Preterm doğum riski olan çoğul gebelerde akciğer maturasyonu için kortikosteroid kullanımı; Perinatal sonuçlar
Journal Title: Health Sciences Journal of Adıyaman University - Year 2019, Vol 5, Issue 1
Abstract
Amaç: Erken doğmuş bebeklerde respiratuvar distres sendromunun (RDS) önlenmesinde antenatal kortikosteroid (AKS) tedavisi yaygın bir şekilde kullanılmasına rağmen, bu tedavinin çoğul gebeliklerdeki sonuçları halen tartışmalıdır. Bu çalışmanın amacı, erken doğum riski taşıyan çoğul gebeliklerde AKS’in etkisini araştırmaktır. Yöntem: İki yıllık bir dönemde bir Üniversite Hastanesinde çoğul gebelik ve erken doğumu riski ile hospitalize edilerek doğum yapan 68 kadının tıbbi kayıtları incelendi. Çalışmaya alınan kadınların 67’si ikiz gebelik, bir tanesi ise üçüz gebelikti. Demografik özellikler, obstetrik öykü, gebelik yaşı, maternal komorbidite varlığı, doğum şekli, maternal ve fetal sonuçlar kaydedilerek incelendi. Bulgular: Olguların yaş ortalaması 31,9±5,7 yıldı. Hastaneye yatırıldıklarında ortalama gebelik haftası 33.1±2.5 haftaydı. Hastaların %48,5'i spontan, %26,5'i kontrollü ovaryan stimülasyon ve intrauterin inseminasyon ve %25'i in vitro fertilizasyon ve embriyo transferi yöntemiyle gebe kalmıştı. Altmış sekiz hastanın 45’inde (%66,2) tek doz, 23'ünde (% 33.8) multidoz kortikosteroid uygulandı. Kortikosteroid ile doğum arasındaki ortalama süre 81±276 saat idi. Postpartum dönemde bir hastada fasiyal paralizi ve bir hastada da cerrahi alan enfeksiyonu gelişti. Doğan 137 bebeğin %51,1’inde yoğun bakım gereksinimi olmaz iken, %48.9’u yenidoğanın geçici takipnesi, RDS, sarılık nedeni ile yenidoğan yoğun bakım (YDYB) ünitesine alındı. Üç yenidoğan postpartum dönemde kaybedildi (650, 750 ve 875 gr). Sonuç: Çoğul gebeliklerin yaklaşık % 50'sinde görülen preterm doğum yenidoğan mortalite/morbiditesi için önemli risk oluşturmaktadır. Çoğul gebelerde preterm doğum bağlı gelişecek RDS’nin önlenmesi ve YDYB ihtiyacının azaltılması için AKS kullanımı önemlidir. Preterm doğum ile komplike olan çoğul gebeliklerde RDS gelişimi sağ kalımı etkileyen en önemli faktördür. RDS önlenmesinde AKS kullanımı önemlidir.
Authors and Affiliations
Mehmet BÜLBÜL, Esra Boyar, İpek Çakılkaya, Selahaddin AKAR, Berna Dilbaz
Keywords
Related Articles
- EP ID EP677480
- DOI https://doi.org/10.30569/adiyamansaglik.490432
- Views 188
- Downloads 0
Ameliyathane Dışı Anestezi Uygulamalarımız. 3 Aylık Dönemdeki 2268 Hastanın Değerlendirilmesi.
Amaç: Bu çalışmada 2018 yılına ait 3 aylık dönemdeki ameliyathane dışı anestezi uygulaması yapılmış olguların retrospektif olarak incelenmesi amaçlandı. Materyal ve Metod: Afyon Devlet Hastanesi 2018 yılına ait 3 aylı...
Erişkin Radius ve Ulna Kırıkları
Radius ve ulna dirsekde humerusla, el bileğinde karpal kemiklerle ve hem dirsekde hemde elbileğinde kendi arasında karmaşık bir eklemleşme oluşturan ön kolda yer alan iki uzun kemiktir. Özellikle pronasyon ve supinasyond...
Komplike İntraabdominal Enfeksiyonların Cerrahi Tedavi ve Sonuçlarının Analizi
Amaç: Bu çalışmamızda kliniğimize akut karın bulguları ile gelen ve opere edilen komplike karın içi enfeksiyonlu hastaların pre-postop takip ve tedavilerinin mortalite ve morbiditelerini izlemsel olarak ortaya koyulmasın...
LAPAROSCOPY-ASSISTED MINIMALLY INVASIVE APPENDECTOMY
Although acute appendicitis is one of the leading conditions faced in surgery clinics, its classical treatment is surgery. This classical treatment was also influenced by the laparoscopic surgery which left its mark in r...
Barsak Obstrüksiyonu Bulguları ile Başvuran Pediatrik Meckel Divertikülit Olgusu
Gastrointestinal sistemde gen sık görülen konjenital anomali Meckel divertikülüdür. Bireylerin büyük bir kısmı asemptomatiktir, ancak üçte birine kadar klinik semptomlar görülebilir. Ağrısız intestinal kanama çocuklarda...