Profilaktyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia w gabinecie stomatologicznym – współczesne poglądy
Journal Title: Pomeranian Journal of Life Sciences - Year 2017, Vol 63, Issue 1
Abstract
Infekcyjne zapalenie wsierdzia (IZW) wywoływane jest głównie przez bakterie. Choroba ta obarczona jest dużą śmiertelnością i występowaniem powikłań. U pacjentów z grupy najwyższego ryzyka IZW przed zabiegami stomatologicznymi o dużym ryzyku wystąpienia bakteriemii powinna być zastosowana profilaktyka antybiotykowa. Do procedur stomatologicznych o dużym ryzyku wystąpienia bakteriemii należą zabiegi przeprowadzane w obrębie dziąsła, tkanek okołowierzchołkowych zęba, a także związane z przerwaniem ciągłości błony śluzowej jamy ustnej. Celem pracy było przedstawienie najnowszych poglądów i wytycznych towarzystw kardiologicznych w zakresie profilaktyki infekcyjnego zapalenia wsierdzia u pacjentów poddawanych zabiegom stomatologicznym. W 2015 r. eksperci Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego podkreślili, że większe jest ryzyko wywołania IZW przez mikroflorę bakteryjną z jamy ustnej w wyniku przypadkowej bakteriemii związanej z rutynowymi czynnościami takimi jak żucie i czyszczenie zębów niż w wyniku bakteriemii związanej z zabiegami stomatologicznymi. Zła higiena, próchnica i stany zapalne dziąseł zwiększają ryzyko bakteriemii związanej z codziennymi czynnościami. Nacisk powinien być położony na poprawę opieki stomatologicznej, regularne wizyty kontrolne i planowe leczenie stomatologiczne, a także na utrzymanie prawidłowej higieny jamy ustnej. Te niespecyficzne metody prewencji IZW powinny być stosowane u pacjentów z grupy ryzyka IZW, a także jako rutynowa opieka wszystkich pacjentów, ponieważ IZW może rozwinąć się również u pacjentów, u których wcześniej nie wykryto chorób serca. Natomiast profilaktyka antybiotykowa powinna być ograniczona tylko do pacjentów z grupy najwyższego ryzyka IZW: pacjentów ze sztuczną zastawką lub sztucznym materiałem zastosowanym do naprawy zastawki, pacjentów po przebytym IZW i pacjentów z nieskorygowaną siniczą wadą serca, a także pacjentów z wadami wrodzonymi serca po operacjach paliatywnych ze sztucznymi połączeniami, konduitami oraz innym sztucznym materiałem.
Authors and Affiliations
Matylda Trusewicz, Katarzyna Syguda-Chudzińska, Maja Bendyk-Szeffer, Piotr Makowiecki, Jadwiga Buczkowska-Radlińska
Parathyroid carcinoma as a preoperative diagnostic dilemma – a case report and review of the literature
Wstęp: Rak przytarczycy jest jednym z rzadziej występujących nowotworów układu endokrynnego i odpowiada za mniej niż 1% wszystkich przypadków pierwotnej nadczynności przytarczyc. W porównaniu do zmian łagodnych, objawy k...
COMPREHENSIVE TREATMENT OF THE ENDO-PERIO SYNDROME.<br /> CASE REPORTS
Introduction: The endo‑perio syndrome presenting with periodontitis is very difficult to manage due to its pathomechanism which until today has evaded clarification. Substantial loss of tooth‑bearing tissues within the a...
MONITORING OF NOSOCOMIAL IN FECTIONS IN INTENSIVE CARE UNITS
Introduction: Intensive care units (ICUs) are distinguished by the use of specialist medical procedures based on invasive monitoring and mechanical support of dysfunctional organs or systems of the body. Patients at ICUs...
Retropharyngeal abscess in a 56-year old man – a rare complication of odontogenic inflammatory state. Author’s own proposal for effective drainage
Retropharyngeal abscess in adults occurs rarely. In a small number of patients it arises as a complication of odontogenic inflammation, as in the case we describe. The key task in the treatment of patients with retrophar...
Program profilaktyki nadwagi i otyłości Odważna Ósemka jako element polityki zdrowotnej Szczecina
Programy profilaktyki i promocji zdrowia są instrumentem polityki zdrowotnej realizowanej przez samorząd terytorialny. Polityka zdrowotna jest z kolei elementem polityki społecznej. Strategia Rozwiązywania Problemów Społ...