Порівняльна оцінка змін ліпідного профілю у хворих на q-інфаркт міокарда, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі порушень вуглеводного обміну
Journal Title: ScienceRise: Medical Science - Year 2019, Vol 0, Issue 3
Abstract
<p><strong>Мета. </strong>Вивчити особливості порушень ліпідного обміну, їх патогенетичне значення та зміни під впливом гіполіпідемічної терапії у хворих на гострий Q-ІМ, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі різних видів гіперглікемії.</p><p><strong>Матеріали та методи. </strong>Обстежено 113 хворих на гострий Q-ІМ, ускладнений гострою серцевою недостатністю на тлі нормоглікемії (n=26), гіперглікемії при шпиталізації (n=66), цукрового діабету 2 типу в анамнезі (n= 21) та 21 практично здорову особу. Після дообстеження хворих з гіперглікемією при шпиталізації, виділено підгрупи: стресової гіперглікемії (n=25), порушення толерантності до глюкози (ПТГ) (n=22), вперше виявленого діабету 2 типу (n=19). Хворим визначали ліпідний профіль, рівень інсуліну та індекс інсулінорезистентності (HOMA-IR). Проведено субаналіз ефективності препарату для гіполіпідемічної терапії у хворих з гіперглікемією при шпиталізації: підгрупа аторвастатина - 31 пацієнт (медіана віку 66 (60;79) років), середня добова доза 21,7±1,1 мг per os, підгрупа розувастатина - 35 хворих (медіана віку 66 (56;77) років), середня добова доза 12,8±0,6 мг per os.</p><p><strong>Результати. </strong>Порівнюючи з групою нормоглікемії, рівень ЛПВЩ на першу добу був нижчим на 22 % (р=0,02) у групі гіперглікемії при шпиталізації, на 29 % (р=0,005) у хворих з ПТГ та на 33 % (р=0,042) у хворих з цукровим діабетом у анамнезі; рівень тригліцеридів - на 15 % (р=0,03) у підгрупі ПТГ. У підгрупі зі стресовою гіперглікемією рівень загального холестерину на 12 добу був вищим на 21 % (р=0,027), а тригліцеридів на 26 % (р=0,043). У хворих з гіперглікемією при шпиталізації HOMA-IR вище у 2,11 рази (р=0,04), у хворих з ПТГ у 2,94 рази (р=0,02), з вперше виявленим діабетом у 2,91 (р=0,006) у порівнянні з нормоглікемією. Рівень загального холестерину в підгрупі аторвастатину знизився на 21 % (р=0,002), а у підгрупі розувастатину на 11 % (р=0,0005). Рівень ЛПНЩ на 19 % (р=0,0005) та на 17 % (р=0,0005) відповідно.</p><p><strong>Висновки. </strong>Найбільшим атерогенним потенціалом характеризувався ліпідний профіль хворих з цукровим діабетом 2 типу в анамнезі. Найвищий HOMA-IR зареєстрований у підгрупі ПТГ. Динаміка показників ліпідограми була кращою у хворих з нормоглікемією. У хворих з гіперглікемією при шпиталізації на тлі прийому аторвастатину, відзначалося більше зниження рівнів загального холестерину та ЛПНЩ, ніж на тлі прийому розувастатину</p>
Authors and Affiliations
Victor Syvolap, Nataliya Kapshytar
Keywords
Related Articles
- EP ID EP646274
- DOI 10.15587/2519-4798.2019.169661
- Views 211
- Downloads 0
Использование устройства для мониторинга температуры тела в клинической практике
<p>В работе анализируются результаты использования устройства для мониторинга температуры тела в клинике. Дано описание конструкции устройства, приведена принципиальная схема. В ходе эксплуатации выявлены возможности и о...
Аналіз напружено-деформованого стану моделей вертлюгових переломів стегнової кістки типу 5 за Евансом після ендопротезування
<p>У статті проведено аналіз за допомогою розроблених кінцеве елементних моделей перелому вертелюгової ділянки 5 типу за класифікацією Еванса зон напруження при використанні запатентованого авторами модульного фіксатора-...
Ophthalmologic and pediatric predictors of the development of the acquired myopya in children
The aim of the research - to conduct an analysis of ophthalmologic and pediatric factors contributing to the development of acquired myopia in children. Methods of research: We examined 52 children (104 eyes) aged from...
Морфо-функциональное состояние сердца и давление в легочной артерии у пациентов пожилого возраста с гипертонической болезнью и фибрилляцией предсердий
<p>При изучении морфо-функционального состояния сердца у больных пожилого возраста с гипертонической болезнью и фибрилляцией предсердий установлено нарастание гипертрофии левого желудочка, размеров левого предсердия и пр...
Emotional disorders in patients with Parkinson's disease on the background of the comorbid pathology of autoimmune genesis
Parkinson's disease is one of the most common neurodegenerative diseases, which affects more than 1% of the world's population, is over 65 years old, and the incidence rate can double by 2030. This pathology is accompani...