Problemy postępowania fizjoterapeutycznego po operacyjnym leczeniu chorych na raka piersi
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2008, Vol 12, Issue 2
Abstract
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet w Polsce, a jego leczenie w dużej mierze zależy od stopnia zaawansowania choroby. Podstawą radykalnego leczenia raka piersi jest leczenie chirurgiczne. W większości przypadków polega ono na amputacji piersi z układem chłonnym pachy. Leczenie oszczędzające pierś stosuje się u chorych we wczesnych stadiach zaawansowania raka. Polega ono na wycięciu guza pierwotnego w granicach zdrowych tkanek i układu chłonnego pachy z następowym napromienianiem piersi. Większość wczesnych i późnych powikłań operacji związana jest z limfadenektomią pachową, która jest wspólnym elementem leczenia chirurgicznego. Wczesna rehabilitacja szpitalna prowadzona jest od dnia operacji i ma na celu zapobieganie: niedodmowo-zapalnym powikłaniom płucnym, powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, wczesnym obrzękom pooperacyjnym, ograniczeniom ruchomości w stawie barkowym oraz ostrym zaburzeniom psychicznym; Przygotowuje też do podjęcia codziennej aktywności życiowej, profilaktyki przeciwobrzękowej i obejmuje nauczanie wykonywania ćwiczeń fizycznych. Późna rehabilitacja prowadzona w domu, ambulatoryjnie lub sanatoryjnie jest kontynuacją wczesnej. Polega ona na usprawnianiu barku, zapobieganiu wadliwej postawie, postępowaniu przeciwobrzękowym oraz udzielaniu wsparcia psychologicznego. Systematyczne ćwiczenia ruchowe wpływają na poprawę sprawność kończyny po stronie operowanej piersi, zapobiegają wadliwej postawie i dolegliwościom z tym związanym. Najwięcej problemów związanych jest z leczeniem późnego obrzęku limfatycznego kończyny górnej. Postępowanie fizjoterapeutyczne przynosi wymierny efekt, polegający na poprawie spontanicznego odpływu chłonki, zmniejszeniu się wielkości obrzęku, poprawie sprawności kończyny, zmniejszeniu się dolegliwości. Nie zawsze jest jednak wystarczające. Ocena skuteczności różnorodnych sposobów postępowania jest nadal przedmiotem dyskusji.
Authors and Affiliations
Leszek Kołodziejski, Elżbieta Niedbała
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82057
- DOI -
- Views 78
- Downloads 0
Badanie niezawodności Wydłużonego Testu ‘Wstań i Idź’ (ETGUG) zastosowanego do oceny podstawowej sprawności ruchowej osób zakwalifikowanych do zabiegu operacyjnego z powodu raka płuca
Założenia: Łatwy w wykonaniu Wydłużony Test ‘Wstań i Idź’ (ETGUG) umożliwia pomiar podstawowych w życiu codziennym funkcji ruchowych. Test ten nie jest dotąd powszechnie stosowany i nie przeprowadzono wystarczających bad...
Changes in somatic parameters during rehabilitation of the motor system conducted in women with lymphoedema of the upper limb following radical mastectomy – a longitudinal study
Introduction: Lymphoedema of the upper limb (ULL) is one of the most unfavorable sequels of radical mastectomy. Mechanism of its formation is not completely elucidated. In some patients, constitutional predispositions of...
Próba oceny wpływu leczenia infliximabem na sprawność ruchową chorych z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Badania wstępne
Wstęp: W patogenezie reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) ważną rolę odgrywa czynnik martwicy guzów alfa (TNFa). Lekiem neutralizującym biologiczną aktywność TNFa jest infliximab (Remicade) Celem pracy było określenie...
Assessment of blood morphology, electrolyte level as well as kidney and liver function before and after leaving the water in a winter swimmers during the entire winter swimming season - a case study
Study aim: The aim of the study was to assess blood morphology, electrolyte level as well as indices of kidney function and the activity of selected liver enzymes determining liver function before and after exiting the w...
A proposal for the application of the Carpal Tunnel Syndrome evaluation method using surface electromyography: A pilot study
Background: Carpal Tunnel Syndrome (CTS), frequently considered to be an occupational disease, is difficult to diagnose because of the many additional factors which may mask its real symptoms. A significant part of diffe...