Przezskórna blokada zwoju gwiaździstego w leczeniu nawracających częstoskurczów komorowych i migotań komór
Journal Title: W Dobrym Rytmie - Year 2018, Vol 2, Issue 47
Abstract
Leczenie komorowych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza burzy elektrycznej lub ustawicznego częstoskurczu komorowego, nadal pozostaje wyzwaniem terapeutycznym z uwagi na ograniczone możliwości farmakoterapii i często zaawansowaną niewydolność serca. Możliwość przeprowadzenia diagnostyki elektrofizjologicznej i ablacji substratu arytmii pozwala skutecznie zapobiegać nawrotowi VT. Niejednokrotnie ciężki stan ogólny chorego i zaawansowanie dysfunkcji mięśnia sercowego uniemożliwia przeprowadzenie skutecznego zabiegu ablacji. Metodą, która może przerwać burzę elektryczną lub ustawiczny VT, jest blokada układu współczulnego odpowiadającego za stymulację adrenergiczną serca. Następuje to poprzez zablokowanie zwoju gwiaździstego (SGB). Opisywane w literaturze przypadki odnerwienia współczulnego obejmują przypadki zabiegów chirurgicznych związanych z wycięciem zwoju lub przezskórnej blokady z użyciem leków znieczulających. Zastosowanie SGB umożliwia przerwanie zagrażającej życiu arytmii i pozwala uzyskać poprawę stanu klinicznego pacjenta, co niejednokrotnie jest warunkiem przeprowadzenia leczenia elektrofizjologicznego lub przekazania pacjenta do ośrodka dysponującego możliwością zastosowania mechanicznego wspomagania krążenia.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Marcin Chlebuś, Janusz Romanek, Włodzimierz Wnęk, Andrzej Przybylski
Keywords
Related Articles
- EP ID EP346222
- DOI -
- Views 44
- Downloads 0
Czy bezobjawowe migotanie przedsionków ma znaczenie?
Związek pomiędzy objawowym migotaniem przedsionków a powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi jest od dawna udokumentowany i stanowi wskazanie do profilaktyki przeciwkrzepliwej. Wszczepialne urządzenia (układy stymulujące, kar...
Umiarkowana hipotermia terapeutyczna a zaburzenia rytmu
Nagłe zatrzymanie krążenia, zwłaszcza w warunkach pozaszpitalnych, pozostaje bardzo ważną przyczyną zgonów na całym świecie. Poza dużym odsetkiem zgonów istotny problem stanowi uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (...
Torakoskopowe podwiązanie uszka lewego przedsionka jako prewencja udaru mózgu u pacjentów z migotaniem przedsionków
Poza istniejącymi systemami implantów wewnątrz uszek lewego przedsionka (PLAATO, Watchman, Amplatzer) od 2009 r. wdrożono tzw. torakoskopowe zamknięcie uszka lewego przedsionka metodą LARIAT. Analiza pierwszej około stu...
EKG metodą Holtera u pacjenta z kardiostymulatorem
Monitorowanie EKG metodą Holtera stanowi uznaną i wciąż wykorzystywaną technikę w diagnostyce zaburzeń działania wszczepialnych stymulatorów serca. Służy również różnicowaniu zgłaszanych przez pacjenta dolegliwości, któr...
Przezskórna blokada zwoju gwiaździstego w leczeniu nawracających częstoskurczów komorowych i migotań komór
Leczenie komorowych zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza burzy elektrycznej lub ustawicznego częstoskurczu komorowego, nadal pozostaje wyzwaniem terapeutycznym z uwagi na ograniczone możliwości farmakoterapii i często zaawans...