Prognozowanie przewlekłych, niewyjaśnionych dolegliwości bólowych po totalnej endoprotezoplastyce stawu kolanowego
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2016, Vol 18, Issue 6
Abstract
Pacjenci leczeni za pomocą totalnej endoprotezoplastyki stawu kolanowego często skarżą się na dolegliwości bólowe operowanego stawu, które utrzymują się wiele miesięcy po operacji. W dostępnym piśmiennictwie można napotkać różne dane dotyczące występowania tego zjawiska, a niektórzy autorzy szacują, że występuje nawet u 44% pacjentów. Tradycyjnie zdecydowana większość badań dotyczących wyników leczenia za pomocą endoprotezoplastyki stawu kolanowego oceniała głównie aspekty biomechaniczne bądź stan kliniczny wg powszechnie akceptowanych skal oceny. Występowanie przewlekłego bólu po tym leczeniu rzadko było analizowane w sposób izolowany.W ostatnich latach temat ten zyskał na popularności i udało się zidentyfikować kilka przedoperacyjnych czynników ryzyka wystąpienia przewlekłego bólu po leczeniu operacyjnym. Okazały się nimi: młodszy wiek pacjentów, płeć żeńska, występowanie zaburzeń afektywnych (lęk, depresja), czas trwania i nasilenie bólu przedoperacyjnego. Niedawno zaczęto badać także wpływ na częstość występowania przewlekłego bólu po totalnej endoprotezoplastyce stawu kolanowego przedoperacyjnych objawów ośrodkowej sensytyzacji, takich jak nadwrażliwość na bodźce ciśnieniowe oraz zaburzona modulacja bólu. Mimo że przewlekły ból pooperacyjny okazuje się stosunkowo częstym zjawiskiem po endoprotezoplastyce, dostępne są jedynie nieliczne publikacje na ten temat. Dotychczas pojawiły się pojedyncze badania prospektywne, co znacznie utrudnia rzetelną ocenę tego zjawiska.Artykuł ten ma na celu podsumowanie obecnego stanu wiedzy na temat przedoperacyjnych czynników ryzyka wystąpienia przewlekłego bólu po endoprotezoplastyce stawu kolanowego.
Authors and Affiliations
Paweł Chodór, Jacek Kruczyński
Ocena odległych wyników operacyjnego leczenia koślawego zniekształcenia palucha sposobem McBride’a
Wstęp Koślawy paluch pozostaje nadal aktualnym problemem w chirurgii ortopedycznej, o czym chociażby świadczy fakt opracowania do chwili obecnej około stu kilkudziesięciu metod operacyjnego leczenia. Cel pracy Celem prac...
Zastosowanie parathormonu w leczeniu osteoporozy
Podstawowym celem leczenia osteoporozy jest uchronienie pacjenta przed złamaniami szkieletu. Stosowane obecnie leki o działaniu antyresorpcyjnym redukują liczbę złamań u pacjentów z umiarkowanie zaawansowaną osteoporozą,...
Periacetabular osteotomy in the treatment of developmental hip dysplasia in adolescents and adults
Background. Article presented results of treatment using periacetabular osteotomy in adolescents and adults. The redirection of the acetabular fragment after osteotomy allow to achieve the correction which decrease or el...
Scapholunate ligament repair using suture anchors
Background. This article describes the surgical repair of scapholunate ligament injury using Mitek suture anchors. Material and methods. 3 patients with neglected injuries of the scapholunate ligament were operated from...
Trudności diagnostyczne w barwnikowo guzkowo-kosmkowym zapaleniu błony maziowej. Prezentacja przypadków
Barwnikowe kosmkowo-guzkowe zapalenie błony maziowej jest rzadką jednostka chorobową. Rozróżnia się postać rozlaną i ograniczoną oraz stawową i pozastawową. W literaturze światowej używano terminów xanthoma, xanthogranul...