Powikłania krwotoczne z przewodu pokarmowego w przebiegu przewlekłej profilaktyki przeciwzakrzepowej antagonistami witaminy K
Journal Title: Family Medicine & Primary Care Review - Year 2013, Vol 15, Issue 3
Abstract
Wstęp. Stosowanie antagonistów witaminy K jest skuteczne w pierwotnej i wtórnej prewencji epizodów zatorowo-zakrzepowych. Negatywnymi konsekwencjami tej terapii są powikłania: krwotoki nierzadko grożące życiu i dodatkowe hospitalizacje. Cel pracy. Określenie częstości hospitalizacji z powodu powikłań terapii antagonistami witaminy K oraz określenie rodzaju tych powikłań. Materiał i metody. Kwerenda historii choroby 10 079 pacjentów przyjętych do Kliniki Chorób Wewnętrznych UM w Lublinie w latach 2007–2010. Wśród nich było 67 (0,66%) osób przyjętych z powodu podwyższonego poziomu INR > 3 (44 kobiety i 23 mężczyzn). W dniu przyjęcia w grupie 67 pacjentów INR wynosił średnio od 3,5 do nieoznaczalnego. Wyniki. W latach 2007–2010 obserwowano stały wzrost przyjęć pacjentów z podwyższonym, ponad 3, INR : w 2007 r. było 6 takich pacjentów, w 2008 r. – 15 pacjentów, w 2009 r. – 21 pacjentów, a w 2010 r. – 25 pacjentów. Powikłania krwotoczne wystąpiły u 89% badanych. Krwawienia z przewodu pokarmowego stanowiły ponad połowę (55%) wszystkich powikłań,w tym smoliste stolce – 33%, krwiste wymioty – 10%, fusowate wymioty – 9% i świeża krew w stolcu – 3%. Z powikłań spoza przewodu pokarmowego najczęściej występowały krwawienia z nosa i dziąseł (15%), krwawienie z dróg moczowo-płciowych (13%), a także podbiegnięcia krwawe, krwiaki podskórne lub siniaki niewiadomego pochodzenia (6%). U 11% pacjentów nie odnotowano powikłań krwotocznych w wyniku przedawkowania doustnych antykoagulantów. Wnioski. W latach 2007–2010 obserwowano stały wzrost liczby pacjentów przyjmowanych do Kliniki z powodu podwyższonego poziomu wskaźnika INR . Większość, 89% pacjentów przyjętych z podwyższonym INR , miało objawy krwawienia. Krwawienia z przewodu pokarmowego stanowiły ponad połowę (55%) wszystkich powikłań
Authors and Affiliations
Stanisław Ostrowski, Małgorzata Sawa, Andrzej Prystupa, Jerzy Mosiewicz
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna – praktyczne zasady badania i zastosowanie kliniczne
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (transcranial magnetic stimulation, TMS) jest uznaną metodą używaną do oceny pobudliwości korowej, funkcji ośrodkowych i obwodowych dróg ruchowych oraz innych szlaków transmisyjnych....
Wpływ promieniowania jonizującego na organizm człowieka
W niniejszej pracy przedstawiono zagadnienia dotyczące negatywnego i pozytywnego wpływu promieniowania jonizującego na organizm człowieka. Promieniowanie jonizujące we współczesnej medycynie wykorzystywane jest w leczeni...
Epidemiologia rozwojowych wad u dzieci w Interwencyjnym Ośrodku Preadopcyjnym w Otwocku w latach 2008–2012
Wstęp. Interwencyjny Ośrodek Preadopcyjny (IOP ) jest wyjątkowym ośrodkiem interwencyjnym. Dzieci z IOP często wymagają intensywnej opieki medycznej, leczenia specjalistycznego lub rehabilitacji. Cel pracy. Ocena często...
Dextromethorphan recreational use and poisoning – the social and psychological background
Background. Dextromethorphan (DXM) is a widely used over-the-counter antitussive drug. In supratherapeutic doses, it exerts psychoactive effects. Use of DXM seems very common among people seeking ‘illegal or legal highs’...
Realizacja Programu Szczepień Ochronnych w Interwencyjnym środku Preadopcyjnym w Otwocku w latach 2007–2011
Wstęp. Interwencyjny Ośrodek Preadopcyjny (IOP) jest wyjątkowym w skali kraju ośrodkiem specjalizującym się w opiece nad noworodkami i niemowlętami, które znalazły się w nagłych sytuacjach kryzysowych, pozbawionych trwal...