Postępy w farmakogenomice nerek i nowe perspektywy diagnostyczno-terapeutyczne w przewlekłej chorobie nerek
Journal Title: Farmacja Polska - Year 2017, Vol 73, Issue 2
Abstract
Przewlekła choroba nerek (PChN) współwystępująca razem z innymi chorobami ma zazwyczaj gorsze rokowanie. Po uwzględnieniu czynników wpływających na postęp PChN będzie można zapewnić intensywną terapię adresowaną do pacjentów z grupy wysokiego ryzyka. W tym przeglądzie skupiliśmy się na nowych markerach, które mają znaczenie rokownicze postępu PChN, a także na markerach odpowiedzi na leczenie: inhibitorami układu renina-angiotensyna (m.in. inhibitorami konwertazy angiotensyny i blokerami receptora angiotensyny II), agonistami receptora witaminy D, nadciśnieniem sodozależnym i markerami progresji choroby nerek związanymi z rozpoznanymi polimorfizmami genetycznymi. Skojarzenie badań genów-kandydatów z analizą markerów pokrywających cały genom, tzw. Genome-wide association studies (GWAS), pozwoliły uzyskać bazę genetyczną dla wielu chorób nerek, w tym również PChN i chorób współistniejących, takich jak cukrzyca i nadciśnienie. W tym przeglądzie przedstawiamy farmakoterapię opartą na genotypowaniu, prognozowaniu ryzyka, rozpoznaniu leku docelowego i dostosowanemu do indywidualnych potrzeb u pacjentów z PChN. W tym ujęciu lepsze zrozumienie farmakogenomiki pozwala na połączenie współczesnej medycyny klinicznej z praktyczną medycyną opartą na genach. Advances in pharmacogenomics of the kidneys and therapeutic prospects of chronic kidney disease • Chronic Kidney Disease (CKD) usually has a poor prognosis when coexists with other diseases. High-risk patients could be addressed to the more intensive therapy while assessing risk factors which influence the progression of CKD. In this review we have focused on the new markers, which can be prognostic in progression of CKD and on markers predicting treatment response: renin-angiotensin system inhibitors (eg. angiotensin convertase enzyme inhibitors and angiotensin II receptor blockers), vitamin D receptor agonists, salt-dependent hypertension and progressive kidney disease marker related to already known genetic polymorphisms. Candidate-gene association studies and genome-wide association studies (GWAS) allowed to obtain a genetic basis for common renal diseases including CKD and other correlated diseases such as diabetes and hypertension. In this review we are focusing on genotypebased pharmacotherapy, risk evaluation, drug target recognition, adapted to personal treatment of the patients with CKD. In that perspective an improved understanding of pharmacogenomics allows to join the contemporary clinical medicine with the practical gene-based medicine.
Authors and Affiliations
Anna Ziegler, Wiktor Krawczyk, Robert Derbiszewski, Małgorzata Mazurek-Mochol, Bolesław Banach
Keywords
Related Articles
- EP ID EP332110
- DOI -
- Views 104
- Downloads 0
Wywiad motywujący w praktyce aptekarza. Jak farmaceuta może wspierać pacjenta w prozdrowotnej zmianie?
Motivational interviewing in pharmacy practice: How pharmacists can help patients in healthy change ・ Pharmacist can support patients to develop healthy habits and model health attitudes and behavior. This paper aims to...
Ocena bezpieczeństwa terapii inhibitorami konwertazy angiotensyny u chorych na cukrzycę
Celem pracy było określenie częstości występowania oraz stopnia nasilenia niepożądanych działań inhibitorów konwertazy angiotensyny (IKA) u chorych na cukrzycę ze współistniejącymi chorobami układu sercowo-naczyniowego,...
Dextrometorphan - a drug characteristics
Dextromethorphan is an effective antitussive agent for treating uncomplicated, nonproductive cough. Dextromethorphan is as effective as codeine. The advantages of dextromethorphan compared to codeine include a lower rate...
Postępy w farmakogenomice nerek i nowe perspektywy diagnostyczno-terapeutyczne w przewlekłej chorobie nerek
Przewlekła choroba nerek (PChN) współwystępująca razem z innymi chorobami ma zazwyczaj gorsze rokowanie. Po uwzględnieniu czynników wpływających na postęp PChN będzie można zapewnić intensywną terapię adresowaną do pacje...
Buprenorfina: alternatywa dla metadonu w terapii substytucyjnej uzależnienia od opioidów
Buprenorfina jest półsyntetyczną pochodną tebainy, alkaloidu opium o częściowym agonistycznym działaniu na receptory -opioidowe i antagonistycznym w stosunku do receptorów -opioidowych. Jej wyraźnie odmienny profil far...