem etiologicznym mononukleoz...
Monitorowanie terapii 5-FU – bezpieczeństwo i skuteczność leczenia?
5-Fluorouracyl (5-FU) jest jednym z najczęściej stosowanych chemioterapeutyków podczas terapii chorych na raka jelita grubego, przełyku, odbytnicy, piersi, skóry oraz okolic głowy i szyi. Głównym enzymem metabolizującym...
Innate immunity to infection in the lower female genital tract
Due to the contact with the external environment, the lower female genital tract is non-sterile. The innate immune system has evolved many mechanisms to protect vaginal tissues from pathogens at the same time allowing fo...
Immune disorders in sepsis and their treatment as a significant problem of modern intensive care
Despite the great advances in the treatment of sepsis over the past 20 years, sepsis remains the main cause of death in intensive care units. In the context of new possibilities of treating sepsis, a comprehensive respon...