Przeniesiony zespół Münchausena w opinii sądowo--psychiatrycznej – opis przypadku i kontrowersje etyczne
Journal Title: Psychiatria Polska - Year 2012, Vol 46, Issue 4
Abstract
Cel pracy. Przedstawienie trudności w diagnozowaniu przeniesionego zespołu Münchausena. Metoda. Porównanie odmiennych wniosków z czterech opinii sądowo-psychiatrycznych wydanych w jednej sprawie z koniecznością odpowiedzi na pytania sądu, w jakich okresach i dlaczego pogarszał się stan zdrowia dziecka, w związku z podejrzeniem, że matka działała na jego szkodę. W pierwszej opinii medyczno-sądowej lekarz leczący, jednocześnie ordynator oddziału i osoba zawiadamiająca policję o działaniu matki na szkodę dziecka, rozpoznał przeniesiony zespół Münchausena. Druga opinia była wydana przez psychologa, który stwierdził, że opiniowaną cechowała nadmierna postawa introspekcyjna, przesadna dokładność, skrupulatność i nie udzielił jednoznacznej odpowiedzi na pytania sądu. W trzeciej opinii biegłe przyjęły, że funkcjonowanie badanej nie stwarzało zagrożenia dla życia i zdrowia dziecka. Opinia czwarta, opracowana przez autorów niniejszej pracy, przyjęła, że w analizowanej historii choroby z hospitalizacji dziecka nie znaleziono argumentów do rozpoznania przeniesionego zespołu Münchausena. Wyniki. Z przeprowadzonego rozszerzonego badania ambulatoryjnego opiniowanej i analizy dokumentacji lekarskiej z licznych, bo 31 hospitalizacji dziecka wynikało, że poprawa stanu zdrowia nie była związana z odsunięcia matki od dziecka, ale była wynikiem konsekwencji terapeutycznej zespołu leczącego, kontynuacji i modyfikacji leczenia. Wnioski. Przy powoływaniu biegłego należy uwzględnić art.196 kpk, który stanowi, że biegłym nie powinien być lekarz leczący, ponieważ jego opinia traci walor bezstronności. Samo rozpoznanie przeniesionego zespołu Münchausena budzi wiele kontrowersji.
Authors and Affiliations
Janusz Heitzman, Małgorzata Opio, Alfreda Ruzikowska, Anna Pilszyk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP125042
- DOI -
- Views 81
- Downloads 0
Self-esteem of boys with attention deficit hyperactivity disorder – pilot study
Aim. To compare the self concept of boys with ADHD and health subjects; to determine which symptoms of ADHD, oppositional defiant disorder (ODD) or conduct disorder (CD) have the greatest impact on self-concept. Method...
Light therapy as a treatment for sexual dysfunctions – beyond a pilot study
Objectives. Seasonal trends were demonstrated in reproduction and sexual activity. Through the secretion of melatonin the pineal gland plays an important role in the neuroendocrine control of sexual function and reproduc...
Psychometric properties of the Polish version of the Metacognitions Questionnaire-30
Summary Aim. The aim of the present study was to examine basic psychometric properties as well as to confirm the five-factor structure of the Polish version of the Metacognitions Questionnaire-30 (MCQ-30), a short instr...
Depresja u chorych z padaczką
Depresja jest jednym z najczęstszych zaburzeń psychicznych towarzyszących padaczce. Za przyczynę występowania depresji u pacjentów z padaczką uważa się: zmiany neurochemiczne i neurofizjologiczne, zachodzące w strukturac...
Przeniesiony zespół Münchausena
Przeniesiony zespół Munchausena (Munchausen Syndrome By Proxy; MSBP) jest zaburzeniem psychicznym dorosłych osób, szczególną formą maltretowania dzieci. Nieprawidłowa relacja emocjonalna łączy przeważnie matkę i jej dzie...