Postępowanie lekarzy rodzinnych w Polsce w zakażeniach układu oddechowego – wyniki badania Happy Audit 2
Journal Title: Przegląd Epidemiologiczny - Year 2014, Vol 68, Issue 1
Abstract
CEL BADAŃ. W pracy przedstawiono polskie wyniki międzynarodowego projektu Happy Audit 2, którego celem było opisanie decyzji terapeutycznych lekarzy rodzinnych (szczególnie stosowanych antybiotyków) oraz wykorzystywanych metod diagnostycznych u pacjentów z zakażeniami dróg oddechowych. MATERIAŁ I METODY. Uczestniczący w badaniu lekarze rodzinni po każdej wizycie pacjenta z objawami zakażenia dróg oddechowych wypełniali kwestionariusz ankiety. W kwestionariuszu uwzględniono dane pacjenta (wiek, płeć), czas trwania choroby, objawy kliniczne, rozpoznanie, informację o wypisanych antybiotykach oraz wykonanych badaniach dodatkowych, a także wpływ dodatkowych czynników na podjętą decyzję terapeutyczną. WYNIKI. W badaniu Happy Audit 2 w Polsce przeanalizowano 5137 wizyt pacjentów z objawami zakażenia dróg oddechowych. Średni czas trwania objawów choroby przed zgłoszeniem się pacjenta wynosił 4,8 dnia (w innych krajach średnio 4,4). Zwraca uwagę rzadsze wykorzystywanie badań dodatkowych w diagnostyce zakażeń dróg oddechowych w Polsce: szybki test paciorkowcowy wykonano w 0,4% przypadków (średnia europejska to 4,45%), CRP wykonano w 2,2% przypadków (w innych krajach w 14,2 %), RTG klatki piersiowej w 2,3% przypadków w porównaniu do 14% w innych krajach łącznie. Najczęściej stosowanym antybiotykiem przez lekarzy rodzinnych w Polsce była amoksycylina - stosowana w 28,9% przypadków wizyt zakończonych wypisaniem antybiotyku (w innych krajach również dominowała amokscylina/pivampicylina, z wyjątkiem Szwecji). W Polsce częściej stosowano makrolidy - w 22,4% konsultacji zakończonych preskrypcją antybiotyku oraz cefalosporyny - w 12,1% konsultacji. Zwraca uwagę rzadkie stosowanie w Polsce antybiotyków o wąskim spektrum działania np. penicyliny V - wypisano ją w 6,7% wizyt pacjentów z zakażeniami dróg oddechowych, którzy otrzymali antybiotyk. WNIOSKI. Główne różnice w badaniu Happy Audit 2 między Polską a innymi krajami uczestniczącymi w projekcie dotyczą rzadkiego stosowania penicyliny fenoksymetylowej na korzyść amoksycyliny oraz antybiotyków makrolidowych, a także rzadszego wykorzystywania badań dodatkowych w diagnostyce zakażeń dróg oddechowych w Polsce.
Authors and Affiliations
Julia Strumiło, Sławomir Chlabicz, Ingvar Ovhed, Andrzej Zieliński, Barbara Pytel-Krolczuk, Krzysztof Buczkowski, Maciej Godycki-Ćwirko, Ewelina Gowin, Zbigniew Gugnowski, Lech Panasiuk, Małgorzata Makowiec-Dyrda, Artur Mierzecki, Janusz Siebert, Agata Sławin, Elżbieta Tomiak
Zakażenia HIV i zachorowania na AIDS w Polsce w 2013 roku
CEL. Celem pracy była ocena sytuacji epidemiologicznej nowo wykrytych zakażeń HIV i zachorowań AIDS w Polsce w roku 2013 i w latach wcześniejszych. MATERIAŁ I METODY. Ocenę sytuacji epidemiologicznej przeprowadzono na po...
Pertussis in Poland in 2017 / Krztusiec w Polsce w 2017 roku
INTRODUCTION. After the introduction of compulsory pertussis vaccination in Poland in 1960, there was a sharp decline in the incidence of this disease. For several years, however, an increase in the number of reported ca...
Past and present history of cholera epidemics. Hundred years of operation of National Institute of Hygiene for the prevention and control of cholera / Epidemie cholery wczoraj i dziś. 100-lecie działalności Państwowego Zakładu Higieny w zwalczaniu i ochronie przed zawleczeniem cholery do kraju
BACKGROUND: Cholera is an infectious disease that in the epidemic form should not continue to appear now, as is known from the experience of developed countries AIM: The aim of this work is to bring to memory the epidemi...
Incidence of healthcare-associated gastroenteritis in children hospitalized on paediatric ward in provincial hospital in 2007-2013
OBJECTIVE. This article aimed at evaluating the incidence and distribution of healthcare-associated (HAI) gastroenteritis (GE) in patients hospitalized on paediatric ward in St. Lukas Provincial Hospital in Tarnów. INTRO...
Assessment of knowledge and selected attitudes among Silesians about effects of ultraviolet radiation on health / Diagnoza wiedzy i wybranych postaw mieszkańców województwa śląskiego na temat wpływu promieniowania ultrafioletowego na stan zdrowia
INTRODUCTION: Both insufficient and excessive exposure to UV radiation (UVR) lead to serious health consequences: Caucasian people living in northern Europe commonly suffer from vitamin D deficiencies, constant increasin...