Problemy postępowania fizjoterapeutycznego po operacyjnym leczeniu chorych na raka piersi
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2008, Vol 12, Issue 2
Abstract
Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet w Polsce, a jego leczenie w dużej mierze zależy od stopnia zaawansowania choroby. Podstawą radykalnego leczenia raka piersi jest leczenie chirurgiczne. W większości przypadków polega ono na amputacji piersi z układem chłonnym pachy. Leczenie oszczędzające pierś stosuje się u chorych we wczesnych stadiach zaawansowania raka. Polega ono na wycięciu guza pierwotnego w granicach zdrowych tkanek i układu chłonnego pachy z następowym napromienianiem piersi. Większość wczesnych i późnych powikłań operacji związana jest z limfadenektomią pachową, która jest wspólnym elementem leczenia chirurgicznego. Wczesna rehabilitacja szpitalna prowadzona jest od dnia operacji i ma na celu zapobieganie: niedodmowo-zapalnym powikłaniom płucnym, powikłaniom zakrzepowo-zatorowym, wczesnym obrzękom pooperacyjnym, ograniczeniom ruchomości w stawie barkowym oraz ostrym zaburzeniom psychicznym; Przygotowuje też do podjęcia codziennej aktywności życiowej, profilaktyki przeciwobrzękowej i obejmuje nauczanie wykonywania ćwiczeń fizycznych. Późna rehabilitacja prowadzona w domu, ambulatoryjnie lub sanatoryjnie jest kontynuacją wczesnej. Polega ona na usprawnianiu barku, zapobieganiu wadliwej postawie, postępowaniu przeciwobrzękowym oraz udzielaniu wsparcia psychologicznego. Systematyczne ćwiczenia ruchowe wpływają na poprawę sprawność kończyny po stronie operowanej piersi, zapobiegają wadliwej postawie i dolegliwościom z tym związanym. Najwięcej problemów związanych jest z leczeniem późnego obrzęku limfatycznego kończyny górnej. Postępowanie fizjoterapeutyczne przynosi wymierny efekt, polegający na poprawie spontanicznego odpływu chłonki, zmniejszeniu się wielkości obrzęku, poprawie sprawności kończyny, zmniejszeniu się dolegliwości. Nie zawsze jest jednak wystarczające. Ocena skuteczności różnorodnych sposobów postępowania jest nadal przedmiotem dyskusji.
Authors and Affiliations
Leszek Kołodziejski, Elżbieta Niedbała
Keywords
Related Articles
- EP ID EP82057
- DOI -
- Views 68
- Downloads 0
Właściwosci reologiczne krwi a wysiłek fizyczny w procesie starzenia się
Starzenie się ma silny wpływ na zmiany parametrów reologicznych krwi. Wraz z upływem lat obserwuje się wzrost poziomu fibrynogenu, co przyczynia się do wzrostu lepkości osocza, agregacji czerwonych krwinek i lepkości krw...
Functional electrical stimulation for foot drop syndrome: The effect on velocity and gait endurance – preliminary data
Introduction: Foot-drop is a frequent symptom of the Central Nervous System diseases (CNS) that may cause walking disorder. The primary therapeutic choice for foot-drop disease are the various classical Ankle-Foot Orthos...
Wpływ przebytej rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego na akcelerometryczną analizę chodu
Uszkodzenia ACL – obok uszkodzeń więzadeł pobocznych, łąkotek stawu kolanowego – należą do jednych z najczęstszych obrażeń stawu kolanowego, wymagających bardzo często rekonstrukcji chirurgicznej. Przywrócenie prawidłowe...
Contemporary diagnostic methods of the urinary system in patients after spinal injury with subsequent neurological deficits: Diagnostics of the lower urinary tract
Introduction: Spinal injury with neurological deficit usually results in a neurogenic bladder disorder. The problem may range from total lack of micturition during the spinal shock phase to various forms of detrusor-sphi...
Postępowanie fizjoterapeutyczne a jakość życia pacjentów objętych opieką długoterminową
Znaczenie fizjoterapii w poprawie jakości życia pacjentów objętych stacjonarną opieką długoterminową nie jest jeszcze do końca poznane. Celem badania była ocena jakości życia i stanu funkcjonalnego pacjentów objętych opi...