Postoperatif pulmoner komplikasyonları öngörmede yaşam kalitesinin önemi
Journal Title: Ege Tıp Dergisi - Year 2019, Vol 58, Issue 3
Abstract
Amaç: Abdominal cerrahilerde postoperatif pulmoner komplikasyonlar (PPK), morbitide ve mortalitenin önemli bir nedenidir. Ayrıca hastanede yatış süresini uzatan önemli bir faktördür. Preoperatif değerlendirme, komplikasyonların tahmin edilmesinde ve önlem alınmasında önemli bir yer oluşturmaktadır. Değerlendirme sıklıkla öykü, fizik muayene, akciğer grafisi, solunum fonksiyon testleri, gerekli olgularda arteriyel kan gazı, ve egzersiz testleri ile yapılmaktadır. Bu çalışmada, diğer değerlendirme parametrelerinden farklı olarak PPK’ı öngörmede yaşam kalitesinin önemini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmamıza Genel Cerrahi AD’da elektif batın cerrahisi yapılacak olan 124 hasta alınmıştır. Hastalar ameliyat öncesi 1 haftalık dönemde değerlendirilmiş ve nottingham sağlık profili (NSP) skoru hesaplanmıştır. Postoperatif 48.saat sonrasında semptomlar ve komplikasyonlar incelenerek, preoperatif NSP değerleri ile karşılaştırılmıştır. Bulgular PPK görülen hastalarda NSP-total puanı ort. 125,71 114,09 puan ve görülmeyenlerde ort. 63,65 72,75 puandı (p=0.002). Fiziksel mobilite, ağrı, enerji düzeyi, duygusal reaksiyon, uyku durumu, ve sosyal izolasyon düzeylerine göre yapılan değerlendirmede emosyonel durum haricinde diğer tüm puanlar komplikasyon görülen hastalarda daha yüksek saptandı. Mortalite görülen hastaların ort. 209,31 130,74 puan olduğu görüldü. Hastalar NSP puanlarına göre grup-1 (0-49,9), grup-2 (50,0-99,9), grup-3 (100-149,9) ve grup-4 (>150 puan) olarak sınıflandırıldı. Buna göre grup-4 olan hastalarda %72,7 pulmoner komplikasyon görüldü (p<0.001). Yine 150 puan ve üzeri olan hastalarda solunumsal komplikasyonlar 7,6 kat, solunum dışı komplikasyonlar ise 6,7 kat artmış bulundu. Sonuç: Çalışmamız, hastaların NSP puanı 150 ve üzerinde olması durumunda komplikasyonların daha fazla olduğunu göstermiştir. Ayrıca NSP sağ kalımı da iyi predikte etmiştir. Bu sonuçlar ile NSP’nin preoperatif risk değerlendirmede yararlı olabileceği düşünülmüştür
Authors and Affiliations
Aşkın Gülşen
Keywords
Related Articles
- EP ID EP637384
- DOI 10.19161/etd.607475
- Views 93
- Downloads 0
Hemşirelik öğrencileri gözüyle klinik alanda etik sorunlar
Amaç: Bu çalışmada, hemşirelik öğrencilerinin klinik öğretimde yaşadıkları ya da şahit oldukları etik sorunları ve bu sorunlar karşısında öğrencinin tutumunu belirlemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, Türkiye’ni...
Impact of experience on percutaneous nephrolithotomy complications
Aim: Percutaneous nephrolithotomy (PNL) is a minimally invasive surgical procedure which has evolved in technique and instrumentation throughout the years. But just like every surgical procedure, PNL can have several com...
Effects of chronic renal insufficiency on risk factors and results of endoscopy in patients with upper gastrointestinal system bleeding
Aim: Acute upper gastrointestinal system (GIS) bleeding is one of the leading causes of mortality and morbidity. Presence of concomitant disease in upper GIS bleeding is a mortality-associated risk factor, and chronic re...
Nasal myiasis in a patient hospitalized at Ege University Hospital
Myiasis is an infestation caused by Dipterous fly maggots various organs and tissues of animals or humans. It receives the name of the affected organ. Nasal myiasis is mostly caused by Sarcophagidae and Calliphoridae fam...
Reproductive outcomes after hysteroscopic septoplasty and comparison of different surgical techniques: A retrospective cohort study
Aim: Uterine septum affects a large proportion of women, especially patients with recurrent abortion. Hysteroscopic septoplasty is a novel and minimally invasive method for its treatment. Pregnancy rates after hysterosco...