Radiologiczna ocena wyników totalnej endoprotezoplastyki stawu biodrowego endoprotezą bezcementową Zweymüllera
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2010, Vol 12, Issue 4
Abstract
StreszczenieWstępJedną z endoprotez bezcementowych jest endoproteza Zweymüllera. W Klinice Ortopedii i Traumatologii UM w Poznaniu zostały wykonane kompleksowe badania kliniczne i radiologiczne u 180 chorych leczonych operacyjnie w latach 1995-2004 z użyciem tej endoprotezy.Materiał i metodyMateriał stanowi 180 chorych (252 biodra) wśród których 138 chorych (193 biodra) było leczonych z powodu zmian zwyrodnieniowych pierwotnych (idiopatycznych) i 42 chorych (59 bioder) zmian zwyrodnieniowych wtórnych po rozwojowej dysplazji i zwichnięciu stawu biodrowego. Okres obserwacji po operacji u chorych ze zmianami zwyrodnieniowymi pierwotnymi wyniósł średnio: 6 lat, u chorych z wtórnymi zmianami zwyrodnieniowymi wyniósł średnio: 7 lat. Chorych podzielono też na dwie grupy w zależności od czasu po leczeniu operacyjnym. Pierwszą z ponad 10-letnim okresem obserwacji stanowiło 31 bioder, drugą zaś do 10 lat obserwacji po operacji 221 bioder. Przedmiotem oceny były zdjęcia rentgenowskie stawów biodrowych w projekcji przednio-tylnej wykonywane przed operacją, w okresie obserwacji i w badaniu końcowym. Dodatkowo zdjęcia osiowe stawu biodrowego w pierwszej dobie po operacji i zdjęcia boczne uda ze stawem biodrowym w badaniu końcowym. Ocena radiologiczna przebiegała według zaleceń Hip Society. WynikiWśród 180 chorych nie zaobserwowano przypadku radiologicznych wykładników obluzowania implantu. W grupie podysplastycznej kąt nachylenia panewki wyniósł 29-52º stopni (średnia 40,2º), kąt otwarcia panewki 0-21º stopni (średnia 7,9º). Ustawienie trzpienia było koślawe w 9 stawach, szpotawe w 11, neutralne w 39 biodrach. W grupie chorych z zmianami zwyrodnieniowymi pierwotnymi kąt nachylenia panewki wyniósł 29-65º (średnia 42,5º), kat otwarcia panewki 0-32º (średnia 8,9º). Ustawienie trzpienia w koślawości w 12 przypadkach (6,3 %), szpotawości 43 (22,6 %), w pozycji neutralnej 138 (71 %)Pomiędzy grupą leczonych z powodu zmian zwyrodnieniowych idiopatycznych i podysplastycznych, jak i grupami podzielonymi ze względu na okres obserwacji, brak jest statystycznie znamiennych różnic w ocenie ustawienia, kąta pochylenia i otwarcia panewki oraz ustawienia trzpienia.WnioskiProteza Zweymüller Alloclassic zapewnia dobrą stabilizację panewki i trzpienia w leczeniu zarówno zmian zwyrodnieniowych pierwotnych jak i podysplastycznych. Trzpień protezy ZM zapewnia warunki do połączenia powierzchni endoprotezy z kością, panewka zaś do przebudowy kości wokół implantu.
Authors and Affiliations
Krzysztof Pietrzak, Zbigniew Piślewski, Wojciech Strzyżewski, Andrzej Pucher, Wiesław Kaczmarek
Keywords
Related Articles
- EP ID EP57027
- DOI -
- Views 93
- Downloads 0
Farmakoterapia ostrego bólu krzyża
Ból krzyża to ból odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłupa zlokalizowany pomiędzy 12 żebrem a dolnymi fałdami pośladkowymi, któremu towarzyszyć może ból kończyn dolnych. Ból krzyża nie jest odrębną jednostką chorobową, le...
Ocena skuteczności osocza bogatopłytkowego w leczeniu przewlekłego zespołu bólowego przyczepu ścięgien mięśni „gęsiej stopy”
Wstęp. Zespoły bólowe przyczepów mięśniowych nie dotyczą tylko i wyłącznie sportowców, ale również osób o przeciętnej aktywności życiowej. Powtarzające się mikrourazy w obrębie gęsiej stopy mogą doprowadzić do przewlekłe...
ROLA LASEROTERAPII BIOSTYMULACYJNEJ WE WCZESNEJ REHABILITACJI POOPERACYJNEJ I JEJ WPŁYW NA GOJENIE SIĘ RANY
Wstęp. Przedstawiona praca ma na celu ocenę oddziaływania laseroterapii biostymulacyjnej, stosowanej od pierwszej doby po operacji na splocie ramiennym i nerwach obwodowych, na proces gojenia się ran. Materiał i metoda....
Quality of Life in Pediatric Patients with Avascular Necrosis of the Femoral Head
[b]Background. [/b]The aim of the present study was to evaluate health-related quality of life in pediatric patients with avascular necrosis of the femoral head.[b]Material and methods.[/b] A comparative study was conduc...
Zależność wyników leczenia stawów rzekomych trzonów kości przedramienia od zastosowanych metod operacyjnych
Wstęp. Problem leczenia stawów rzekomych stanowi trudny dział leczenia patologii kości. Z tego względu przedstawiamy próbę porównania 9 metod leczenia stawów rzekomych przedramienia.Materiał i metody. Od 1976 do 2003 rok...