Роль фактора некрозу пухлин і його розчинних рецепторів у виникненні мієлосупресії у хворих на В-клітинну хронічну лімфоцитарну лейкемію
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 2, Issue 10
Abstract
Вступ. Одним із ключових реґуляторів гемопоезу, який часто нагромаджується в крові пацієнтів з хронічною лімфоцитарною лейкемією (ХЛЛ), є ліґанд/рецепторна система фактора некрозу пухлин (TNF), що розглядається як можлива проґностична ознака перебігу ХЛЛ. TNF – плейотропний цитокін, який є важливим індуктором апоптозу, медіатором запалення, кахекcії та анемії, а також росту неопластичних В-клітин. Мета. З’ясувати роль TNF, sTNFRI і sTNFRII у виникненні мієлосупресії у хворих на В-клітинну хронічну лімфоцитарну лейкемію (В-ХЛЛ). Матеріали та методи. Досліджували плазму ПК 74 хворих на В-ХЛЛ (дослідна ґрупа – 43 чоловіки і 31 жінка віком від 40 до 79 років, середній вік 62,6 ± 9,8 року), які не отримували спеціального лікування перед обстеженням. Після підтвердження діаґнозу В-ХЛЛ брали зразок периферійної крові (ПК) у пацієнтів для визначення концентрації TNF, sTNFRІ і sTNFRІІ. Результати. Виявлено вірогідно вищий рівень ТNF і sТNFRIІ у плазмі ПК хворих на всіх стадіях В-ХЛЛ порівняно зі здоровими особами. Водночас виявлено вірогідно нижчий рівень ТNF та sТNFRIІ у плазмі ПК хворих на ранніх стадіях В-ХЛЛ порівняно з пізніми стадіями. Показники ТNF і sТNFRIІ неґативно корелювали з рівнем гемоґлобіну, позитивно – з показниками абсолютного лімфоцитозу на ранніх стадіях хвороби. Водночас не виявлено вірогідних змін у концентраціях TNF та його розчинних рецепторів у хворих на В-ХЛЛ із тромбоцитопенією. Тобто підвищення концентрації TNF і sTNFRII у плазмі ПК може виникати внаслідок секреції цих протеїнів клітинами В-ХЛЛ, неґативно впливати на гемопоез та індукувати появу анемії на ранніх стадіях хвороби. Висновки. Визначення концентрації ТNF та його розчинних рецепторів, насамперед – sTNFRII, може використовуватись для проґнозування виникнення анемії та ініціації лікування хворих на В-ХЛЛ.
Authors and Affiliations
V. Barilka, S. Prymak, O. Vygovska
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254857
- DOI 10.25040/lkv2015.023.036
- Views 95
- Downloads 0
Euthanasia and Physician-assisted Suicide in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis (Review of the Literature and Description of a Clinical Case)
Introduction. Amyotrophic lateral sclerosis is a slowly progressive degenerative polyetiological incurable disease of the central nervous system which causes muscle paralysis and atrophy due to the degeneration of the up...
Дискусійні питання Болонського процесу в медичній освіті України
Вступ. Сьогодні, незважаючи на вже значний досвід імплементації основних положень Болонської декларації у вітчизняний освітній простір, багато студентів і викладачів вищих навчальних закладів (ВНЗ) доволі часто висловлюю...
Осложнения рака желудка в практике врача-ревматолога (обзор литературы и описание клинического случая)
Введение. Проблема диагностики и лечения больных раком, в частности, с локализацией в желудке, является одной из самых актуальных проблем современности как в Украине, так и во всем мире. Заболеваемость раком традиционно...
Influence of Vitamin D Deficiency on the Rheumatoid Arthritis Activity and the Ways of Its Corrections
Introduction. Vitamin D deficiency (VDD) is a global problem of humanity. In Ukraine it is registered in 81.8 % of the adult population. In its turn, rheumatoid arthritis (RA) is the most common disease among the rheumat...
Ендотеліальна дисфункція та функціонально-структурні зміни в судинах у хворих на нестабільну стенокардію з коморбідною артеріальною гіпертензією
Вступ. Актуальною проблемою сучасної кардіолоґії є вивчення ендотеліальної функції та функціонально-структурних змін артерій, особливо у хворих з артеріальною гіпертензією (АГ), у яких атеросклеротичний процес уражає нас...