Prescribing and facilitating withdrawal from benzodiazepines in primary health care
Journal Title: Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar - Year 2019, Vol 35, Issue 4
Abstract
The chronic use of benzodiazepine anxiolytics and hypnotics is a controversial issue and it is envisaged by most family physicians as a health problem. Although benzodiazepines act rapidly and are well tolerated, its prevalent use is raising clinical concerns. A narrative review was conducted to summarize benzodiazepine indications, adverse effects and risks associated with overuse. Available strategies to discontinue these drugs at primary care setting are also explored. Benzodiazepines main indications are anxiety and insomnia, when the disorder is severe, disabling or subjecting the individual to extreme distress. However, treatment should be as short as possible, not exceeding eight to twelve weeks for anxiety or four weeks for insomnia. The evidence shows that systematic approaches with brief interventions and recommendation for gradual dose reduction of benzodiazepines seem to have good results among benzodiazepines users. This review is the first step of the development, implementation and effectiveness evaluation of a novel benzodiazepine withdrawal program, to be conducted by family doctors.
Authors and Affiliations
Joana Oliveira, Inês Neves, Milene Fernandes, Osvaldo Santos, Vasco Maria
Penfigoide bolhoso: relato de caso
Introdução: O penfigoide bolhoso é a dermatose bolhosa autoimune mais comum na Europa Ocidental. É uma doença crónica, com exacerbações espontâneas e remissões e, consequentemente, significativa morbilidade. Descrição do...
Efeito da contraceção com ETINILESTRADIOL em alta dose na densidade mineral óssea em adolescentes - Qual a evidência?
Objetivo: Os contracetivos hormonais combinados (CHC) são o método de contraceção hormonal mais frequentemente utilizado na adolescência. Estes levam a níveis de estradiol inferiores aos fisiológicos, que poderão influen...
A felicidade e o engagement no trabalho nos cuidados de saúde primários
Objetivos: Testar a associação entre o bem-estar psicológico (BEP) e o engagement no trabalho dos profissionais de saúde. Tipo de estudo: Estudo transversal analítico. Local: Agrupamentos de Centros de Saúde de Matosinho...
Como responder a dúvidas clínicas
O conhecimento médico está em permanente construção e estar actualizado é uma tarefa inerente à prática médica. É objectivo deste artigo rever a metodologia para resposta a dúvidas clínicas e propor o modelo dos 5A para...
Estudo TACQual: avaliação e melhoria da qualidade da requisição de TC da coluna lombar
Objetivos: Caracterizar os principais motivos para requisição de tomografia computorizada (TC) da coluna lombar na Unidade Local de Saúde (ULS), ao nível dos cuidados de saúde primários (CSP), e intervir de forma a melho...