Połączenie pozytonowej tomografii emisyjnej z tomografią komputerową (PET/CT) w ocenie stopnia zaawansowania raku przełyku – analiza 12 przypadków
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 8
Abstract
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) z użyciem F-18-fluorodeoksyglukozy (FDG) znajduje coraz szersze zastosowanie w rozpoznawaniu i leczeniu nowotworów. Połączenie badania FDG-PET z tomografią komputerową (CT) zwiększa możliwości diagnostyczne. Celem pracy była wstępna, retrospektywna ocena wartości klinicznej badania PET/CT w ustaleniu stopnia zaawansowania raka przełyku. U 12 mężczyzn w wieku od 36 do 78 lat (średnio 59,1) z rozpoznanym rakiem przełyku wykonano badanie FDG-PET/CT całego ciała. Ogniska wzmożonej utylizacji glukozy (wychwytu FDG) w przełyku stwierdzono u wszystkich chorych. Ogniska zwiększonego wychwytu FDG poza przełykiem stwierdzono u 6 chorych, w tym u 2 chorych w płucach, a u 5 chorych w węzłach chłonnych śródpiersia, okolicy nadobojczykowej, szyi, nadbrzuszu i przestrzeni nadobojczykowej. U 3 chorych, u których przeprowadzono potencjalnie lecznicze zabiegi resekcyjne w 2 przypadkach ocena stopnia zaawansowania nowotworu w badaniu PET/CT była zgodna z oceną śródoperacyjną i histopatologiczną materiału pooperacyjnego, a w 1 przypadku fałszywie ujemna w rozpoznaniu przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. W 4 przypadkach badanie PET/CT niewystarczająco dokładnie określiło głębokość naciekania ściany przełyku i/lub obecność przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych. U 5 chorych na podstawie badania PET/CT stwierdzono IV stopień zaawansowania klinicznego raka przełyku. U 3 chorych wynik badania PET/CT spowodował zmianę stopnia zaawansowania raka przełyku (upstaging). Badanie PET/CT ma dużą wartość w ocenie stopnia zaawansowania klinicznego raka przełyku. Zastosowanie badania PET/CT poprawia skuteczność rozpoznania przerzutów do odległych węzłów chłonnych i narządów wewnętrznych, a u części chorych zmienia stopień klinicznego zaawansowania nowotworu oraz decyzje terapeutyczne. W ocenie głębokości naciekania ściany przełyku i węzłów chłonnych śródpiersia prawdopodobnie metoda ma mniejszą wartość kliniczną. U chorych kwalifikowanych do leczenia operacyjnego ocena stopnia klinicznego zaawansowania raka przełyku za pomocą PET/CT może przynieść wymierne korzyści.
Authors and Affiliations
Zbigniew Kula, Tomasz Pietrzak, Katarzyna Kobus - Błachnio, Zdzisław Zuchora
Keywords
Related Articles
- EP ID EP159753
- DOI -
- Views 52
- Downloads 0
How 5-fluorouracil acts
5-fluorouracil (5-FU) has proved to be one of the most effective chemotherapeutics for colorectal cancer. It is also used as a drug against breast, head and neck, esophageal, gastric, and several other cancers. Intracell...
Epigenetyczna regulacja aktywności czynnika transkrypcyjnego STAT3 w komórkach nowotworowych
Czynnik transkrypcyjny STAT3 jest w coraz większym stopniu określany mianem onkogenu. Aktywowany STAT3 zwiększa proliferację komórek oraz ma działanie antyapoptotyczne i onkogenne. Coraz więcej dowodów wskazuje na epig...
Cancer procoagulant (CP) in surgical oncology diagnostics
A considerable advancement of the neoplastic process at the start of the treatment is one of the major reasons of high mortality caused by malignant neoplasms. Numerous studies have been devoted to the diagnosis of cance...
Leczenie przerzutów raka piersi do kości
Przerzuty do kości są dużym problemem klinicznym u osób z rakiem piersi. Oprócz przedłużenia czasu ich przeżycia, głównym zadaniem jest poprawa jakości życia tych osób. Leczenie przerzutów do kości wymaga podejścia wielo...
Leczenie zaawansowanych inwazyjnych grasiczaków na podstawie doświadczeń Oddziału Onkologii Wielkopolskiego Centrum Chorób Płuc i Kliniki Torakochirurgii Akademii Medycznej w Poznaniu
Wstęp: Grasiczaki to rzadko występujące nowotwory z nabłonkowej komponenty grasicy. Pierwszoplanowym leczeniem grasiczaków jest leczenie chirurgiczne, w dalszej kolejności radykalna radioterapia. Coraz większą rolę odgry...