Przeniesiony zespół Münchausena w opinii sądowo--psychiatrycznej – opis przypadku i kontrowersje etyczne
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2012, Vol 46, Issue 4
Abstract
Cel pracy. Przedstawienie trudności w diagnozowaniu przeniesionego zespołu Münchausena. Metoda. Porównanie odmiennych wniosków z czterech opinii sądowo-psychiatrycznych wydanych w jednej sprawie z koniecznością odpowiedzi na pytania sądu, w jakich okresach i dlaczego pogarszał się stan zdrowia dziecka, w związku z podejrzeniem, że matka działała na jego szkodę. W pierwszej opinii medyczno-sądowej lekarz leczący, jednocześnie ordynator oddziału i osoba zawiadamiająca policję o działaniu matki na szkodę dziecka, rozpoznał przeniesiony zespół Münchausena. Druga opinia była wydana przez psychologa, który stwierdził, że opiniowaną cechowała nadmierna postawa introspekcyjna, przesadna dokładność, skrupulatność i nie udzielił jednoznacznej odpowiedzi na pytania sądu. W trzeciej opinii biegłe przyjęły, że funkcjonowanie badanej nie stwarzało zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka. Opinia czwarta, opracowana przez autorów niniejszej pracy, przyjęła, że w analizowanej historii choroby z hospitalizacji dziecka nie znaleziono argumentów do rozpoznania przeniesionego zespołu Münchausena. Wyniki. Z przeprowadzonego rozszerzonego badania ambulatoryjnego opiniowanej i analizy dokumentacji lekarskiej z licznych, bo 31 hospitalizacji dziecka wynikało, że poprawa stanu zdrowia nie była związana z odsunięcia matki od dziecka, ale była wynikiem konsekwencji terapeutycznej zespołu leczącego, kontynuacji i modyfikacji leczenia. Wnioski. Przy powoływaniu biegłego należy uwzględnić art.196 kpk, który stanowi, że biegłym nie powinien być lekarz leczący, ponieważ jego opinia traci walor bezstronności. Samo rozpoznanie przeniesionego zespołu Münchausena budzi wiele kontrowersji.
Authors and Affiliations
Janusz Heitzman, Małgorzata Opio, Alfreda Ruzikowska, Anna Pilszyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP125042
- DOI -
- Views 94
- Downloads 0
Subjective evaluation of symptoms and effects of treatment and the intensity of the stress and anxiety levels among patients with selected diseases of the skin and gastrointestinal tract
Aim. Aim of this study was to evaluate the relationship between subjective evaluation of disease (the intensity of symptoms, complaints and nuisance effects of treatment) in selected skin diseases and digestive system an...
Postaci somatopsychiczna i cenestetyczna schizofrenii: podobieństwa i różnice
Celem pracy jest przedstawienie rozwoju koncepcji nozograficznych pojęć schizofrenii cenestetycznej (cenestopatycznej) i somatopsychicznej oraz przedstawienie różnic pomiędzy wyróżnionymi typami z uwzględnieniem tła hist...
Cognitive dysfunctions in bipolar disorders
The aim of this article is to present the current state of knowledge in the field of cognitive dysfunctions in bipolar disorders (BD). These dysfunctions are considered to be a result of brain activation disorders and oc...
The level of anxiety and depression in the early puerperium – preliminary communication
Introduction. Childbirth is both joyful and stressful life event. This stressful life event results in different emotions occurring with different strength among new mothers, one of them is postpartum depression. However...
Samouszkodzenia – miejsce w klasyfikacjach zaburzeń psychicznych, czynniki ryzyka i mechanizmy kształtujące. Przegląd badań
Samouszkodzenia są zjawiskiem częstym wśród adolescentów i młodych dorosłych, przy czym w populacjach klinicznych częstość ich występowania jest szacowana na poziomie 40-80%, zwłaszcza w odniesieniu do pacjentów w okresi...