RESULTS OF RENDERING MEDICAL AID TO VICTIMS WITH PENETRATING HEART INJURIES AT THE GENERAL SURGERY DEPARTMENT
Journal Title: Novosti Khirurgii - Year 2018, Vol 26, Issue 4
Abstract
Objective. To analyze the results of providing aid to the victims with the heart injuries at the general surgery department. Methods. The retrospective analysis of the treatment results of 21 victims with penetrating injuries of the heart has been performed. There were 5 (23.8%) patients with stable hemodynamic parameters, 11 (52.4%) – with unstable parameters, 5 (23.8%) were delivered to the hospital in the preagony state. According to the criteria of American Association of Surgery Trauma (AAST), the class i of heart injury was diagnosed in 4 (19%) of the victims, iii – in 1 (4.8%), iv – in 5 (23.8%), V – 10 (47.6%), Vi – in 1 (4.8%) cases. According to the localization of cardiac trauma the left ventricle was most often damaged – in 10 (47.6%) cases, the left atrium – in 6 (28.6%) and the right ventricle – in 5 (23.8%) cases. Results. For the access to the heart in 20 patients, the anterolateral thoracotomy in the iv-V intercostal space was applied, only in one case, the bilateral thoracosternotomy («clamshell») was used. 7 (33%) patients died, the cause of death in 4 (19%) was the hemorrhagic shock due to massive blood loss, in 2 (9.5%) - cardiac tamponade, 1 (4.7%) patient died of acute myocardial infarction on the second day after the surgery. Overall postoperative mortality made up 33%. As the analysis demonstrates, the condition of the patient's hemodynamics determines a differentiated approach to the corresponding diagnostic algorithm. The main method of treatment of heart injuries is emergent thoracotomy, temporary bleeding stop with subsequent suturing the wound of the heart against the background of resuscitation measures. Conclusions. Survival rate of patients with heart injuries depends on the appropriate evacuation and medical measures at the prehospital stage, compliance with the organizational algorithm of providing medical care and qualification of medical personnel.
Authors and Affiliations
B. О. МАTVIYCHUK, YU. Y. HOLYK, Y. M. KNYSH, V. Т. BOCHAR, Т. М. FEDORYSHYN
Keywords
Related Articles
- EP ID EP572932
- DOI 10.18484/2305-0047.2018.4.502
- Views 63
- Downloads 0
ЗНАЧЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ИЗМЕНЧИВОСТИ ВЕРХНЕЧЕЛЮСТНОЙ ПАЗУХИ И КОМПОНЕНТОВ ОСТИОМЕАТАЛЬНОГО КОМПЛЕКСА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ
Цель. Определение анатомической изменчивости верхнечелюстной пазухи и компонентов остиомеатального комплекса, а также подбор на основании полученных данных оптимального доступа к зоне гайморовой пазухи для выбора метода...
РЕДКИЙ СЛУЧАЙ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКОЙ ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ
Гемангиомы печени относятся к достаточно часто встречаемым ее доброкачественным опухолям. Однако гигантские гемангиомы печени являются редкой патологией. Целью данного сообщения является демонстрация случая успешного хир...
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ И ПРОФИЛАКТИКА СПАЙКООБРАЗОВАНИЯ В АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ
В обзоре представлены сведения об этиологии и патогенезе внутрибрюшного спайкообразования после абдоминальных хирургических вмешательств. Показано, что основными этиологическими предпосылками образования спаек в брюшной...
МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРЕДНЕЙ БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ МЫШЦЫ ПРИ КОМБИНИРОВАННОМ АВТОМАТИЧЕСКОМ УДЛИНЕНИИ ГОЛЕНИ ПОВЫШЕННЫМ ТЕМПОМ
Цель. Выявить анатомо-гистологические характеристики передней большеберцовой мышцы при автоматическом комбинированном дистракционном остеосинтезе с темпом 3 мм в сутки. Материал и методы. Изучили анатомо-гистологические...
РЕДКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: ФИБРОМА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ У РЕБЕНКА 1 ГОДА 5 МЕСЯЦЕВ
Частота первичных новообразований сердца в детской популяции относительно редка и, по данным литературы, не превышает 0,32%, при этом фиброма сердца отмечается в 13-18%. Кардиальная фиброма – доброкачественная опухоль, к...