Programy ćwiczeń fizycznych w skoliozach idiopatycznych a Evidence-Based Practice – analiza przeglądów systematycznych i przeglądów krytycznych
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2012, Vol 16, Issue 4
Abstract
Cele: Młodzieńcza skolioza idiopatyczna występuje u 2-3% dzieci w wieku 10-16 lat. Wtórnie mogą występować ograniczenia czynności płuc, obniżenie wydolności wysiłkowej, a także obniżenie jakości życia związanej ze zdrowiem. Metody leczenia operacyjnego i zachowawczego są przedmiotem kontrowersji. Praca przedstawia omówienie wyników badań systematycznych, dotyczących stosowania programów specjalistycznych ćwiczeń fizycznych u pacjentów z młodzieńczą skoliozą idiopatyczną, które zgodnie z zasadami praktyki opartej na aktualnych doniesieniach naukowych powinny być najbardziej niezawodnym źródłem odpowiedzi na pytanie kliniczne.Źródła informacji: Przeszukiwano bibliograficzną bazę danych MEDLINE/PubMed, bazy przeglądów systematycznych: Cochrane Database of Systematic Reviews, Database of Abstracts of Reviews of Effectiveness (DARE) i bazę Physioterapy Evidence Database (PEDro). Dodatkowo dokonano ręcznego przeszukiwania w wybranych odnalezionych pracach.Wybór badań: Na podstawie tytułów, a następnie streszczeń i pełnych tekstów prac włączano przeglądy systematyczne, bez względu czy zawierają metaanalizę danych, i przeglądy krytyczne mające niektóre cechy badania systematycznego piśmiennictwa. Wyłączano prace oryginalne, przeglądy narracyjne, opinie ekspertów, przewodniki praktyki klinicznej oraz prace niedotyczące programów specyficznych ćwiczeń fizycznych. Nie stosowano limitów daty publikacji.35Wyniki: Spośród stu sześćdziesięciu jeden odnalezionych prac osiemnaście spełniło kryteria włączenia do analizy. Autorzy prac o najwyższym poziomie wiarygodności metodologii, szacowanej według kryteriów SIGN, nie znaleźli silnych dowodów na skuteczność lub brak skuteczności programów ćwiczeń. Autorzy prac o słabszej metodologii wskazują na dowody skuteczności stosowania ćwiczeń, chociaż prace dostarczające wniosków krytycznych również mają słabe elementy.Wnioski: Pomimo upływu dwudziestu lat od publikacji pierwszego przeglądu systematycznego dotyczącego leczenia zachowawczego skolioz, ostatni wysokiej jakości metodologicznej przegląd wciąż nie dostarczył mocnych wniosków o skuteczności programów ćwiczeń w skoliozach.
Authors and Affiliations
Maciej Płaszewski
Ocena efektywności klinicznej lecznictwa uzdrowiskowego – przegląd literatury
Założenia: Leczenie uzdrowiskowe budzi wiele kontrowersji oraz skrajnych opinii odnośnie skuteczności i bezpieczeństwa tej formy terapii, a co za tym idzie finansowania leczenia w uzdrowisku ze środków publicznych.Cele:...
Influence of anxiety on the muscles strength in the leg after ACL reconstruction
Background: The rupture of the anterior cruciate ligament (ACL) constitutes the third most frequent ligament injury of the knee joint. The approach involves its reconstruction and post-operational rehabilitation. The res...
Comparison of rehabilitation after two-stage reconstruction with results in patients after primary junction of injured flexor tendons in the second area
Introduction: Damage to flexor tendons constitutes the prevailing area of traumatic injuries to a hand. Without appropriate, instantaneous postoperative rehabilitation various secondary changes like adhesions to surround...
Comparison of early inpatient rehabilitation in patients after coronary artery bypass grafting without cardiopulmonary bypass by means of the so-called minithoracotomy with patients after conventional cardiac surgery – authors’ experience
There is some evidence that focused and intense rehabilitation improve clinical outcome following conventional open-heart surgery. Recent developments in surgical techniques, which focused on the improvement in patient c...
Neurofizjologiczne aspekty Terapii NeuroTaktylnej programu Neurosensomotorycznej Integracji Odruchów MNRI według dr S. Masgutowej
W okresie wczesnodziecięcym dotyk jest pierwszym środkiem komunikacji z otaczającym światem, a sposób, w jaki rodzice dotykają i trzymają dziecko oraz jak często to czynią, wpływa na rozwój, samopoczucie i zdrowie małego...