Przezskórna blokada zwoju gwiaździstego w leczeniu nawracających częstoskurczów komorowych i migotań komór
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2018, Vol 2, Issue 47
Abstract
Leczenie komorowych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza burzy elektrycznej lub ustawicznego częstoskurczu komorowego, nadal pozostaje wyzwaniem terapeutycznym z uwagi na ograniczone możliwości farmakoterapii i często zaawansowaną niewydolność serca. Możliwość przeprowadzenia diagnostyki elektrofizjologicznej i ablacji substratu arytmii pozwala skutecznie zapobiegać nawrotowi VT. Niejednokrotnie ciężki stan ogólny chorego i zaawansowanie dysfunkcji mięśnia sercowego uniemożliwia przeprowadzenie skutecznego zabiegu ablacji. Metodą, która może przerwać burzę elektryczną lub ustawiczny VT, jest blokada układu współczulnego odpowiadającego za stymulację adrenergiczną serca. Następuje to poprzez zablokowanie zwoju gwiaździstego (SGB). Opisywane w literaturze przypadki odnerwienia współczulnego obejmują przypadki zabiegów chirurgicznych związanych z wycięciem zwoju lub przezskórnej blokady z użyciem leków znieczulających. Zastosowanie SGB umożliwia przerwanie zagrażającej życiu arytmii i pozwala uzyskać poprawę stanu klinicznego pacjenta, co niejednokrotnie jest warunkiem przeprowadzenia leczenia elektrofizjologicznego lub przekazania pacjenta do ośrodka dysponującego możliwością zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin Chlebuś, Janusz Romanek, Włodzimierz Wnęk, Andrzej Przybylski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP346222
- DOI -
- Views 72
- Downloads 0
Stymulacja pęczka Hisa – dla kogo? Komentarz do metaanalizy po 20 latach doświadczeń
Na przestrzeni ostatnich lat stymulacja pęczka Hisa staje się coraz powszechniejszą metodą stałej stymulacji serca chociaż dwudziestoletnie doświadczenia w tej dziedzinie pozostawiają wciąż wiele znaków zapytania. W poni...
Ocena dyssynchronii skurczu serca przy użyciu techniki śledzenia markerów akustycznych u pacjentów kwalifikowanych do terapii resynchronizującej
Terapia resynchronizująca (CRT) jest jedną z metod leczenia stosowaną w ściśle określonej w wytycznych grupie pacjentów z zaawansowaną niewydolnością serca. W kwalifikacji pacjentów brane są między innymi pod uwagę: cza...
Alternatywa w przypadku obustronnej infekcji loży i obecności przetrwałej żyły głównej górnej lewej (lub zaburzenia spływu żylnego) u pacjenta stymulatorozależnego – nowe możliwości terapeutyczne
W pracy przedstawiono przypadek stymulatorozależnego chorego z anomalią spływu żylnego z górnej połowy ciała, który ucierpiał z powodu obustronnej infekcji loży kieszonki kardiostymulatora. Ta trudna sytuacja uniemożliwi...
Wszczepialne urządzenia do elektroterapii serca certyfikowane dla środowiska elektromagnetycznego. Co warto wiedzieć, zanim skierujemy chorego na badanie MRI
Wobec coraz większej dostępności magnetycznego rezonansu jądrowego (MRI), rozszerzania się listy wskazań do tego badania i rosnących korzyści, które z niego płyną, rośnie znaczenie wszczepialnych układów do elektroterapi...
Ablacja ekstrasystolii komorowej zespole długiego QT typu 2
Leczenie z wyboru u chorych z zespołem LQT po utracie przytomności lub zatrzymaniu krążenia stanowi implantacja kardiowertera-defibrylatora. Opisywaną terapią jest również ablacja dodatkowych skurczy komorowych inicjując...