Remodeling of bone tissue around the distal part of Zweymüller stem
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2015, Vol 17, Issue 4
Abstract
[b]Background.[/b] The Zweymüller stem is well-known in Europe and widely used for total hip replacement since 1980. Few authors have noted the presence of increased bone density below the tip of the stem; however, the underlying mechanism is still unknown. The aim of this study was to reveal factors influencing bone remodeling around the tip of the Zweymüller stem.[b]Material and methods.[/b] 102 consecutive patients (69 women and 33 men) who received a second generation Zweymüller type stem (123 prostheses) were included. Mean follow-up was 9.2 years (6 - 15 years). A Cortical Index (CI) was defined as the ratio between stem width and external cortical diameter in Gruen zones 3 and 5.[b]Results.[/b] Patients with a wide femoral canal and thin cortical bone (CI ≥0.4) demonstrated a positive corre lation with the presence of increased bone density (IBD) below the stem (p<0.0001, r=0.6028). During follow-up, the mean Cortical Index decreased by 0.02 points and mean thickness of cortical bone in zone 3 and 5 increased by 2.0 millimeters. Cortical thickening was more pronounced in cases without IBD (1.5 vs. 2.4 mm, p=0.0172).[b]Conclusions.[/b] 1. Thin cortical layers and a wide femoral canal (CI ≥0.4) can result in the presence of IBD below the stem. 2. IBDs probably appear due to mechanical stress transferred by the tip of stem to cancellous bone in Gruen zone 4. 3. Based on clinical symptoms, we conclude that the presence of IBD is not associated with increased aseptic loosening or stem instability.
Authors and Affiliations
Paweł Kokoszka, Jacek Markuszewski, Łukasz Łapaj, Małgorzata Wierusz-Kozłowska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP77265
- DOI 10.5604/15093492.1173379
- Views 92
- Downloads 0
Early evaluation of total hip arthroplasty in patients under thirty years of age.
Background. Total hip replacement is the accepted treatment in young patients with advanced disorders of the hip. The paper reviews the results of total hip arthroplasties performed in young patients at our institution....
Możliwości systemowego leczenia chorych na złośliwe nowotwory kości
Przerzuty do kości innych nowotworów (wtórne nowotwory kości) stanowią znacznie poważniejszy problem epidemiologiczny niż nowotwory pierwotne kości. Odmienna histogeneza pierwotnych i wtórnych nowotworów kości (odpowiedn...
Ocena morfologii kanału kręgowego dolnego odcinka kręgosłupa lędźwiowego za pomocą cyfrowej tomografii komputerowej
Wstęp. Badania naukowe dotyczące patologii kręgosłupa lędźwiowego wymagają przygotowania i wiedzy o prawidłowej budowie tego odcinka. Głównym celem pracy była ocena morfologii kanału kręgowego za pomocą cyfrowej tomograf...
Ocena wpływu wyciągu Saundersa oraz przezskórnej stymulacji nerwowo-mięśniowej na zmianę zakresu ruchomości szyjnego odcinka kręgosłupa u pacjentów z dolegliwościami bólowymi – doniesienia wstępne
Wstęp. Przyjmuje się, że około 80 % społeczeństwa miewa problemy bólowe kręgosłupa, z czego aż 50 % dotyczy szyjnego odcinka. Celem pracy było określenie skuteczności terapii zespołów bólowych szyjnego odcinka kręgosłupa...
Charakterystyka wybranych parametrów postawy ciała u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów biodrowych
Wstęp. Choroba zwyrodnieniowa stawów (chzs) jest najczęściej występującym schorzeniem narządu ruchu. Przy zmianach jednostronnych w stawach biodrowych zmienia się również ustawienie miednicy i kręgosłupa, a tym samym pos...