Прогнозирование длительного содержания синусового ритма после кардиоверсии у пациентов с неклапанной персистентной фибрилляцией предсердий
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2014, Vol 4, Issue 8
Abstract
Введение. Выбор оптимальной стратегии ведения пациентов с персистентной фибрилляцией предсердий (ФП) и целесообразность длительного антиаритмического лечения после кардиоверсии очень зависят от вероятности рецидива аритмии. Цель. Определить роль клинико-анамнестических, демографических показателей и ряда показателей структурно-функционального состояния левых отделов сердца для прогнозирования сохранения синуcового ритма у пациентов с персистентной ФП в течение 18 месяцев после кардиоверсии. Материалы и методы. В исследование включено 225 пациентов (178 мужчин и 47 женщин) в возрасте от 34 до 79 лет, отобранных для плановой кардиоверсии. Всем пациентам проводили общеклиническое обследование, регистрацию ЭКГ, трансторакальную и чреспищеводную эхокардиографию с целью детального оценки показателей структурно-функционального состояния желудочков и предсердий. После кардиоверсии повторный осмотр осуществляли через каждые 6 месяцев. По результатам исследования, выявлено, что в среднем через 18 месяцев синусовый ритм сохранялся в 125 (55,6%) пациентов. Зато у 100 пациентов (44,4%) была зарегистрирована персистентная или постоянная ФП. Независимое значение для прогнозирования содержания синусового ритма имели возраст пациентов, длительность болезни, уровень систолического артериального давления, частоты сердечных сокращений, а также ряд показателей структурно-функционального состояния левых отделов сердца. В частности, предикторами длительного хранения синусового ритма были диаметр левого предсердия <45,0 мм, индекс объема левого предсердия <50,0 мл/м2, конечно-диастолический объем левого желудочка <145,0 мл, средняя скорость выброса крови из ушка левого предсердия ≥ 30,0 см/с, отсутствие феномена спонтанного контрастирования. Выводы. Полученная модель характеризуется высокой чувствительностью, специфичностью и диагностической ценностью в прогнозировании содержания синусового ритма сердца.
Authors and Affiliations
О. Zharinov, N. Levchuk, М. Ikorkin
Keywords
Related Articles
- EP ID EP255511
- DOI 10.25040/lkv2014.04.008
- Views 117
- Downloads 0
Использование ортодонтической брекет-системы как способа межчелюстной фиксации в условиях травматических переломов нижней челюсти: ретроспективный анализ литературы; собственный опыт
Введение. Межчелюстная фиксация - важная и неотъемлемая составляющая лечения больных с травматическими повреждениями челюстно-лицевой области (ЧЛО), которая обеспечивает оптимальный контакт окклюзионных поверхностей и мо...
Takotsubo Syndrome (Takotsubo) (Clinical Case with the Analysis of Modern Diagnostic and Therapeutic Algorithms for the Management of Patients)
Introduction. Takotsubo syndrome is a transient stress-induced condition that simulates acute coronary syndrome. The disease is rare and difficult for verifying due to necessity of using invasive techniques. At present,...
Ефективність застосування квіткового пилку для харчової корекції функціональних розладів жовчовивідних шляхів у дітей
Вступ. У структурі захворювань травної системи дітей виокремлюють функціональні розлади жовчовивідних шляхів (ФРЖВШ), що передують, супроводжують або обтяжують орґанічні хвороби. Сучасні наукові дослідження підтверджують...
Сучасні успіхи та доказовість за результатами Європейського конґресу кардіолоґів у Амстердамі (30.08.–04.09.2013)
Вступ. Незважаючи на проґрес у ґалузі медицини, захворювання серцево-судинної системи і сьогодні є вбивцею номер один населення Європи. Клінічні випробування, на основі яких здійснено впровадження у клінічну практику, та...
Пневмонії у дітей: фармакоґенетичний аспект у виникненні важких форм і ускладнень захворювання (огляд літератури та опис клінічного випадку)
Вступ. Пневмонія залишається найсерйознішим захворюванням, яке вбиває дітей віком до п’яти років на ґлобальному рівні, забираючи близько мільйона дитячих життів щорічно. В останні роки, за статистикою МОЗ України та ВООЗ...