ПРЕДИКТОРИ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ПАЦІЄНТІВ, ІНФІКОВАНИХ ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ
Journal Title: УКРАЇНСЬКИЙ ЖУРНАЛ НЕФРОЛОГІЇ ТА ДІАЛІЗУ - Year 2018, Vol 1, Issue 57
Abstract
Мета роботи: встановити частоту діагностики та предиктори хронічної хвороби нирок у ВІЛ- інфікованих пацієнтів. Пацієнти та методи. Обстежено 292хворих на ВІЛ-інфекцією, які перебували на амбулаторному спостереженні в Чернівецькому обласному центрі з профілактики та боротьби зі СНІДом. Результати. ХХН діагностовано у 153 з 292 (52,4%) обстежених пацієнтів. серед яких у 105 (36,0%) хворих визначалась ізольована альбумінурія, протеїнурія, 48 (16,4%) пацієнтів мали альбумінурію/протеїнурію у поєднанні зі зниженням швидкості клубочкової фільтрації. Встановили, що наявність протеїнурії при ВІЛ-інфекції супроводжується достовірно вищим рівнем РНК ВІЛ порівняно з хворими без цього симптому (р < 0,01). Водночас середня кількість CD4+-лімфоцитів у сироватці крові пацієнтів з протеїнурією достовірно менша, ніж у ВІЛ-інфікованих осіб, в яких пошкодження нирок не виявляли. Достовірно вагомою є й відмінність між значеннями співвідношень CD4+/CD8+-лімфоцитів в аналізованих групах (р < 0,05). У більшості хворих, які перебували у III-IV клінічній стадії ВІЛ-інфекції, здійснювана антиретровірусна терапія (АРТ) була ефективною і приводила до зниження вірусного навантаження. Тому очевидно, що кількість РНК ВІЛ у крові зазначених осіб була значно нижчою порівняно з пацієнтами, які такого лікування не отримували. Водночас рівень навантаження ВІЛ, а також кількість CD4+-лімфоцитів у представників порівнюваних груп не відрізнялися (р > 0,05). Заключення. До основних предикторів ураження нирок у ВІЛ-інфікованих відносять: високе вірусне навантаження, зниження абсолютного числа. СD4+-лімфоцитів менше 200 кл/мкл. Коінфекція вірусами гепатиту В та/або С не впливає на рівень протеїнурії та ШКФ у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.
Authors and Affiliations
M. O. Andrushchak
Білок Бенс-Джонса як різновид β-структурованого супрамолекулярного агрегату
Формування в тканинах та рідинах організму β-структурованих білкових агрегатів належать до найтяжчих ускладнень різноманітних захворювань. Провідне місце серед них посідають амілоїдози, однак подібні депозити спостерігаю...
РІВЕНЬ ПРОТИВІРУСНИХАНТИТІЛ ТА ПОКАЗНИКИ МІСЦЕВОГО ІМУНІТЕТУ В ДИНАМІЦІ ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ, ХВОРИХ НА ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ, ЗА НАЯВНОСТІ ГЕРПЕСВІРУСНОЇ ІНФЕКЦІЇ
Целью работы было изучение показателей, характеризующих состояние местного иммунитета, напряженность специфического иммунитета у детей с различными формами гломерулонефрита (ГН) при наличии герпесвирусной инфекции (ГВИ)...
Analysis of two AL-amyloidosis cases reporters (own observations)
According to current presentations, primary AL-amyloidosis (AL-A) and multiple myeloma, associated and not associated with AL-A, are considered as a part of uniform β-lymphocytic dislocation that is characterized by prol...
ПРАКТИЧНА ЦІННІСТЬ ВИЗНАЧЕННЯ ПОКАЗНИКІВ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕСУ У ХВОРИХ НАПІЄЛОНЕФРИТ
Робота присвячена практичному застосуванню показників оксидативного стресу в клінічній практиці та використання їх для моніторингу та оптимізаціїлікування хворих на пієлонефрит.
Серцево-судинні ускладнення у хворих, які лікуються гемодіалізом: сучасні підходи для пролонгації та підвищення якості життя пацієнтів
Серцево-судинні ускладнення є провідною причиною смертності діалізних хворих, на яку припадає понад 40% загальної смертності. Останнім часом з’являється все більше публікацій присвячених ролі накопичення уремічних токсин...