REPRINTED WITH PERMISSION OF IASP – Pain assessment in advanced dementia. Validity of the German PAINAD – a prospective double-blind randomised placebo-controlled trial
Journal Title: BÓL - Year 2018, Vol 19, Issue 4
Abstract
Pain in combination with dementia is a common condition that makes pain recognition significantly more difficult. This results in undertreatment of pain in those suffering from dementia. The Pain Assessment in Advanced Dementia (PAINAD) scale currently represents one of the best approaches to pain detection in dementia. In a pilot study, strong inter-rater and retest reliability of the German version (PAINAD-G) was proven. However, the available data concerning the validity of this instrument were insufficient. The aim of the study was to validate the PAINAD-G scale by a double-blind randomised placebo-controlled trial in people with advanced dementia expected to be in pain. A second aim was to examine whether other observational tools (BISAD5 Observation Instrument for Assessing Pain in the Elderly with Dementia) (German: Beobachtungsintrument fur das Schmerzassessment bei alten Menschen mit Demenz, Checklist of Nonverbal Pain Indicators, Algoplus) were also able to demonstrate a significant difference between the study groups. Surprisingly, the study revealed no difference in „pain reduction” between those treated by oxycodone compared with those treated by placebo. Equally, none of the other 3 observational tools were able to demonstrate a significant difference between the study groups. However, correlations among the 4 observational tools were mostly moderate to high. A number of possible reasons for this observation, such as difficulties regarding sensitivity to change/responsiveness, consistence of the fundamental construct, influence of the early onset study, and efficacy of the analgesic in advanced dementia are discussed.<br/><br/>
Authors and Affiliations
Albert Lukas, Ulrich Hagg-Grün, Benjamin Mayer, Thomas Flscher, Matthias Schuler
Keywords
Related Articles
- EP ID EP609350
- DOI 10.5604/01.3001.0013.2997
- Views 78
- Downloads 0
Impact of implementation of ultrasound imaging on quality of brachial plexus blocks performed at Anaesthesiology and Intensive Care Teaching Ward of the Centre for Postgrauate Medical Education (CMKP) in Warsaw between 2007 and 2013. A Retrospective analysis.
The first article on ultrasound guided nerve blocks was published in 1994. Subsequent years broughtgreat progress in imaging techniques and their application in anaesthesia. The first ultrasound guided brachial plexus bl...
„Okulary” na ból? Trening czuciowo-dyskryminacyjny w terapii przewlekłego bólu
Ból przewlekły jest oporną na leczenie jednostką chorobową, która charakteryzuje się zmianami funkcjonalnymi i strukturalnymi w ośrodkowym układzie nerwowym (OUN). Zmiany te manifestują się m.in. reorganizacją kory czuci...
Evaluation of the results of a survey conducted among persons suffering from chronic pain
Epidemiological studies suggest that chronic pain affects approximately 27% of the adult Polish population [1]. Recent patients’ survey on chronic pain and its treatment took place in Poland and in Europe more than 10 ye...
PRZEDRUK POLSKIEGO TŁUMACZENIA ARTYKUŁU ZA ZGODĄ INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN (IASP) - Pain 156 (2015) 62-71 Przezczaszkowa stymulacja prądem stałym w leczeniu na fibromialgię: badanie z randomizacją i grupą kontrolną
Wyniki wcześniejszych badań wskazują, że przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (transcranial direct current stimulation, tDCS) pierwszorzędowej kory ruchowej (M1) zmniejsza natężenie bólu przewlekłego. W bieżącym badan...
Ból jako czynnik ryzyka najczęściej występujących zaburzeń psychicznych. Wyniki długoterminowego badania populacyjnego NEMESIS-2 (Netherlands Mental Health Survey and Incidence Study-2) - PAIN 159 (2018) 712–718
STRESZCZENIE: Ból może być istotnym czynnikiem ryzyka występowania najczęstszych zaburzeń psychicznych. Zrozumienie powiązań między bólem a najczęściej występującymi zaburzeniami psychicznymi mogłoby przyczynić się do ud...