Pozarejestracyjne stosowanie leków w onkologii i hematologii w różnych grupach wiekowych
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2005, Vol 9, Issue 9
Abstract
Rejestracja leku określa szczegółowo warunki zastosowania, tj. charakterystykę i wiek pacjentów, wskazania medyczne, dawkę, drogę podania, przeciwwskazania i ostrzeżenia związane ze stosowaniem. Podawanie leków w terapii innej niż określone w procesie autoryzacji rynkowej, określa się mianem zastosowania pozarejestracyjnego. W pracy dokonano analizy częstości i okoliczności związanych z pozarejestracyjnym stosowaniem leków w onkologii dziecięcej oraz u pacjentów dorosłych na podstawie przeglądu bazy PubMed i odpowiedniego piśmiennictwa. Zjawisko to jest bardzo rozpowszechnione w różnych dziedzinach medycyny. Stwierdzono, że u pacjentów z chorobami nowotworowymi częstość pozarejestracyjnego stosowania leków w różnych grupach wiekowych u dzieci wynosi 36–46 proc., podczas gdy u dorosłych 22–33 proc. Najczęstszymi przyczynami pozarejestracyjnego stosowania leków u dzieci był brak odpowiednich postaci, umożliwiających właściwe stosowanie leków oraz brak rejestracji leków do stosowania u dzieci przy równoczesnej rejestracji dla pacjentów dorosłych. U osób dorosłych sytuacje te dotyczyły najczęściej wskazania, dawki i drogi podania leku. Pozarejestracyjne stosowanie leków stanowi istotny problem medyczny, etyczny, społeczny, prawny oraz utrudnia procesy refundacji kosztów terapii. Taki rodzaj dylematu zawodowego może być spotęgowany sytuacją, gdy uległy wyczerpaniu istniejące opcje terapeutyczne. Możliwości rozwiązania problemu pozarejestracyjnego stosowania leków obejmują skrócenie procesu rejestracji leku oraz szybsze rozszerzanie rejestracji o wskazania opierające się na wynikach nowych badań klinicznych.
Authors and Affiliations
Lidia Gil, Jan Styczyński, Mieczysław Komarnicki
Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC) w diagnostyce i monitorowaniu leczenia chorych na raka szyjki macicy
Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC – squamous cell carcinoma antigen) jest pierwszym markerem w raku szyjki macicy. SCC należy do rodziny inhibitorów proteaz serynowych. Podwyższone stężenie SCC występuje w rakach pł...
Wyniki badania wczesnego wykrywania czerniaka, przeprowadzonego u mieszkańców Poznania
Śmiertelność z powodu czerniaka w Polsce i na świecie systematycznie wzrasta. Głębokość naciekania skóry pozostaje najsilniejszym czynnikiem predykcyjnym przeżycia chorych, a badanie lekarskie skóry jest szansą na wykr...
Hemangioblastoma of the cervical part of the spinal cord in the course of von Hippel-Lindau syndrome
A 37-year-old patient was irradiated after a subtotal excision of the hemangioblastoma of the cervical spinal cord. On the basis of history, physical examination and performed additional tests, the diagnosis of VHL syndr...
Zalecenia diagnostyczno-terapeutyczne dla wybranych nowotworów głowy i szyi. Przerzuty z nieznaneg ogniska pierwotnego
Guzy okolicy oczodołowej – wybrane problemy diagnostyczne i terapeutyczne
Lokalizacja nowotworu złośliwego w obrębie lub sąsiedztwie oczodołu jest wyjątkowo niekorzystna dla chorego. Obok problemów onkologicznych pojawiają się trudności okulistyczne, neurochirurgiczne – związane z bliskim sąsi...