ПОКАЗНИКИ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ БЕЗ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ СТАТИНАМИ

Abstract

Актуальність. Серцево-судинна патологія залишається провідною причиною захворю­ ваності, інвалідизації та смертності населен­ ня у всьому світі, незважаючи на поліпшення діагностики та результати лікування. Пато­ генетичною основою ІХС є атеросклероз з дисліпідемією, тому препаратами першої лінії для таких пацієнтів є статини. Вони модифіку­ ють ліпідний спектр крові, мають плейотропні ефекти: протизапальний, антиагрегантний та антиішемічний. Стосовно впливу статинотера- пії на вуглеводний обмін в літературі існують досить суперечливі дані. Останні повідомлен­ ня щодо впливу інгібіторів ГМГ-КоА-редукта- зи свідчать про підвищений ризик розвитку цукрового діабету 2 типу в осіб з метаболіч­ ним синдромом. Це зумовлено дозозалежною здатністю статинів зменшувати чутливість тканин до інсуліну та знижувати його синтез. Мета. Дослідити стан інсулінорезистентності у пацієнтів з ІХС під час прийому статинів. М атеріали і методи . Обстежено 38 пацієн­ тів з ІХС, які перебували на диспансерному спостереженні у кардіолога Комунальної 2-ї міської поліклініки м. Львова. Ці пацієнти не мали цукрового діабету 2 типу та отримува­ ли лікування згідно з протоколом. Серед них було 27 чоловіків(71%) і 11 жінок(29%). Середній вік становив 59,9±7,9 років. Всім хворим провели такі обстеження: загаль­ но-клінічні (анамнез, огляд, фізикальне об­ стеження), інструментальні (ЕКГ, Ехо-КГ, УЗД ОЧП) та лабораторні (ліпідограма, АЛТ, АСТ, ЛФ, ГГТП, креатинін, сечовина, сечова кисло­ та, глюкоза). Додатково проводили визначен­ ня рівня глісованого гемоглобіну та інсуліну з розрахунком індексу інсулінорезистентності НОМА-Ж. Відповідно до показника ІМТ паці­ єнтів поділили на 2 групи: 1 - ІМТ <29,9 - 23 пацієнти; 2 - ІМТ>30 - 15 пацієнтів. Результати. Гіперінсулінемія спостерігалась лише у 2 пацієнтів (5,25%). У цьому випад­ ку стан інсулінорезистентності був у 7 паці­ єнтів з 1 групи (30%) та 6 пацієнтів 2 групи (40%), а рівень глікованого гемоглобіну був нормальним у всіх хворих. Висновок. Показники інсулінорезистентно­ сті у пацієнтів з ІХС без цукрового діабету важливі в оцінці перебігу основного захво­ рювання та прогнозування можливих побіч­ них ефектів статинів.

Authors and Affiliations

Ольга Бондаренко, Тетяна Максимець, Дарія Куцик, Марія Сорочка

Keywords

Related Articles

THE EFFECT OF THE PROLONGED INJECTION OF NALBUPHINE ON THE STRUCTURAL ORGANIZATION OF ANGIOARCHITECTURE OF ORGANS

Aims: To establish peculiarities of structural organization o f angioarchitecture of pancreas, cerebellum, telencephalon, eyeball and skin in the dynamics o f the long-term effect o f Nalbuphine. Materials and methods: T...

GASTROESOPHAGEAL REFLUX DISEASE – IS THE MODERN TREATMENT STANDARTS SUFFICIENT TO SOLVE THE PROBLEM?

Treatment of gastroesophageal refl ux disease (GERD) as one of the most common diseases of the digestive system consists of drugs that block acid secretion (proton pump ihibitors, H2-receptor antagonists), antacids and p...

Wpływ warunków agroekologicznych na jakość i skład chemiczny ziarna zbóż [Quality and chemical composition of cereal grains in different agro-ecological conditions]

The paper shows the influence of agro-ecological conditions on quality and chemical composition of cereal grains. It has been shown that these characteristics depend on the interaction of genotype, the agro-ecological an...

THE NEUROSCIENTIFIC BASIS OF EVIDENCE-BASED TREATMENTS FOR PTSD – A SELECTIVE REVIEW

Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) includes a) exposure to a signifi cant traumatic event, b) intrusive recollections, c) avoidant symptoms d) increased physiological arousal or amnesia for the traumatic event). While...

REFINEMENT OF THE ZrNi0.8P2-x CRYSTAL STRUCTURE

Crystal structure of the earlier known ternary phosphide with approximate composition ZrNi0.75P2 was refined by X-ray powder diffraction method and atomic positional parameters were calculated that leading to the exact c...

Download PDF file
  • EP ID EP191324
  • DOI -
  • Views 94
  • Downloads 0

How To Cite

Ольга Бондаренко, Тетяна Максимець, Дарія Куцик, Марія Сорочка (2016). ПОКАЗНИКИ ІНСУЛІНОРЕЗИСТЕНТНОСТІ У ПАЦІЄНТІВ З ІШЕМІЧНОЮ ХВОРОБОЮ СЕРЦЯ БЕЗ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ ПІД ЧАС ЛІКУВАННЯ СТАТИНАМИ. Праці Наукового товариства ім. Шевченка, 47(2), 104-104. https://europub.co.uk/articles/-A-191324