Rola biomarkerów we wczesnej diagnostyce ostrego uszkodzenia nerek u noworodków
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2013, Vol 26, Issue 2
Abstract
Ostre uszkodzenie nerek (AKI – ang. <i>acute kidney injury</i>) jest nagłą, zwykle odwracalną dyfunkcją nerek z obniżeniem filtracji kłębuszkowej (GFR – ang. <i>glomerular filtration rate</i>) oraz uszkodzeniem zdolności nerek do utrzymania homeostazy. Ostre uszkodzenie nerek wiąże się ze wzrostem ryzyka niepomyślnego wyniku leczenia krytycznie chorych noworodków. Precyzyjna liczba incydentów AKI u noworodków nie jest znana, wg danych z literatury, AKI jest wykrywane u 8-24% wśród wszystkich ciężko chorych noworodków. Pomimo znaczącego postępu w leczeniu, stopień śmiertelności jest nadal wysoki i wynosi 10-61%.<br>Niedoszacowanie AKI w okresie noworodkowym może być spowodowane specyficznym przebiegiem klinicznym, częściej nieoligurycznym niż oligurycznym oraz stosowaniem kreatyniny jako jedynego biomarkera dysfunkcji nerek. Stężenie kreatyniny jest późnym markerem uszkodzenia nerek.<br>W tym artykule autorzy przedstawiają klasyfikację AKI z uwzględnieniem etiologii i objawów klinicznych, oraz podsumowują znaczenie diagnostyczne wczesnych biomarkerów AKI jak: cystatyna (CysC), neutrofilowa żelatynaza związana z lipokaliną (NGAL), cząsteczka 1 uszkodzenia nerek (KIM-1), interleukina 18 (IL-18), białka wiążące kwasy tłuszczowe typ wątrobowy (L-FABP). Stosowanie nowych biomarkerów w diagnostyce AKI, pozwala wykryć przedkliniczny stan uszkodzenia nerek w okresie noworodkowym.<br>Niezbędne są dalsze badania na dużej populacji noworodków, co pozwoliłoby wybrać optymalny panel diagnostyczny testów do rozpoznania AKI, pozwalający lepiej wyselekcjonować pacjentów, szybciej zastosować odpowiednie leczenie i poprawić rokowanie.
Authors and Affiliations
Maria Roszkowska-Blaim, Agnieszka Kisiel
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54655
- DOI -
- Views 149
- Downloads 0
Płucna histiocytoza z komórek Langerhansa
Płucna postać histiocytozy z komórek Langerhansa (ang. pulmonary Langerhans’ cell histiocytosis – PLCH) jest jedną z chorób śródmiąższowych płuc związanych z paleniem tytoniu. Obraz histologiczny PLCH charakteryzuje się...
Guzy neuroendokrynne – insulinoma w praktyce klinicznej
Wstęp. Insulinoma należy do najczęstszych nowotworów neuroendokrynnych trzustki z określonymi problemami w diagnostyce, lokalizacji i leczeni.Cel pracy. Celem naszego badania było przedstawienie problemów diagnostycznych...
Leczenie żylaków powrózka nasiennego metodą wewnątrznaczyniową
<b>Cel pracy. </b>Retrospektywna ocena skuteczności leczenia żylaków powrózka nasiennego metodą embolizacji wewnątrznaczyniowej wolnymi spiralami z jednoczesnym zastosowaniem aetoxysclerorlu.&...
Complex Cryptogladular Anal Fistulas – Sphincter Save Operations
Cryptoglandular anal fistula is usually an indication for surgery. The aim of surgical fistula treatment is to eliminate fistula, preserve sphincter function – continence, and prevent of abscess and/or fistula recurrence...
Okulistyka współczesna – obecne możliwości i perspektywy w zakresie diagnostyki i terapii najczęstszych chorób oczu
Zespół autorów z Kliniki Okulistyki Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego przedstawia osiągnięcia oraz technologiczny postęp w diagnostyce i leczeniu chorób oczu, koncentrując się na najczęściej występujących jedn...