Prévalence Du Reflux Gastro-Œsophagien Chez Une Population De Patients Asthmatique De La Région De Fès.
Journal Title: IOSR Journal of Dental and Medical Sciences (IOSR-JDMS) - Year 2019, Vol 18, Issue 4
Abstract
Introduction: L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des voies aériennes dont l’étiologie principale est l’allergie dans 50% des cas. Son association avec le reflux gastro-œsophagien (RGO) n’est pas rare. L’effet du reflux sur la fonction pulmonaire et notamment l’asthme reste controversée dans la littérature. Le but de notre travail est de déterminer la prévalence du reflux gastro-œsophagien à la pH métrie et son impact sur la sévérité et le contrôle d’asthme chez la population asthmatique adulte de la région de Fès. Matériels et méthodes : Etude prospective étalée sur 8 ans (Mars 2010-décembre 2018). Ont été inclus tous les patients âgés de plus de 16ans ayant consultés ou ayant été hospitalisés pour une symptomatologie respiratoire, et chez qui le diagnostic d’asthme a été retenu sur les critères de l’American Thoracic Society (ATS). Ont été exclu tous les patients ayant refusé ou mal supporté la PH métrie. Une PH-métrie de 24h était réalisée chez tous les patients asthmatiques inclus ayant ou pas un symptôme de RGO. Le diagnostic de RGO était retenu si l’exposition acide totale à la PH-métrie avec un pH<4 était supérieure à 5%. Résultats : Durant la période d’étude, 120 patients étaient inclus dont l’âge moyen était de 48,7+/-13.12 ans [16-75]. Avec une prédominance féminine [sexe ratio=2.33]. Quarante sept malades soit 39,16% présentaient des signes cliniques de RGO. Le RGO a été rapporté comme facteur déclenchant des symptômes respiratoires par 5,83% des patients (7cas). La prévalence de reflux chez nos patients asthmatiques était de 55,83% (67 cas) dont 55.2% (37 cas) était asymptomatique cliniquement. Sur le plan clinique, il n’a pas été noté de relation entre la présence de signes cliniques de reflux et la confirmation par PH métrie de ce reflux (kappa=0,09). L’étude des corrélations n’a trouvé aucune différence entre les paramètres de la fonction pulmonaire des patients avec et sans signes cliniques de RGO, ni entre les patients avec RGO positive et ceux avec RGO négatif à la PH-métrie, et n’a pas pu établir une relation entre le RGO et le contrôle de l’asthme. La sévérité et le non contrôle de l’asthme n’étaient pas corrélé à la présence de RGO acide. Conclusion : Il existe une forte prévalence du RGO chez les patients asthmatiques chez qui la sévérité et le non contrôle de leurs maladie n’étaient pas corrélé à la présence ou non du RGO ce qui est concordant avec les données de la littérature.
Authors and Affiliations
A. Arramdani, J. Sossey Alaoui, A. Lamine Sajai, L. Senhaji, H. Abid, S. Boumezoued, M. Lahlali, N. Lahmidani, I. Mellouki, M. El Abkari, M. C. Benjalloune, B. Amara, D. Benajah
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- DOI 10.9790/0853-1804075461.
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