Przydatność oznaczania biomarkerów kardiologicznych w ocenie czynności serca u dzieci chorych na białaczkę, leczonych antracyklinami
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 12
Abstract
Wprowadzenie antracyklin do protokołów leczenia ostrych białaczek przyczyniło się do znacznej poprawy wyników leczenia, obniżenia śmiertelności i wydłużenia czasu przeżycia. Jednak związane jest to z występowaniem działań niepożądanych, z których najpoważniejszym jest uszkodzenie mięśnia sercowego. W pracy przedstawiono przydatność oznaczania biomarkerów kardiologicznych: NT-proBNP i troponiny T w diagnostyce wczesnej i późnej kardiotoksyczności antracyklin u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną. <br>Badaniami objęto 156 dzieci w wieku od 9 miesięcy do 17 8/12 lat, leczonych z powodu ostrej białaczki limfoblastycznej, z antracyklinami w dawce 180-480 mg/m<sup>2</sup>. U wszystkich dzieci oznaczano stężenia NT-proBNP i troponiny T. U 128 dzieci (82%) jednoczasowo wykonano badanie echokardiograficzne z oceną funkcji skurczowej lewej komory. Wszystkie badania były wykonywane przed i po terapii antracyklinami. <br>Prawie połowa oznaczeń stężenia NT-proBNP (42,3%) była powyżej średnich poziomów w grupie kontrolnej. Większość podwyższonego stężenia NT-proBNP (28,7%) stwierdzono u dzieci badanych do trzech lat od zakończenia leczenia antracyklinami. U dzieci otrzymujących antracykliny w dawce ponad 240 mg/m<sup>2</sup> badanych w czwartym i piątym roku po zakończeniu leczenia antracyklinami, stwierdzono, że niższy poziom frakcji skracania (%SF) i frakcji wyrzutowej (EF%) korelował z wyższym poziomem stężenia NT-proBNP (odpowiednio p= 0,08 oraz p = 0,09). <br>U żadnego z dzieci nie stwierdzono podwyższonego stężenia troponiny T. <br>Oznaczanie stężenia NT-proBNP okazało się przydatne do monitorowania kardiotoksyczności u dzieci z ostrą białaczką limfoblastyczną leczonych antracyklinami.
Authors and Affiliations
Teresa Jackowska, Robert Wasilewski, Małgorzata Gołąbek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54092
- DOI -
- Views 102
- Downloads 0
Obraz kliniczny kardiomiopatii przerostowej u dzieci – doświadczenia własne
<b>Wstęp.</b> Kardiomiopatia przerostowa jest genetycznie uwarunkowaną chorobą mięśnia sercowego, charakteryzującą się przerostem mięśnia lewej komory, który nie jest wtórny do wrodzonej wady...
Diet in Polish households with incomes close to existence minimum
<b>Introduction.</b>] The Central Statistical Office determines the extent of material poverty in Poland and the concept of an “existence minimum” is used to identi...
Wytwarzanie biofilmu przez metycylino-oporne szczepy Staphylococcus aureus
Wstęp. Jednym z najczęstszych czynników zakażeń skóry i tkanek miękkich są szczepy Staphylococcus aureus. Wśród nich najbardziej niebezpieczne i trudne w procesie terapii pacjentów są szczepy metycylino-oporne (MRSA). Wł...
Ocena wyników leczenia przepuklin brzusznych metodą laparoskopową – pierwsze wyniki
Przepukliny brzuszne mogą dotyczyć nawet 10% społeczeństwa, a przepukliny pooperacyjne występują do 20% operowanych chorych. Laparoskopowe metody leczenia przepuklin brzusznych znajdują coraz większą liczbę zwolenników....
Oksydacyjne uszkodzenia DNA i ich naprawa w gruczole tarczycy
Reaktywne formy tlenu (ROS) powstają endogennie, w wyniku metabolizmu komórkowego, jak również dostają się do komórki ze środowiska zewnętrznego (źródła egzogenne). Nadtlenek wodoru (H2O2), tlen singletowy (1O2) czy rodn...