Przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego u chorych na rozsianego raka piersi leczonych trastuzumabem
Journal Title: Współczesna Onkologia - Year 2006, Vol 10, Issue 2
Abstract
Amplifikacja genu HER2 i/lub nadekspresja receptora HER2 występuje w 20–30 proc. inwazyjnych raków piersi i w 60 proc. raków śródprzewodowych. U chorych na inwazyjnego raka piersi zaburzenia genu HER2 związane są z bardziej agresywnym przebiegiem choroby, większym prawdopodobieństwem nawrotu i krótszym czasem przeżycia. Trastuzumab (herceptyna) jest przeciwciałem monoklonalnym, skierowanym wybiórczo przeciwko receptorowi błonowemu naskórkowego czynnika wzrostu, HER2. Wprowadzenie tego preparatu do terapii rozsianego raka piersi, wykazującego nadekspresję i/lub amplifikację HER2, pozwoliło zwiększyć udział częściowych i całkowitych remisji nowotworu oraz wydłużyło czas do progresji i czas całkowitego przeżycia. Jedną z częstszych form niepowodzenia leczenia trastuzumabem są pojawiające się w trakcie terapii przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Najprawdopodobniej jest to wynikiem nieprzenikania trastuzumabu przez barierę krew-mózg, związane z dużą masą cząsteczkową tej substancji (ok. 145 kDa). Efekt ten może być jednak również spowodowany wydłużeniem czasu przeżycia chorych w wyniku lepszej kontroli innych ognisk choroby nowotworowej, przy równoczesnym rozwoju przerzutów w OUN jako tzw. chronionym obszarze (ang. sanctuary site). Wysuwana jest także hipoteza, że obecność receptora HER2 stanowi czynnik predysponujący do rozwoju przerzutów do OUN. Celem pracy jest omówienie patomechanizmu tego zjawiska oraz jego implikacje kliniczne.
Authors and Affiliations
Renata Duchnowska, Cezary Szczylik
Keywords
Related Articles
- EP ID EP154583
- DOI -
- Views 58
- Downloads 0
Epigenetyczna regulacja aktywności czynnika transkrypcyjnego STAT3 w komórkach nowotworowych
Czynnik transkrypcyjny STAT3 jest w coraz większym stopniu określany mianem onkogenu. Aktywowany STAT3 zwiększa proliferację komórek oraz ma działanie antyapoptotyczne i onkogenne. Coraz więcej dowodów wskazuje na epig...
Metabolizm histaminy w tkance pierwotnych raków przewodowych gruczołu piersiowego
Celem pracy jest ocena zależności między stężeniami histaminy w osoczu i tkankach pierwotnych raków gruczołu piersiowego u kobiet oraz aktywność enzymów biorących udział w metabolizmie histaminy. Badaniem objęto 95 kobie...
Epidemiology of lung cancer in the period from 1993 to 2002 in Konin and Piła, cities with discrete industrial-geographic structure
Introduction: Bad prognosis and permanent increase in the number of cases makes lung cancer the biggest problem of contemporary oncology. Scientific investigations prove that cigarette smoking is responsible for 80% of a...
Leki cytostatyczne i ich kancerogenność – problem zagrożenia zawodowego personelu medycznego
Wiele leków cytostatycznych wykazuje działanie mutagenne, teratogenne oraz kancerogenne. Dla leków tych niemożliwe jest określenie bezpiecznego poziomu ekspozycji. Stanowi to ryzyko dla personelu medycznego zajmującego s...
The role of oestrogenes in carcinogenesis.
Both oestrogens and their metabolites are believed to be etiological factors in breast, uterine and ovarian carcinomas. Those hormones stimulate the proliferation of cells, which proceeded by DNA replication, offers the...